九江地区26125例梅毒螺旋体检测结果分析

目的分析九江地区常规住院患者及门诊梅毒螺旋体抗体的检查情况以及阳性患者性别、年龄等分布情况。方法回顾性分析本院2016年1月至2018年12月收治的住院及门诊患者梅毒螺旋体抗体检测情况的临床资料,依据各年度、性别、年龄段进行阳性率统计并进行原因分析。结果九江地区共26 125例受试者进行了梅毒螺旋体检测,其中2016年6 036例,阳性率为2.10%;2017年8 210例,阳性率为2.50%;2018年11 879例,阳性率为2.80%;检测例数和阳性率均呈现逐年上升趋势;患者各年龄段均有阳性例数且随年龄增加呈上升趋势,其中60岁以上的老年患者阳性率最高,阳性率达到5.12%,与平均阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);男性患者总阳性率2.67%,女性总阳性率2.34%,差异无统计学意义。结论九江地区梅毒检测阳性率呈现逐年上升趋势,各年龄段不同性别人群均有检出,且随年龄增长呈逐渐增加趋势。

外周血循环滤泡辅助性T细胞及IL-21在银屑病中的表达及意义

目的:探讨外周血循环滤泡辅助性T细胞(Follicular helper T cells,Tfh)及相关细胞因子IL-21在银屑病患者中的表达水平及其与疾病活动度的关系。方法:收集38例银屑病患者及32例健康对照者,流式细胞术检测外周血循环CD4^+CXCR5^+Tfh和CD4^+CXCR5^+ICOS^+Tfh细胞比例以及Th17细胞比例;ELISA检测血清IL-21浓度;分析这些指标间及与银屑病疾病活动度评分PASI间的相关性。结果:与健康对照者相比,银屑病患者外周血循环CD4^+CXCR5^+Tfh和CD4^+CXCR5^+ICOS^+Tfh细胞比例更高,血清IL-21浓度和Th17细胞比例亦显著高于对照组(P<0.05);IL-21浓度与CD4^+CXCR5^+Tfh和CD4^+CXCR5^+ICOS^+Tfh细胞比例均显著正相关,而与Th17细胞比例间无显著相关性(P>0.05);且CD4^+CXCR5^+ICOS^+Tfh细胞比例和血清IL-21与银屑病疾病活动度PASI评分显著正相关,而CD4^+CXCR5^+Tfh则与之无显著相关性(P>0.05)。结论:银屑病患者外周血循环Tfh比例、IL-21浓度上调与银屑病患者疾病活动度密切相关,提示Tfh可能参与银屑病的发生发展过程,这一效应可能是通过分泌高水平IL-21实现;IL-21浓度与Tfh细胞比例相关,而与Th17细胞比例无相关性提示银屑病患者IL-21可能主要由Tfh细胞分泌。

流式细胞术检测中性粒细胞CD64在感染性疾病中的诊断价值

目的探讨中性粒细胞CD64的表达在感染性疾病中的诊断价值。方法选取108例感染患者,按临床表现和细菌学检测结果分为败血症组(A组)和局部细菌感染组(B组)、非细菌感染组(C组)和健康对照组(D组)。应用流式细胞仪检测中性粒细胞CD64,同时检测外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(Neu%)和C反应蛋白(CRP)。结果细菌感染组(A+B组)的CD64指数与WBC、Neu%以及CRP呈正相关(P均小于0.05);细菌感染组(A+B组)与非细菌感染组(C组)CD64指数比较,细菌感染组CD64指数明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线,当CD64指数临界值取1时,敏感性为83.6%,特异性为90.8%。结论与外周WBC、Neu%和CRP比较,中性粒细胞CD64的表达可作为细菌感染的诊断以及对疾病的判断敏感指标。

