CD34抗体包被支架植入预防兔动脉支架内狭窄的研究

目的探讨CD34抗体包被支架植入预防兔动脉支架内狭窄的效果。方法经颈动脉入路建立兔髂动脉损伤模型,损伤后即刻于右侧植入普通支架,左侧植入抗体支架。45 d取样6只,观察CD34抗体包被支架的效果、支架内最狭窄处管腔的百分率及CD34抗体包被支架内新生内膜面积的百分率。结果荧光显微镜下观察结果显示,抗体包被均匀密集。实验组支架内最狭窄处管腔的百分率为(16.13±3.93)%,明显低于对照组[(47.03±11.89)%](P<0.05)。实验组CD34抗体包被支架内新生内膜面积的百分率为(49.64±6.40)%,明显低于对照组[(66.83±6.00)%](P<0.05)。结论CD34抗体包被支架能够有效减轻受损动脉支架内狭窄的发生。

血清肌钙蛋白Ⅰ与慢性心力衰竭患者室性心律失常的关系

目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinI,cTnI)与室性心律失常的关系。方法根据入院时血清cTnⅠ检测结果将218例CHF患者分为cTnⅠ阳性组(cTnⅠ≥0.05 ng/mL)108例和cTnⅠ阴性组(cTnⅠ<0.05 ng/mL)110例。2组患者均行24 h动态心电图监测。结果cTnⅠ阳性组平均每小时单个室性异位搏动的个数、平均每小时成对室性异位搏动的个数、24 h室性心动过速的次数均明显高于cTnI阴性组(P均<0.05)。多变量logistic回归分析结果显示,cTnⅠ阳性是CHF患者室性心律失常的预测因子。结论cTnⅠ阳性与CHF患者室性心律失常密切相关。

品管圈运用临床护理路径对永久起搏器植入术患者进行健康教育的效果

目的探讨品管圈运用临床护理路径对永久起搏器植入术患者进行健康教育的效果。方法随机将50例永久起搏器植入术患者分成实验组和对照组,每组25例,对照组按照传统的常规方式进行健康教育,实验组成立品管圈,并运用临床护理路径对患者进行健康教育,比较两组的健康知识知晓率和对护理工作满意率。结果实验组的健康知识知晓率及对护理工作满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈运用临床护理路径,通过PDCA循环工作方式,对永久起搏器植入患者进行健康教育,可以提高患者健康知识知晓率和对护理工作的满意率。

慢性缺血性心脏病患者心功能与血浆内皮素1、NO水平的关系

目的探讨慢性缺血性心脏病患者心功能与血浆内皮素1(endothelin-1,ET-1)、NO水平之间的关系。方法采用ELISA法检测121例慢性缺血性心脏病患者和37例健康体检者血浆ET-1水平,采用EIA法检测NO水平,超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)。结果心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组ET-1水平明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),NO水平明显低于对照组(P<0.01)。LVEF与ET-1水平呈负相关(r=-0.83,P<0.01),LVEF与NO水平呈正相关(r=0.86,P<0.01)。结论在慢性缺血性心脏病患者中,血浆ET-1水平随着心功能的恶化逐渐升高,NO水平随着心功能的恶化逐渐降低。

H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的 研究H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)之间的关系。方法 将1 369例H型高血压患者(H型高血压组)与1 038例正常对照组进行比较,然后将H型高血压组患者,根据颈动脉彩色多普勒超声结果分为H型高血压1组及H型高血压2组,比较两组的Hcy、年龄、性别、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、肌酐(creatinine,Cr)、尿酸(uric acid,UA)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBS)、吸烟及饮酒史等。结果H型高血压组与正常对照组CAS、Hcy、LDL-C、Cr、FBS 5个项目的比较,H型高血压组高于正常对照组,差异有统计学意义;H型高血压1组Hcy、年龄、Cr、FBS显著大于H型高血压2组,差异有统计学意义。结论 高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)可能引起动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS),在H型高血压患者中更高水平的Hcy可加重AS的程度。

炙甘草汤治疗冠心病心律失常临床观察

目的探讨炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床价值。方法将2018年1月—2020年1月治疗的60例冠心病心律失常患者随机分为2组,对照组单用美托洛尔治疗,在此基础上,观察组使用炙甘草汤加减治疗,对比2组的临床疗效、中医证候积分变化、心律失常情况变化、心功能变化。结果观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组治疗后心悸、胸闷、胸痛、气短乏力、口干、心烦失眠等中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后室性早搏、房性早搏、房室交界性早搏等发生次数明显少于对照组(P<0.05);观察组治疗后LVEF、CO、CI明显高于对照组(P<0.05)。结论炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床价值显著,能有效稳定心率,缓解证候,提高心功能,具有积极的临床意义。

补阳还五汤治疗慢性心衰临床观察

目的探讨补阳还五汤加减治疗慢性心衰的临床效果。方法将2018年1月—2020年1月心内科收治的60例慢性心衰患者随机分为2组,对照组使用常规西医治疗,在此基础上,观察组使用补阳还五汤加减治疗,对比2组的临床疗效、中医证候积分变换、心功能及心室重构指标变化。结果观察组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组治疗后心悸气短、胸胁作痛、下肢水肿、颈部青筋暴露、胁下痞块等中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后LVEDV、LVESV、LVDd、LVDs明显低于对照组,而LVEF、SV、CO明显高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤加减治疗慢性心衰的临床效果显著,能有效抑制心室重构,改善心功能,促进受损心肌的修复,减轻中医证候,具有积极的临床意义。

