颞肌下单孔冲洗引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿56例临床分析

目的:观察颞肌下单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法:对56例慢性硬膜下血肿老年患者行患侧颞肌下钻孔,血肿腔内置管反复冲洗后,留置硅胶管持续引流,48 h后拔管。结果:55例手术顺利,1例术中抽搐;术后1周血肿完全消失者19例;随访6个月,2例复发,再次手术后治愈。结论:颞肌下单孔冲洗引流治疗效果可靠,具有简单易行、手术时间短、创伤小、复发率低等优点。

静脉注射不同剂量地塞米松治疗单纯外伤性蛛网膜下腔出血性头痛的疗效观察

目的探讨静脉注射不同剂量地塞米松治疗外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)所致头痛的临床疗效。方法将78例外伤性蛛网膜下腔出血患者分别静脉给予常规剂量(治疗组,n=38例)及大剂量(对照组,n=40例)地塞米松,观察头痛改善情况,评价其疗效。结果治疗组头痛缓解有效率92.1%,对照组为95.0%,2组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论伤后地塞米松静脉给药可有效缓解tSAH后头痛,且其疗效未发现剂量依赖性。

气管切开患者颈内静脉置管感染相关因素分析

目的:探讨神经外科气管切开患者颈内静脉置管感染的相关因素及防治措施。方法回顾性分析120例颈内静脉置管患者的临床资料,将其分为气管切开组70例和非气管切开组50例,比较2组患者颈内静脉置管感染发生率的差异。结果120例行颈内静脉置管者29例发生感染,总发生率为24%组分析显示,术前白细胞<4×109/L,导管留置时间、是否行气管切开均是颈内静脉置管感染的相关因素,三者差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈内静脉置管感染与术前白细胞数量,导管留置时间、是否行气管切开有关,应针对上述影响因素进行针对性预防。