中性粒细胞CD64百分比在重症细菌感染性疾病中的诊断意义

目的探讨中性粒细胞CD64在重症细菌感染疾病诊断中的应用价值。方法选取该院82例患者,分为感染组和健康对照组,采用流式细胞术检测中性粒细胞CD64表达水平[以CD64(MFI)和CD64(%)表示],同时行外周静脉血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(Neu%)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测。结果 CD64(MFI)与PCT、CRP水平密切相关(r=0.201 8,P<0.01;r=0.113 5,P<0.05),CD64(%)也与PCT、CRP显著相关(r=0.181 1,P<0.01;r=0.135 9,P<0.05);CD64(MFI)诊断细菌感染的敏感度85.42%,特异度79.36%,CD64(%)的敏感度89.96%,特异度82.20%,受试者工作特征(ROC)曲线表明CD64(%)诊断感染时与CD64(MFI)优势相当;在重症感染组中,CD64(%)诊断曲线下面积高于CD64(MFI)。结论中性粒细胞CD64表达可作为细菌感染性疾病的诊断及判断病情的可靠指标,且中性粒细胞CD64(%)在重症感染的诊断效能优于CD64(MFI)。

中性粒细胞CD64的检测在感染性疾病中的临床诊断意义

目的探讨应用流式细胞术对中性粒细胞CD64的检测评价其在感染性疾病中的诊断意义。方法通过收集本院120例感染患者,对照组为24例健康体检者的研究,测定中性粒细胞CD64指数、白细胞计数、C-反应蛋白及降钙素原,并同时进行细菌培养。根据白细胞分类,病原学及血清学检查将患者分为细菌性感染(83例)和非细菌性感染(37例),再根据血培养阳性又分为败血症组(29例)和局部感染组(54例)。通过计算各组中性粒细胞CD64指数、中性粒细胞百分比(Neu%)、C反应蛋白值(CRP)、降钙素原(PCT)进行比较,分析各组患者之间CD64指数的差异,并同时对Neu%、CRP和PCT的特异性和敏感性进行分析。结果细菌感染组CD64指数明显高于正常对照组(P<0.05),细菌感染组CD64指数明显高于非细菌感染组具有统计学差异(P<0.05),同时计算外周血CD64指数的敏感性和特异性都高于Neu%、CRP和PCT。结论外周血中性粒细胞CD64的检测是诊断早期细菌性感染的敏感而又特异性的指标,有助于临床正确诊断细菌感染性疾病。

CD64、CRP、WBC以及中性粒细胞百分比在感染性疾病中的诊断价值探讨

目的探讨CD64、CRP、WBC以及中性粒细胞百分比在感染性疾病中的诊断价值。方法将108例受检者分为细菌感染组、非细菌感染组和正常对照组,测定中性粒细胞CD64、白细胞计数、中性粒细胞百分比和C反应蛋白。结果细菌感染组的CD64指数与WBC计数、Neu%以及CRP比较呈正相关(P<0.05);细菌感染组CD64感染指数明显高于非细菌感染组,组间具有显著性差异(P<0.05)。根据ROC曲线,当CD64指数临界值取1时,敏感性为83.6%,特异性为90.8%。结论与外周血白细胞及中性粒细胞百分比和C反应蛋白比较,中性粒细胞CD64的表达可作为细菌感染的诊断以及对疾病的判断敏感指标。

血浆同型半胱氨酸与B型尿钠肽对急性心肌梗死的诊断和预后价值

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)和B型尿钠肽(BNP)联合检测对急性心肌梗死(AMI)的诊断和预后价值。方法选取140例AMI患者(AMI组)及125例健康人(对照组),分别检测其血浆Hcy和BNP水平,并对结果进行分析。结果治疗前,AMI组血浆BNP[(585.24±155.37)pg/mL]和Hcy[(33.4±9.84)μmol/L]水平明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。AMI患者经治疗后血浆BNP和Hcy水平显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。在随访期间,发生心血管事件的AMI患者血浆BNP和Hcy水平明显高于未发生心血管事件的AMI患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP和Hcy可作为指导临床诊断和治疗AMI的重要指标,并可作为预测AMI患者远期康复的重要参数。

