新医改下公立医院固定资产管理问题探讨——以N公立医院为例

医院是我国社会保障体系的重要组成部分,是人们健康生活和工作的基本保证。固定资产在医院经营和发展中扮演着重要的角色,是医院开展日常治疗工作、进行科学研究的基础,间接地发挥着重要的社会保障作用。随着我国医疗体制改革不断深入,对公立医院在经营管理方面提出了更高、更严的要求。文章基于新医改背景下,通过对N公立医院固定资产管理的现状进行分析,提出对其固定资产管理模式优化的建议,为众多公立医院的固定资产管理的改进提供应用性的参考和意见。

比较TCT和HPV21在宫颈癌筛查中的应用价值

目的评价单独或联合应用人乳头状瘤病毒(HPV)21亚型基因检测技术和液基薄层细胞学检测(TCT)筛查女性宫颈癌的临床价值。方法采用偶遇抽样法抽取门诊自愿接受宫颈癌筛查及检查的825名患者,其中383例行TCT检测,370例行HPV21检测,72例行TCT联合HPV21检测。结果 3种筛查方法的灵敏度、特异度、正确指数、阳性似然比、阴性似然比、准确度、Kappa值、ROC曲线下面积分别为:TCT检测(80.00%、83.30%、0.63、4.81、0.24、83.03%、0.411、0.817),HPV21检测(90.06%、50.23%、0.41%、1.82、0.19、66.49%、0.370、0.704),TCT并联HPV21(95.05%、62.45%、0.57、2.53、0.08、71.97%、0.459、0.790),3种方法的特异度、准确度差异均有统计学意义(均P<0.05),3种方法间的ROC曲线下面积进行两两比较显示:TCT、TCT并联HPV21的曲线下面积与HPV21相比差异有统计学意义(均P<0.05)。结论单独应用TCT及TCT并联HPV21检测对于≥CIN-Ⅱ的诊断价值优于HPV21,有较高的灵敏度和特异度,有利于提高宫颈癌诊断的准确性。