小金胶囊联合乳腺电子膜治疗男性乳腺增生临床疗效观察研究

目的评价小金胶囊联合乳腺电子膜治疗男性乳腺增生病的疗效。方法选择男性乳腺增生症患者180例,随机均分为治疗A组(服用小金胶囊同时联合乳腺电子膜贴)、对照B组(单服小金胶囊)、对照C组(单独使用乳腺电子膜贴),对3组疗效进行比较。结果 3组患者均获1年的随访。治疗A组总有效率为93.5%,对照B组总有效率为53.3%,对照C组总有效率为53.3%。3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论小金胶囊与乳腺电子膜贴联合使用,是治疗男性乳腺增生病的较理想方法。

乳腺癌易感基因的研究进展

20年来,通过多种方式的相互动态影响,我们对乳腺癌基因多态性与遗传易感性的理解及研究在不断深入。流行病学的观察研究也为我们对乳腺癌基因多态性与遗传易感性的理解及研究奠定了基础。两者研究都为乳腺癌的遗传易感基因做出了贡献．并且预言了这些易感基因的个性及相互作用。

综合护理干预对提高乳腺癌手术患者生活质量的影响分析

目的研究综合护理干预对提高乳腺癌手术患者生活质量的影响。方法选取2015年2月至2017年2月本院收治的乳腺癌手术患者90例分两组,每组45例,常规护理组实施常规护理干预;综合护理组实施综合护理干预。就两组患者乳腺癌知识掌握度、术后康复知识掌握度、术后康复训练依从性、术后疼痛评分和护理满意度、术后上肢功能障碍、切口感染等并发症发生率进行比较,并比较护理前后患者生活质量的差异。结果综合护理组护理满意度明显高于常规护理组(P<0.05);综合护理组术后上肢功能障碍、切口感染等并发症发生率明显低于常规护理组(P<0.05);综合护理组患者乳腺癌知识掌握度、术后康复知识掌握度、术后康复训练依从性、术后疼痛评分均明显优于常规护理组(P<0.05)。护理前两组患者生活质量差异无统计学意义,护理后综合护理组患者生活质量显著高于常规护理组(P<0.05)。结论综合护理干预对乳腺癌手术患者意义重大,可提高其对疾病和术后康复知识的认知,提高康复锻炼依从性,减轻术后疼痛和减少并发症的发生,促进患者术后生活质量的提高和护理满意度的提高,值得推广应用。

乳腺癌术后护理干预对患肢功能恢复的影响研究

目的分析乳腺癌术后护理干预对患肢功能恢复的影响。方法选取2016年1月至2017年1月84例乳腺癌手术患者等分为对照组和功能锻炼组,对照组术后进行常规护理,功能锻炼组强化上肢功能锻炼。比较两组护理满意度;术后患肢抬高受限、肢体肿胀麻木、患肢外展受限发生率;干预前后患者肘关节功能评分、肩关节功能评分。结果功能锻炼组护理满意度高于对照组(P<0.05);功能锻炼组术后患肢抬高受限、肢体肿胀麻木、患肢外展受限发生率低于对照组(P<0.05);干预前两组肘关节功能评分、肩关节功能评分相近,差异无统计学意义;护理后功能锻炼组肘关节功能评分、肩关节功能评分优于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌术后整体护理干预对患肢功能恢复的影响大,可有效减少患肢活动受限的发生,改善患肢功能,提升患者满意度,效果确切,值得推广。