早期监测动脉血乳酸清除率和中心静脉血氧饱和度对危重病患者预后的研究

目的探讨危重病患者早期动脉血乳酸清除率、中心静脉血氧饱和度(SCVO2)的监测价值。方法前瞻性观察2012年1～12月106例危重病患者,测定入科即刻、6h动脉血乳酸浓度和早期中心静脉血氧饱和度,计算6h乳酸清除率,并进行急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分,根据APACHEⅡ评分将患者分为4组:<10分组(A组),10～<20分组(B组),20～<30分组(C组),≥30分组(D组),比较不同组别早期乳酸清除率及SCVO2的差别,并分析其与患者预后的关系。结果 B组早期乳酸清除率、SCVO2均低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);C组早期6h乳酸清除率、SCVO2均低于B组,D组亦低于C组(P<0.05);B组病死率高于A组,差异无统计学意义(P>0.05);C组病死率高于B组,D组高于C组(P<0.05)。死亡组APACHEⅡ评分高于存活组,早期动脉血乳酸清除率及SCVO2水平低于存活组(P<0.01)。APACHEⅡ评分与早期乳酸清除率显著负相关(r=0.560,P<0.01),与早期SCVO2水平显著正相关(r=0.642,P<0.01)。结论早期动脉血乳酸清除率及SCVO2水平是反映危重病患者病情严重程度和预测患者转归的良好指标。

肝细胞癌患者外周血Th22细胞检测及临床意义

目的探讨肝细胞癌患者外周血Th22细胞表达水平及其临床意义。方法抽取52例肝细胞癌患者、38例慢性乙型肝炎患者、32例健康对照者外周血标本,采用流式细胞术检测Th22细胞水平,ELISA法检测IL-22水平,分析肝细胞癌组Th22细胞、IL-22与肿瘤标志物AFP、CEA、CA199的相关性。结果外周血Th22细胞和IL-22水平在肝细胞癌组、慢性乙型肝炎组显著高于健康对照组(P<0.05),肝细胞癌组略高于慢性乙型肝炎组(P>0.05);肝细胞癌患者外周血Th22细胞和IL-22水平存在正相关(r=0.342,P<0.05),而外周血Th22细胞、血浆IL-22水平与肿瘤标志物AFP、CEA、CA199均无相关性(P>0.05)。肝细胞癌组HBV阴、阳性患者间Th22细胞和IL-22水平比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论 Th22细胞在肝细胞癌外周血中呈高水平表达,且与乙型肝炎病毒携带可能相关,但与血清肿瘤标志物无相关性,提示该细胞可能参与了肝细胞癌的发生和进展。

早期动脉乳酸清除率对危重病患者预后效果评价分析

目的探讨动脉血乳酸及6h乳酸清除率的监测对危重病患者预后效果评价分析。方法选取101例危重病患者,按照入院后APACHEⅡ评分不同,将患者分为：≤10分（A组）,〉10-20分（B组）,〉20-30分（C组）,〉30分（D组）4个组,以及对存活组和死亡组进行6h乳酸清除率、APACHEⅡ评分等指标进行比较,并分析其与预后效果的关系。结果 A组和B组患者6h乳酸清除率和病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,C组患者6h乳酸清除率和病死率低于B组（P〈0.05）;D组患者6h乳酸清除率和病死率低于C组（P〈0.05）,且6h动脉血乳酸清除率与APACHEⅡ评分呈显著性负相关（r=0.695,P〈0.01）。结论 6h动脉血乳酸清除率可对危重病患者病情进行监测和早期干预,可作为危重患者预后进行效果评价的指标。

生长分化因子-15的检测在2型糖尿病肾病的临床意义

目的探讨生长分化因子-15(GDF-15)对2型糖尿病肾病中的临床诊断意义。方法测定25名健康对照者和85名2型糖尿病患者的血清生长分化因子-15(GDF-15),分析其与尿微量白蛋白(m Alb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和血尿酸(UA)的相关性。结果大量白蛋白尿组、微量白蛋白尿组GDF-15水平均高于正常蛋白尿组,均具有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,GDF-15水平与BUN、SCr、m Alb水平呈正相关,与e GFR呈负相关,与UA无相关性;另以e GFR<90ml/min/1.73m2作为肾功能受损的诊断标准绘制受试者工作特征曲线(ROC),GDF-15和m Alb的曲线面积分别为0.795和0.726;根据cutoff值计算GDF-15和m Alb诊断肾功能受损的敏感度分别为:83.6%、81.7%,特异度分别为:64.5%、62.8%。结论血清生长分化因子-15(GDF-15)的检测在2型糖尿病肾病的早期诊断具有良好的临床价值。

