质量管理体系在体外循环的应用与探讨

目的探讨在心脏手术期间体外循环(CPB)质量管理(QM)的定量评价方法。方法将可控的生理指标作为CPB目标管理的基础,分析CPB质量变化的规律,确定CPB的质量水平与围手术期恢复之间的关系。结果CPB QM控制项目成人得分偏低的项目是红细胞比积和静脉混合血氧饱和度,儿童得分偏低的项目是尿量、pH和静脉混合血氧饱和度。QM控制项目得分与住院费用、呼吸机使用时间及ICU停留时间呈负相关,R分别为:-0.445,-0.411、-0.462,P分别为0.0 0 1,0.0 4 2、0.0 1。呼吸机使用时间与ICU呈正相关,R=0.6 0 7,P=0.001。结论该体系可以用于心脏手术期间CPB QM的定量评价。