术中冰冻及快速免疫组化检测在乳腺癌前哨淋巴结诊断中的应用分析

目的探讨术中冰冻切片联合快速免疫组织化学检测在乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph nodes,SLN)诊断中的应用价值及临床意义。方法以蓝染法对30例乳腺癌患者施行SLN活检,25例获得成功,对检得67枚SLN进行术中冰冻切片(frozen section,FS)联合快速免疫组化(rapidly immunohistochemistry,RIHC)检测,以广谱细胞角蛋白(pancytokeratin,pan-ck)CK19为检测指标,以术中冰冻切片、术后石蜡切片及常规免疫组化(immunohistochemical staining,IHC)为对照。结果 SLN活检成功率达83.33%,冰冻切片及联合术中快速免疫组化检测比较,后者阳性检出率明显高于常规冰冻切片,而快速免疫组化检测与常规免疫组化检测SLN阳性检出率的差异无统计学意义。结论术中冰冻切片联合快速免疫组织化学染色法提高了SLN微转移的检出率,减少了假阴性率,且安全、快速、花费少,值得在临床推广使用。

三算子数字式近红外乳腺诊断仪检测乳腺良恶性肿瘤的价值分析

目的探讨三算子数字式近红外乳腺诊断仪检测乳腺良恶性肿瘤的价值。方法从来院就诊的乳腺病患者中筛选出465例患者均用三算子乳腺诊断系统检查,其中115例经手术后病理证实,进行结果分析。结果三算子数字式近红外对乳腺增生症检出率为92,彩超检出率为94,二者差异无显著性。手术病例中良性肿瘤2例与病理诊断不符,总符合率为98,恶性肿瘤与病理诊断符合率为100。结论临床实践证明,三算子数字式近红外诊断仪作为乳腺疾病检查的一种基本方法,其敏感性较高,无创伤,无污染,对血管影像有一定的特异性,能较客观地反映出灰影与血管的关系,对临床手术有一定的指导意义。

十味香鹿胶囊联合托瑞米芬治疗乳腺增生的临床效果观察

目的观察十味香鹿胶囊联合托瑞米芬治疗乳腺增生的临床效果。方法选取医院收治的乳腺增生症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予托瑞米芬治疗,观察组在对照组基础上加用十味香鹿胶囊治疗。观察2组治疗效果、不良反应发生情况及复发情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05); 2组不良反应发生率和复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论托瑞米芬联合十味香鹿胶囊治疗乳腺增生症的临床效果理想,两药可发挥协同作用,能够明显减轻患者疼痛,缩小乳房肿块,且不增加不良反应发生风险,值得临床推广应用。

西黄胶囊治疗浆细胞性乳腺炎60例临床研究

目的探讨口服西黄胶囊治疗浆细胞性乳腺炎患者的临床效果。方法将2010年5月-2016年11月本院诊治的60例浆细胞性乳腺炎患者纳入研究,采用随机数字法将患者分为实验组和对照和,实验组在对照组治疗基础上联合西黄胶囊治疗,对照组采用单一传统西医治疗,比较两组治疗效果。结果实验组86.66%临床获益高于对照组60.00%(P<0.05);实验组局部溃烂感染等不良症状发生率为73.33%,低于对照组96.66%(P<0.05);实验组复发率26.67%低于对照组63.33%(P<0.05),病程短于对照组。结论口服西黄胶囊治疗浆细胞性乳腺炎效果理想,能够提高临床疗效,降低不良症状发生率,值得推广使用。

超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿瘤中的应用

本院2009年5月-2010年10月对乳腺良性肿瘤患者30例行超声引导下Mammotome微创旋切术,取得满意的效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者30例,均为女性,年龄18～45岁,中位年龄30岁.

超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿瘤中的应用

目的讨超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿瘤中的诊断与治疗价值。方法对30例直径<3cm的乳腺良性肿瘤进行超声波引导下Mammotome微创旋切。结果 30例35处乳腺良性病灶,均经Mammotome微创旋切系统完整切除,每处旋切3～15次,平均10次,用时20～45min,平均30min。术后2例小血肿形成,1～2个月后自行吸收消退,无感染等并发症。结论超声引导下Mammotome微创旋切系统操作简单安全、创伤小,病灶切除彻底,并可获得明确病理诊断,对直径<3cm的乳腺良性肿瘤的诊疗中值得广泛推广。