兔抗人KiSS-1抗体的制备与鉴定

目的制备兔抗人KiSS-1多克隆抗体。方法聚合酶链反应(PCR)法扩增出KiSS-1基因,将其克隆入原核表达载体pET28中,转化大肠埃希菌BL21(DE3)。采用异丙基-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导重组蛋白的表达,采用镍离子螯合琼脂糖凝胶(Ni 2+-NTA)亲和层析法纯化重组蛋白,以之为免疫原免疫家兔,制备多克隆抗体,并用酶联免疫吸附测定(ELISA)、Western blot及免疫组织化学法检测抗体。结果成功构建了KiSS-1原核表达载体pET28/KiSS-1,高效表达并纯化KiSS-1蛋白,间接ELISA检测所制备抗体的效价为1∶6 400。Western blot鉴定制备的抗体与KiSS-1蛋白能特异性结合,免疫组织化学法检测结果表明该抗体识别人卵巢癌组织中的天然KiSS-1。结论成功制备了效价高、特异性较强的兔抗人KiSS-1抗体,为进一步探讨KiSS-1在卵巢癌的发生、发展过程中的作用奠定了基础。

强直性脊柱炎患者外周血中调节性B细胞亚型的表达及其与疾病活动度的关系

目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)中调节性B细胞(regulatory B cells,Breg)的水平及与疾病活动度间的关系。方法选取确诊AS患者38例,按BASDAI评分分为活动期21例和非活动期17例,同时选取30例健康人对照者,AS患者与对照组间一般资料差异无统计学意义。ASDAS-CRP和BASDAI评分作为疾病活动度评价指标。用流式细胞术检测AS患者外周血CD19+CD24hiCD38hiBreg、CD19+CD24hiCD27+Breg、CD4+CD25highTreg及CD3+IL-17+CD8-TH17比例,荧光定量PCR检测RORγt和Foxp3 mRNA表达水平。结果 AS患者CD19+CD24hiCD38hiBreg比例为(2.10±0.16)%,显著低于对照组(3.44±0.80)%,其中活动期患者[(1.88±0.66)%]低于非活动期患者[(2.36±0.57)%],均低于对照组,差异均有统计学意义。AS患者CD19+CD24hiCD38hiBreg与Foxp3 mRNA成显著正相关性(r=0.369,P<0.05),与TH17、RORγt mRNA、BASDAI评分及ASDAS-CRP负相关(r分别为-0.338、-0.661、-0.411、-0.714,P均<0.05),而与Treg无相关性(r=-0.006,P>0.05)。而AS患者中CD19+CD24hiCD27+Breg亚群比例与对照组间差异则无统计学意义,但活动期患者比例有所降低,与非活动期患者及对照组比较,差异有统计学意义。AS患者中CD19+CD24hiCD27+Breg亚群比例与Foxp3 mRNA正相关(r=0.344,P<0.05),与ASDAS-CRP负相关(r=-0.383,P<0.05),但与TH17、Treg、RORγt mRNA及BASDAI评分均无显著相关性。结论 AS患者中存在异常的Breg表型主要为CD19+CD24hiCD38hiBreg,其在AS患者中显著降低,并与疾病活动度密切相关,且与RORγt和Foxp3 mRNA水平及TH17数量存在一定的关联。

KiSS-1在卵巢癌免疫学诊断中的价值

目的探讨KiSS-1在卵巢癌免疫学诊断中的临床价值。方法前期研究中通过克隆和免疫动物提纯出兔抗人KiSS-1抗体,将纯化的兔抗人KiSS-1抗体进行包被制成ELISA板,采用ELISA双抗体夹心法检测卵巢癌患者的血清KiSS-1浓度;同时采用化学发光法检测卵巢癌患者、卵巢良性肿瘤患者及同期健康对照人群血清中CA-125、CA-199、CEA水平。评价KiSS-1作为卵巢癌诊断指标的可能性以及联合检测时对卵巢癌诊断率的影响。结果 KiSS-1、CA-125、CA-199、CEA在卵巢癌患者血清中的检测阳性率明显高于卵巢良性肿瘤患者(P<0.05),其中CA-125最高为79.03%,KiSS-1较低为48.93%。四种标志物特异性水平均在75%以上,KiSS-1为79.55%,高于CA-125。KiSS-1的诊断准确性与CEA相当,联合Youden指数分析作为单个诊断指标,KiSS-1与CEA对卵巢癌的诊断能力相当。联合诊断时,KiSS-1+CA125+CA199+CEA组除特异性外诊断灵敏度、准确性及Youden指数均最高,加入KiSS-1后提升了CA125+CA199+CEA原有组合的诊断能力。结论 KiSS-1联合CA-125、CA-199、CEA可提升卵巢癌诊断准确性,因而或可成为卵巢癌免疫学诊断中具有重要临床价值的指标。

