牙周基础治疗对糜烂型口腔扁平苔藓协同治疗的临床疗效观察

目的 观察牙周基础治疗对糜烂型口腔扁平苔藓协同治疗的临床疗效。方法 选取2022年1月至2022年12月就诊于本院黏膜科并诊断为糜烂型口腔扁平苔藓患者36例。按随机数字表法将其分为观察组和治疗组,每组18例。观察组口腔黏膜糜烂面下局部注射曲安奈德混悬液以及局部对症用药(每周注射一次,共注射2周);治疗组在此基础上增加牙周超声龈上洁治及口腔卫生指导。比较2组糜烂面积大小及疼痛程度、疼痛改善程度。结果 3周复诊时,治疗组治愈率高于对照组(P<0.05)。治疗组疼痛症状改善程度高于对照组(P<0.05)。结论 牙周基础治疗对糜烂型口腔扁平苔藓协同治疗的疗效确切,可提高治愈率和缓解患者症状,无明显不良反应。

可注射型富血小板纤维蛋白治疗口腔黏膜创伤性溃疡的动物研究

目的:观察注射型富血小板纤维蛋白(i-PRF)局部注射对口腔溃疡病损的治疗效果。方法:新西兰兔48只,化学法建立口腔黏膜溃疡模型,随机分为4组(n=12):i-PRF组、曲安奈德组(TA)、生理盐水组(NS)、空白对照组(BC)。给药后的第3、6、9、12天各组分别处死3只兔子,取材。全程记录其进食量、进水量、体重及溃疡面积变化,HE染色法观察组织变化。结果:i-PRF组及TA组兔子体重增量大于NS组及BC组(P<0.05);i-PRF组及TA组溃疡愈合速度较NS组快(P<0.05)。病理切片显示i-PRF组炎症细胞更少,上皮恢复较快。结论:i-PRF组愈合速度与TA组相当。

益生菌芦荟发酵凝胶治疗复发性阿弗他溃疡的疗效及对口腔微生物群落的影响

目的:观察复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)患者使用益生菌芦荟发酵凝胶的临床治疗效果和口腔微生物群落构成改变。方法:随机双盲设计。入选35例RAU患者,患者随机分为试验组和对照组。试验组局部涂抹益生菌芦荟发酵凝胶,对照组局部涂抹壳聚糖凝胶。对比试验组和对照组溃疡愈合天数。未用药前唾液为阳性对照PC组;试验组用药后唾液为AA组和对照组用药后唾液为AC组;另有10名健康人唾液作为阴性对照NC组。高通量测序分析4组唾液(AA、AC、PC、NC)微生物群落之间的变化和相似关联。结果:试验组溃疡愈合天数优于对照组,两组结果具有统计学差异,差异有统计学意义(P<0.05)。门水平:PC组放线菌相对丰度增加,而AA组放线菌相对丰度降低;属水平:PC组嗜血杆菌和奈瑟菌相对丰度下降,放线菌、颗粒菌和胃链球菌相对丰度增加,AA组是正常标准的丰度。结论:益生菌发酵物可以更快的促进溃疡愈合和使口腔微生物更快恢复正常的多样性。

维生素B12联合西地碘含片治疗维生素B12缺乏型萎缩性舌炎的效果

目的观察维生素B12联合西地碘含片治疗维生素B12缺乏型萎缩性舌炎(AG)的临床疗效。方法选取2019年7月至2021年9月就诊于南昌大学附属口腔医院黏膜科并诊断为维生素B12缺乏型AG患者40例。按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组20例。对照组予补充维生素B12替代治疗;治疗组在此基础上,三餐后加用西地碘含片含服。比较2组临床疗效以及疼痛改善程度。结果用药4周时,治疗组VAS评分低于对照组[(0.80±0.77)分比(1.90±1.20)分,P<0.05];治疗组治愈率高于对照组(95%比60%,P<0.05)。结论维生素B12联合西地碘含片治疗维生素B12缺乏型AG可提高治愈率和缓解患者舌痛症状,未见明显不良反应。

中西医结合治疗糜烂型扁平苔藓的临床研究

目的:探讨中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓的临床疗效。方法:采用随机单盲法,将90例糜烂型扁平苔藓患者分为实验组及对照组。实验组采用局部注射曲安奈德10 mg,配合全身服用疏肝理气、滋阴清热类中草药汤剂治疗,对照组仅局部注射曲安奈德10 mg。分别对2组患者治疗前、治疗1个月及半年后的主、客观症状记分并进行统计学分析。结果:治疗1个月后实验组和对照组总有效率分别为87.18%和86.05%(P>0.05);治疗半年后2组总有效率分别为72.22%和26.32%(P<0.01)。结论:中西医结合治疗糜烂型扁平苔藓可取得较好的、维持时间稍长的疗效。

沙利度胺治疗顽固性复发性阿弗他溃疡的疗效

目的探讨沙利度胺治疗顽固性复发性阿弗他溃疡(RAU)的临床疗效及安全性。方法将60例顽固性RAU患者按治疗方法的不同分为2组:试验组和对照组,每组30例。2组均采用锡类散局部涂布于溃疡病损。在此基础上,试验组采用沙利度胺片治疗,对照组采用盐酸左旋咪唑片。观察2组治疗1个月后及停药2个月后的临床疗效、不良反应的情况。结果试验组治疗1个月后总有效率明显高于对照组(93.1%比69.2%,P<0.05),试验组停药2个月后总有效率明显高于对照组(82.8%比61.5%,P<0.05)。结论采用沙利度胺治疗顽固性RAU有较好的疗效,延长溃疡发作间歇期,不良反应较少,但停药后仍可复发。