MUC1和CK19蛋白在乳腺癌前哨淋巴结术中检测中的应用研究

目的:探讨检测MUC1和CK19蛋白用于术中冰冻联合快速免疫组化法在乳腺癌前哨淋巴结术中诊断中的可行性、应用价值和临床意义。方法:以蓝染法对164例乳腺癌患者实施前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB),154例成功,对检得的475枚淋巴结施行术中冰冻切片并联合行快速免疫组化检测,以粘蛋白MUC1和细胞角蛋白CK19为检测指标,与金标准术后连续切片为对照。结果:冰冻切片联合快速免疫组化法行SLN术中检测诊断阳性率(26.3%)高于常规冰冻切片(20.2%),差异有统计学意义(P<0.05),而与金标准术后连续切片检出率(27.8%)的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺癌SLN术中诊断中,以MUC1和CK19为指标行术中冰冻切片联合快速免疫组化法检测,可以提高SLN的术中阳性检出率,降低假阴性率,从而减少了假阴性导致的二次手术发生,且安全、快速、花费少,值得在临床推广。

平消胶囊联合光电离子仪治疗乳腺增生病的临床研究

目的探讨平消胶囊联合光电离子仪治疗乳腺增生病的临床疗效。方法选取200例乳腺增生病患者,分为平消胶囊联合光电离子治疗组(100例)、平消胶囊组(50例)和光电离子治疗组(50例),比较3种治疗方法的临床疗效。结果3种治疗方法均可不同程度地缓解乳房疼痛和消退乳房肿块;联合治疗组缓解乳房疼痛的总有效率和完全缓解率分别为95.0%和72.0%,消退乳房肿块的总有效率和完全缓解率分别为92.0%和61.0%;平消胶囊治疗缓解乳房疼痛和消退乳房肿块的总有效率分别为80.0%和72.0%;光电离子治疗缓解乳房疼痛和消退乳房肿块的总有效率分别为66.0%和60.0%;联合治疗组与平消胶囊组和光电离子治疗组相比,缓解乳房疼痛和消退乳房肿块的疗效差异均具有统计学意义(P<0.05 orP<0.01)。结论平消胶囊联合光电离子治疗仪治疗乳腺增生病较各自单独应用能更好地缓解乳房疼痛和消退乳房肿块。

乳腺癌组织中pAKT、PTEN、HER2和PR的表达及临床意义

目的:研究pAKT、PTEN、HER2和PR在乳腺癌中的表达及其与临床肿瘤分期、淋巴转移之间的关系。方法:用免疫组化EnVision二步法检测60例乳腺癌组织中pAKT、PTEN、HER2和PR的表达。结果:乳腺癌组织中PTEN、pAKT、HER2和PR阳性表达率分别为48.3%、41.7%、55.0%和38.3%。随着乳腺癌临床TNM分期的升高,PTEN和PR阳性表达率呈降低趋势,其表达差异具有统计学意义(P<0.05);随着乳腺癌淋巴结转移的出现,PTEN和PR阳性表达率下降,其表达差异具有统计学意义(P<0.05);随着乳腺癌临床TNM分期的升高,pAKT和HER2阳性表达率呈升高趋势,其表达差异具有统计学意义(P<0.05);随着乳腺癌淋巴结转移的出现,pAKT和HER2阳性表达率上升,其表达差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:pAKT、PTEN、HER2和PR的联合检测对于乳腺癌预防、检查、治疗及监测预后方面发挥着至关重要的作用。

麦默通微创置管引流治疗乳腺急性脓肿的效果观察

目的观察麦默通微创置管引流治疗乳腺急性脓肿的效果。方法将医院乳腺外科治疗的乳腺急性脓肿患者28例随机分为观察组和对照组,每组14例。对照组采用脓肿切开引流术治疗,观察组采用超声引导下麦默通置管引流术治疗,比较2组患者的各项手术指标、外观满意率、复发率及并发症发生率。结果观察组切口愈合时间、术中VAS疼痛评分、手术时间、术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组外观满意率、复发率、并发症发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麦默通微创置管引流治疗乳腺急性脓肿效果显著,创伤小、疼痛程度轻、美观效果好,且并发症发生率及复发率均较低,具有积极的临床意义。