RDW联合hs-CRP、CTnT和CK-MB预测急性心肌梗死的临床价值

目的研究红细胞体积分布宽度(Red Cell volume Distribution Width,RDW)联合超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肌钙蛋白T(cardiac troponin T,CTnT)和肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)在急性心肌梗死中的诊断和预测价值。方法选取我院心内科病人56例和16例健康对照,回顾分析在急性心肌梗死病人发作前测定的RDW值与同期对照组的差异。评价RDW作为急性心梗诊断指标的可能性以及联合hs-CRP,CTnT及CK-MB检测时对急性心梗诊断率的影响。结果疾病组与对照组中RDW、hs-CRP、CTnT、CK-MB值比较发现,组间差异较大(P<0.05),有统计学意义;单项指标中灵敏度最高hs-CRP为80.03%,特异度最好的为CTnT结果为91.82%,诊断效率最高的为CKMB达到了75.22%,单个指标诊断心梗时能力有限,联合检测时特异性、灵敏度、诊断效率均达到88.56%,63.35%和85.25%,加入RDW后提升了原有组合的诊断能力。结论 RDW值可作为预测心肌梗死发病几率的指标,联合hs-CRP,CTnT及CKMB检测时提高了心梗的临床诊断效率。

无创辅助通气联合肺康复在重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用价值

目的探讨无创辅助通气联合肺康复在重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中应用价值。方法120例稳定期重度COPD患者按区组随机化分为肺康复联合无创辅助通气组(联合组)、无创辅助通气组(无创组)、肺康复组(康复组)、对照组,对照组采取常规药物治疗,联合组、无创组及康复组予以肺康复和(或)无创辅助通气治疗干预16周,评价无创辅助通气及肺康复对重度COPD稳定期患者的临床疗效。结果联合组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸困难程度(mMRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及呼吸困难评分和疾病综合评分(BODE指数)均较入组时明显下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05);6 min步行距离(6MWD)较入组时明显提高,差异有统计学意义(P=0.003);而动脉血氧分压(PaO_(2))、体重指数(BMI)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/预计值(%)及用力肺活量(FVC)较入组时比较,差异无统计学意义。无创组PaCO_(2)及SGRQ较入组时均有下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05);6MWD较入组时明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);而PaO_(2)、BMI、BODE、mMRC、FEV_(1)、FEV_(1)/预计值(%)及FVC较入组时比较,差异无统计学意义。康复组mMRC及SGRQ较入组时下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05);6MWD较入组时提高,差异有统计学意义(P<0.05);而PaO_(2)、PaCO_(2)、BMI、BODE、FEV_(1)、FEV_(1)/预计值(%)及FVC较入组时比较,差异无统计学意义。结论无创辅助通气联合肺康复策略是稳定期重度COPD患者最佳选择,与单纯肺康复或无创辅助通气相比更能改善生活质量、缓解呼吸困难、提高运动耐力及纠正高碳酸血症。

荧光定量PCR法联合传统方法在结核杆菌检测中的应用

目的分析荧光定量PCR检测法联合传统涂片抗酸染色法、结核抗体检测法以及结核杆菌培养法在结核杆菌检测中的作用。方法选取本院2016年1月至2019年1月经临床确诊为结核病患者120例,依据结核部位分为肺结核组和肺外结核组,各60例,分别进行荧光定量PCR检测法、抗酸染色法、结核抗体检测法以及结核杆菌培养法检测结核杆菌,分析4种方法在初次诊断时的的差异。评价荧光定量PCR检测法联合传统涂片抗酸染色法、结核抗体检测法以及结核杆菌培养法对结核病诊断的影响。结果两组检测结果显示,荧光定量PCR检测法检出率最高,均达到80.0%以上,两组比较差异无统计学意义;结核抗体检测法和结核杆菌培养法组间比较差异无统计学意义;涂片抗酸染色法组间比较差异有统计学意义(P<0.05);4种检测方法单独及联合检测阳性率比较发现,联合检测时阳性率大大提高,灵敏度、特异性、准确性均最高,分别为85.8%、65.3%及86.01%。结论荧光定量PCR检测法联合传统检测法,提高了结核杆菌检测的准确度,值得临床推广应用。

