非小细胞肺癌同时伴单发脑转移瘤11例的外科治疗

目的探讨非小细胞肺癌伴单发脑转移瘤的外科治疗及预后。方法回顾南昌大学第四附属医院1999年1月至2006年1月收治的11例非小细胞肺癌伴单发脑转移瘤患者临床资料,采用综合治疗方案进行治疗,并评估疗效。结果本组患者均未发生严重并发症。1年生存率为63.6%(7/11),3年为27.3%(3/11),5年为9.0%(1/11),生活质量明显提高。结论非小细胞肺癌伴单发脑转移瘤外科治疗可以延长患者的生存期和提高治疗效果。

同时发生的食管胃重复癌的外科治疗

目的∶探讨同时发生的食管、胃重复癌的发病机制、诊断、手术治疗及效果,以期提高对食管、胃重复癌的重视和认识水平。方法:对我院同时发生的食管、胃重复癌8例的临床资料、选择合理手术治疗方式进行综合分析。结果∶术后发生胸内吻合口瘘1例,经食管支架植入保守治疗痊愈,全组无死亡病例。食管、胃重复癌手术治疗可取得与单纯性食管癌手术同样的手术疗效。结论:提高对同时性食管、胃重复癌的认识,争取早期诊断,避免漏诊误诊,根据具体情况及时选择合理的手术方式治疗,可提高远期生存率。

食管癌、贲门癌切除术后胃食管反流的临床分析

目的:探讨食管癌、贲门癌切除术后胃食管反流的发生机制、抗反流措施和抗反流的手术方法及治疗。方法:左侧开胸食管癌、贲门癌切除术208例,其中颈部吻合86例,越过主动脉弓上吻合78例,主动脉弓下吻合44例,临床资料进行比较分析。结果:胃食管反流十分普遍,发病率较高达88%。208例中84例手术后出现胃食管反流症状,发生率40.3%,主动脉弓下吻合胃食管反流比例>主动脉弓上吻合>颈部吻合。结论:食管癌贲门癌切除术后吻合平面越高,反流越轻,食管胃颈部吻合术式具有更好的减轻术后胃食管反流的作用,能改善病人的术后生活质量。