CTF方案在乳腺癌新辅助化疗中的应用(附69例报告)

目的：探讨乳腺癌新辅助化疗的临床意义。方法：69例临床Ⅰ-Ⅲ期乳腺癌病人术前用CTF方案化疗2疗程，疗程结束后7天手术治疗。结果：临床观察全组无完全缓解病人，化疗后部分缓解（PR）15例，轻度缓解（MR）35例，无变化（NC）19例，总有效率为72．8％，无临床进展病例。彩超观察13例乳腺癌原发灶体积显著缩小，37例轻度缩小，有35例原发灶内血流丰富程度降低或消失；化疗后26枚肿大淋巴结缩小，8枚消失。病理检查50例病人瘤体变软缩小、肿瘤细胞退变坏死、问质水肿、血管周围炎症细胞浸润。结论：乳腺癌新辅助化疗可使肿瘤缩小，肿瘤细胞坏死，降低临床分期，有助于手术治疗及术式的选择，为术后辅助化疗提供指导。

超声引导下Mammotome微创旋切术并发症的原因分析与防治研究

收集2011年1月~2014年12月在本院行超声引导下Mammotome手术患者共481例（一侧乳房算一个病例）,术后随访3个月,发生并发症者46例,占9.5%,对其资料进行分析,探讨其防治措施.Mammotome微创旋切手术的481例患者中46例发生并发症,并发症为术中或术后出血、皮肤青紫、皮肤损伤、肿块旋切处皮肤凹陷及疼痛.术中或术后出血18例,其中术中活动性出血并血肿6例,术后24 h内血肿8例,术后1~3 d血肿4例.皮肤青紫20例,皮肤损伤2例,发生在2009年本院开展该手术初期;肿块旋切处皮肤凹陷5例,术后单纯性疼痛1例.术中出血及血肿经注射器抽吸积血、压迫止血后顺利完成手术.术后血肿行加压包扎并应用止血药或反复多次注入含利多卡因的生理盐水溶解血肿后将积血抽出;乳腺皮肤的青紫在1~3个月后均自行消退,不需要进一步处置;皮肤损伤予以可吸收缝合线美容缝合;皮肤凹陷术后1w余予以手法牵拉整复均基本恢复;手术患者均无明显肿块残留、乳房变形、术后感染及气胸病例.出血及血肿形成是Mammotome微创旋切术的主要并发症,通过经验的积累、术前充分的准备、术中医师的配合、手术技巧的改善、术后旋切处局部的重点处理及术后积极的护理可有效防治并发症.

行动导向健康教育法在永久性膀胱造瘘患者中的实施效果

目的分析行动导向健康教育法在永久性膀胱造瘘患者中的实施效果。方法将2016年3月至2017年1月本院收治的84例永久性膀胱造瘘患者分为两组,传统组单纯进行常规健康教育,行动导向组则采用行动导向健康教育法。比较两组永久性膀胱造瘘知识知晓度;永久性膀胱造瘘期间并发症发生率;干预前后患者自我护理技能、健康知识评分、责任感以及自我概念;干预前后躯体功能、社会功能、心理功能和生活质量总分。结果行动导向组永久性膀胱造瘘知识知晓度高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);行动导向组永久性膀胱造瘘期间并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组自我护理技能、健康知识评分、责任感以及自我概念比较差异无统计学意义;出院时行动导向组自我护理技能、健康知识评分、责任感以及自我概念优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组躯体功能、社会功能、心理功能和生活质量总分比较差异无统计学意义;出院时行动导向组躯体功能、社会功能、心理功能和生活质量总分优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行动导向健康教育法在永久性膀胱造瘘患者中的实施效果确切,可有效提高患者疾病知识认知,提高患者自我管理能力,减少并发症发生,促进患者生理、心理和社会功能的整体改善,值得推广。