代谢综合征与结肠癌关系的Meta分析

目的通过Meta分析探讨代谢综合征与结肠癌的关系。方法计算机检索中国知网、万方数据库、PubMed、Ovidsp数据库,时限为1990年1月至2014年5月。按纳入和排除标准,进行文献筛选及资料提取。采用STATA12.0软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献（6项队列研究、2项病例对照研究）。Meta分析结果显示,代谢综合征结肠癌发病风险明显高于对照组（OR=1.43,95%CI：1.23~1.66,P〈0.05）;分层分析发现,男性人群中,代谢综合征结肠癌发病风险高于对照组（OR=1.50,95%CI：1.22~1.84,P〈0.05）,然而,女性人群中,其合并效应量OR为1.39（95%CI：0.98~1.96,P=0.07）,差异却无统计学意义。另外,与对照组相比,代谢综合征结肠癌死亡风险并未发生变化（OR=1.22,95%CI：0.92~1.63,P=0.17）。结论代谢综合征与结肠癌发病有一定联系,但存在性别差异。代谢综合征结肠癌死亡风险并未增加,有待更多前瞻性队列研究进一步证实。

Takotsubo综合征1例

Takotsubo综合征(Takotsubo Syndrome,TS),是由日本学者Dote等于1990~1991年先后报道,后逐渐受到人们的关注,Takotsubo综合征是一组由心理或躯体刺激所诱发,表现为短暂性心力衰竭,同时,伴一过性影像、心肌标志物及心电图改变的症候群,2015年ESC建议运用Takotsubo综合征命名此类疾病。1病例患者女性,49岁,主因“突发胸闷2d,再发1d”于2018-5-25入院。

成人先天性左冠状动脉闭锁1例

先天性冠状动脉异常的发病率为0.3%~1.6%,先天性左冠状动脉闭锁(left main coronary artery atresia,LMCAA)是一种更为罕见的先天性冠状动脉异常。临床上,将LMCAA分为婴儿型(早期心功能不全)及成人型(心绞痛、猝死),LMCAA患者的临床表现轻重不一,与左、右冠状动脉侧支循环有关。药物保守治疗及冠状动脉旁路移植术是其主要的治疗方式。本文报道1例成人LMCAA,以提高临床医生对LMCAA的认识,减少误诊、误治。