马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀对大鼠主动脉平滑肌细胞内质网应激的影响

目的研究马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀对蛋氨酸诱导大鼠主动脉平滑肌细胞内质网应激(ERS)的影响。方法通过蛋氨酸诱导大鼠主动脉平滑肌细胞增殖,用马来酸依那普利叶酸片和阿托伐他汀单独或者联合孵育细胞12h,用MTT法筛选药物处理浓度。实验分为对照组(正常培养细胞)、模型组(蛋氨酸3.2 mmol·L-1)、依叶片组(蛋氨酸3.2 mmol·L-1+10μg·mL^(-1)马来酸依那普利叶酸片)、依叶片+阿托伐他汀组(蛋氨酸3.2 mmol·L-1+10μg·mL^(-1)马来酸依那普利叶酸片+5μg·mL^(-1)阿托伐他汀)。用荧光定量聚合酶链反应(PCR)和免疫荧光检测各组葡萄糖调节蛋白94(GRP94)、胱天蛋白酶12(caspase-12)和葡萄糖调节蛋白78(GRP78)表达。结果通过MTT筛选药物处理浓度,蛋氨酸颗粒浓度为3.2 mmol·L-1,阿托伐他汀和马来酸依那普利叶酸片浓度分别选择5μg·mL^(-1)和10μg·mL^(-1)。对照组GRP94、caspase-12和GRP78 mRNA表达分别为1.00±0.00,1.00±0.00,1.00±0.00,模型组分别为2.94±0.30,6.13±1.39和4.23±0.70,依叶片组分别为1.70±0.07,4.12±0.94和2.58±0.17,依叶片+阿托伐他汀组分别为1.24±0.07,3.20±0.22和1.70±0.06。与对照组相比,模型组的GRP94、caspase-12和GRP78 mRNA表达明显升高;与模型组相比,依叶片组和依叶片+阿托伐他汀组的GRP94、caspase-12和GRP78表达明显下降,差异均有统计学意义(均P <0.05)。免疫荧光结果表明依叶片组和依叶片+阿托伐他汀组中caspase-12和GRP94的表达水平显著低于模型组。结论蛋氨酸可能通过内质网应激途径参与并加重高血压引起的血管平滑肌重构的过程;马来酸依那普利叶酸片和阿托伐他汀处理后能够通过抑制内质网应激保护血管平滑肌细胞。

马来酸依那普利叶酸片联合通心络对蛋氨酸诱导大鼠主动脉平滑肌细胞增殖的影响

目的探讨马来酸依那普利叶酸片联合通心络对蛋氨酸诱导的大鼠主动脉平滑肌细胞增殖的影响。方法通过蛋氨酸诱导大鼠主动脉平滑肌细胞增殖,采用马来酸依那普利叶酸片和通心络单独或者联合孵育细胞。实验随机分为对照组、蛋氨酸颗粒组、蛋氨酸颗粒加马来酸依那普利叶酸片组(简称EFA组)、蛋氨酸颗粒加通心络组(简称TXL组)及蛋氨酸颗粒加马来酸依那普利叶酸片加通心络组(简称EFA+TXL组);通过MTT实验探索蛋氨酸颗粒、马来酸依那普利叶酸片和通心络的最佳浓度。采用Western Blot和RT-qPCR检测葡萄糖调节蛋白94(GRP94)、半胱氨酸门冬氨酸特异性蛋白激酶12(Caspase-12)和葡萄糖调节蛋白78(GRP78)蛋白和mRNA表达,免疫荧光检测GRP94和Caspase-12表达。结果MTT结果显示:蛋氨酸颗粒最佳浓度为3.2 mmol/L,马来酸依那普利叶酸片和通心络最佳浓度分别选择10μg/mL和10μg/mL。与对照组比较,蛋氨酸颗粒组GRP94、Caspase-12和GRP78蛋白和m RNA表达明显升高(P<0.05);与蛋氨酸颗粒组比较,EFA组、TXL组、EFA+TXL组GRP94、Caspase-12和GRP78蛋白和m RNA表达明显下降(P<0.05);与EFA组和TXL组比较,EFA+TXL组中GRP94、Caspase-12和GRP78蛋白表达明显下降(P<0.05),GRP78 mRNA水平明显下降(P<0.05)。结论蛋氨酸可能通过内质网应激(ERS)途径参与并加重高血压引起的血管平滑肌重构的过程;马来酸依那普利叶酸片和通心络处理后能够通过抑制ERS保护血管平滑肌细胞,且联合作用效果更明显。

辛伐他汀对高胆固醇血症患者动脉弹性的影响

目的探讨辛伐他汀对高胆固醇血症患者动脉弹性的影响。方法采用动脉弹性功能测定仪检测52例高胆固醇血症患者使用辛伐他汀前和使用4周后大动脉弹性(C1)、小动脉弹性(C2)和血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果用药4周后,TC和LDL-C均较用药前明显下降(均为P<0.01),C1和C2较用药前明显升高(均为P<0.01)。结论辛伐他汀可明显降低高胆固醇血症患者TC和LDL-C,同时显著改善动脉弹性。