持续皮下胰岛素输注与每日多次皮下胰岛素注射在围手术期2型糖尿病患者中的临床观察

目的比较持续皮下胰岛素输注(CSII)与每日多次皮下胰岛素注射(MSII)在围手术期2型糖尿病患者使用中的疗效。方法将因其他疾病需进行外科手术治疗的2型糖尿病患者137例随机分为CSII组(70例)和MSII组(67例)。比较两组术前及术后48h血糖变化、术前血糖控制时间、低血糖发生率、住院天数、住院总费用的差异。结果两组治疗后血糖均显著下降,达到目标血糖值;CSII组与MSII组在术前血糖控制时间[(1.9±0.9)d、(3.5±1.2)d,P=0.00)[、低血糖发生率(0.36%、6.5%,P=0.00)、平均住院天数[(14.1±1.9)d、(19.5±2.2)d,P=0.00)]及住院总费用[(11588±42.1)元、(19568±58.7)元,P=0.00)[,两组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论对于围手术期2型糖尿病患者,CSII在术前达标时间、低血糖发生率、住院天数和住院总费用方面均优于每日多次胰岛素皮下注射。

胰升血糖素样肽1受体激动剂心血管获益的研究进展

糖尿病是心血管疾病(CVD)的主要危险因素,心血管并发症是T2DM患者死亡的首要原因,近年来新型抗糖尿病药物的心血管安全性及获益受到更多关注。胰升血糖素样肽1受体激动剂(GLP⁃1RA)作为治疗糖尿病的新型药物,除提高肠促胰素活性降糖以保护心肌作用外,还通过其他机制发挥心血管系统保护作用。GLP⁃1RA对缺血性心脏病患者的心功能及不同心肌损伤的动物模型均起到一定的保护效应,具体机制有待进一步研究。本文对近年来GLP⁃1RA对心血管系统的影响进行综述,为临床防治CVD提供理论依据。