T淋巴细胞亚群联合Alb以及IgG和补体C3、C4检测在系统性红斑狼疮疾病进展中的价值

目的分析外周血T淋巴细胞亚群、血清白蛋白(Alb)、免疫球蛋白IgG及补体C3、C4水平在系统性红斑狼疮(SLE)疾病进展过程中的临床价值。方法选取本院2018年3月至2019年9月风湿免疫科收治的SLE患者62例及同期正常受试者28名,62例SLE患者依据临床诊断分为首次诊断22例,疾病重度期20例,疾病稳定期患者20例。所有患者入组后在治疗前抽取外周血检测T淋巴细胞亚群、血清白蛋白、免疫球蛋白IgG及补体C3、C4,所有疾病活动期患者经临床治疗后再次检测,记录相关数据,分析其在判断SLE疾病活动及治疗效果中的价值。结果SLE患者无论疾病程度如何,与对照组比较CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+比值、Alb及补体C3、C4水平明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),CD8^+T细胞和IgG明显升高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);疾病进展不同时段,各检测指标具有一定的相关性,发病期患者经临床治疗后,T淋巴细胞亚群、Alb、IgG及补体C3、C4水平与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外周血T淋巴细胞亚群、Alb、IgG及补体C3、C4水平检测可作为SLE的有效诊断指标,能反映疾病的进展程度,具有重要的临床价值。

血清AFU、AFP、GGT、LAP及APT联合检测在原发性肝癌中的诊断价值

目的探讨α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、异常凝血酶原(APT)五项联合在原发性肝癌中的临床诊断价值。方法选取2018年6月至2019年6月本院送检本中心实验室的180例患者标本,依据临床诊断分为肝癌组、肝脏良性疾病组和对照组,每组60例,回顾性分析3组患者血清检测数据。结果肝癌组AFU、AFP、GGT、LAP、APT血清水平与肝脏良性疾病组及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),肝脏良性疾病组除APT水平外,AFU、AFP、GGT、LAP水平与对照组组间差异具有统计学意义(P<0.05);肝癌组和肝脏良性疾病组各指标单个检测阳性率与对照组比较比较差异均具有统计学意义(P<0.05),肝癌组与肝脏良性疾病组检测指标阳性率中,AFU、LAP和APT比较差异具有统计学意义(P<0.05),联合检测时差异无统计学意义,五项联合检测时灵敏度最高达84.12%,准确性为89.05%。结论血清AFU、AFP、GGT、LAP、APT五项联合检测能够提高原发性肝癌和良性肝病的准确效率,具有重要的临床价值,值得推广应用。

血清IL-33、IL-35水平与幽门螺杆菌感染消化性溃疡的相关性研究

目的研究幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者血清IL-33、IL-35的表达水平,分析IL-33、IL-35与消化性溃疡幽门螺杆菌感染程度的相关性。方法选取本院2018年1月至2019年1月消化内科就诊患者56例作为研究对象,以幽门螺杆菌感染消化性溃疡发作患者36例作为感染组,正常健康者20例作为对照组。采用酶联免疫法(ELISA)检测两组血清IL-33、IL-35水平,采用血细胞分析仪检测白细胞数(WBC)、中性粒细胞绝对值(Neu)及免疫发光法检测血清降钙素(PCT)及C-反应蛋白(CRP)。比较两组血清中IL-33、IL-35、PCT、CRP、WBC、Neu,并分析IL-33、IL-35间的相关性。结果感染组外周血白细胞、中性粒细胞和PCT水平均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组CRP水平比较差异无统计学意义;感染组IL-33水平较对照组明显升高,而IL-35水平较对照组明显降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者外周血血清IL-33、IL-35水平与疾病进展程度均呈负相关;WBC、Neu计数及血清PCT、CRP与疾病进展呈正相关。结论幽门螺杆菌感染消化性溃疡的发病机制中IL-33、IL-35均有参与,且各细胞因子间调节失衡会导致发病期疾病加重。