负压伤口治疗技术在修复慢性难愈性创面中的应用

目的探讨负压伤口治疗(NPWT)技术治疗慢性难愈性创面的方法及效果。方法收集2013年10月至2018年6月收治的763例慢性难愈性创面患者的临床资料,按治疗过程中是否使用NPWT技术将其分为2组:对照组(328例)采用常规清创、换药治疗,治疗组(435例)使用NPWT技术,其他处理均相同。比较2组入院时、创面术后7 d细菌阳性率变化,换药次数、手术次数、住院时间及住院费用等。结果763例患者607例痊愈出院,143例未愈者其创面大部分已愈合,患者要求出院门诊换药;13例死亡者均合并严重的基础疾病。治疗后7 d,治疗组和对照组创面细菌培养阳性率均较各自入院时降低(Z值分别为-3.570、-3.280,P<0.05);治疗组较对照组换药次数[(6.56±2.08)次比(11.78±4.14)次,P<0.05]、手术次数[(1.73±0.46)次比(2.91±1.27)次,P<0.05]、住院时间[(25.71±7.58)d比(36.95±7.54)d,P<0.05]均更少,住院费用[(1.25±0.33)万元比(2.67±1.86)万元,P<0.05]亦更低。结论NPWT能有效控制感染,降低创面细菌阳性率,缩短住院时间,降低住院费用,改善创面愈合情况,可有效辅助修复慢性难愈性创面。