基于冠龈形态特征的牙周表型的分类研究

纳入87名牙周健康的青年志愿者,测量并记录上前牙区以下数据:牙龈厚度(GT)、角化龈宽度(GW)、龈乳头高度(PH)和牙冠宽长比(CW/CL),用聚类分析法对牙周表型归类。结果提示在一定的中国汉族青年人群中,分别存在着薄扇型(Ⅰ,n=31)、厚平型(Ⅲ,n=8)和中间型(Ⅱ,n=48)3种牙周表型。

后牙冠根纵折保存治疗58例报告

目的了解Super-bond C&B黏结加全冠修复对后牙冠根纵折保存治疗的疗效及其并发症。方法采用Super-bond C&B黏结系统对58例完全纵折后牙进行黏结固定,然后全冠修复,1年后评价患牙的牙周、根尖状况及功能,并对影响患牙愈合的因素进行相关性分析。结果黏结加全冠修复纵折后牙1年后的总有效率达82.76%(48/58)。折裂部位、治疗时机对患牙预后具有显著相关性(r=0.91)。结论Super-bond C&B黏结加全冠修复对后牙冠根纵折保存治疗具有较满意的疗效。

维生素B_1、B_(12)穴位注射治疗灼口综合征疗效观察

目的探讨维生素B1、B12穴位注射治疗灼口综合征的疗效,为灼口综合征的治疗开辟新的途径。方法将52例灼口综合征患者随机分为2组,治疗组22例,采用维生素B1、B12穴位注射治疗,10次1个疗程;对照组30例,采用口服谷维素和复合维生素B治疗,1个月1个疗程,对2组疗效进行比较。结果治疗组显效9例,有效12例,总有效率95.5%;对照组显效1例,有效16例,总有效率56.6%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素B1、B12穴位注射治疗灼口综合征有一定的疗效。

龈乳头重建的相关研究进展

龈乳头形态在口腔软组织美观方面扮演着重要的角色,龈乳头退缩会形成视觉可见的黑三角,引起美观缺陷、发音障碍和食物嵌塞等一系列问题,甚至会危害到牙周组织的健康。龈乳头重建是解决黑三角的有效方法,然而现在治疗缺失或有缺陷的龈乳头的各种方法并不是很成熟,在美学区域重建牙间乳头是最困难和最具有挑战性的牙周治疗。本文通过回顾以往文献,总结出影响龈乳头外形的因素,它包含接触点到牙槽嵴顶之间的距离、根间距、根间分离角、牙间距、邻间隙形态、牙冠外形、牙龈生物型等,本文同时对龈乳头高度丧失的分类和重建龈乳头的非手术方法与手术方法研究进展做一综述,为临床医生开展龈乳头重建工作提供参考依据。

自体结缔组织移植术的研究现状

自体结缔组织移植术为基础的根面覆盖手术,因其较好的可预测性和稳定性,目前被认为是治疗牙龈退缩最有效的手术方法。结缔组织移植术是指切取供区部位游离的结缔组织移植至受体区,其中上腭部是最常用的供区部位,然而个体间上腭咀嚼黏膜的厚度是存在差异的,并且临床运用不同所需要的游离移植物厚度不同、相应的在腭侧获取游离移植物的手术方法也不同。本文就结缔组织移植术适应证及临床运用时移植物厚度的选择、腭侧咀嚼黏膜的测量、腭侧获取移植物的部位、获取移植物的手术方法及其注意事项和操作要点等作一综述。

应用透明质酸钠凝胶重建牙龈乳头

目的:观察应用透明质酸钠凝胶重建退缩牙龈乳头的临床疗效。方法:纳入14名志愿者,上、下前牙共83个龈乳头退缩治疗位点,局麻下距龈乳头顶端2~3 mm处注射透明质酸钠凝胶,3周与6周后重复注射,4个月和6个月后回访,测量黑三角面积与牙龈乳头高度,记录志愿者的疼痛程度。结果:总体评价治疗后4月及6月黑三角面积减小(P<0.05),6月时差值中位数小于0.15 mm 2;龈乳头高度均增加(P<0.05),6月时差值中位数小于0.15 mm。治疗后厚型牙龈(42个位点)改善程度优于中间型牙龈(41个位点)。注射时疼痛VAS大多在0-2之间。结论:龈乳头注射透明质酸钠凝胶可在一定程度上增加龈乳头高度,减小黑三角面积,对厚型牙龈效果较好。

局部缓释系统在种植体周围炎局部治疗中的研究进展

种植体周围炎作为植入修复后经常出现的并发症,严重影响患者的预后,给患者的正常生活造成了诸多不便,并且其发病机制目前尚未完全明确。近年来,激光疗法、光动力疗法、局部缓释载药材料等诸多新兴技术逐步应用于临床,并对种植体周围炎的治疗起到了积极的促进作用。但目前局部缓释材料应用于种植体周围炎的研究仍处于起始阶段,缺乏对相关研究文献的系统归纳和总结。该文对种植体周围炎的研究现状、治疗现状及新兴局部缓释载药材料的应用进行综述,以期为临床研究及应用提供参考。