恶性肿瘤晚期患者的疼痛情况调查及护理对策

目的:通过调查评估恶性肿瘤晚期患者的疼痛情况,探讨恶性肿瘤患者疼痛程度与护理干预对策的关系。方法:随机抽取128例恶性肿瘤晚期患者,采用肿瘤疼痛情况调查表、护理干预对策问卷对患者的疼痛情况、护理干预对策进行问卷调查。结果:肿瘤患者会经历不同程度的疼痛,而以中、重度疼痛居多;在护理干预对策中,采用消极、祈祷的干预对策与疼痛程度呈正相关关系,而如果采用积极、勇敢的护理干预对策则与疼痛程度互呈负相关关系。结论:恶性肿瘤晚期患者多伴有中、重度疼痛,积极的护理干预对策对癌性疼痛的有效缓解有积极的作用。

血清淀粉样蛋白A联合肿瘤标志物检测对肺癌的临床诊断价值

目的观察血清淀粉样蛋白A(SAA)联合肿瘤标志物检测对肺癌的临床诊断效果。方法选自我院2017年1月至2017年12月收治的80例肺癌患者作为肺癌组,选择80例良性肺疾病患者作为良性肺疾病组,另外选择80例健康体检者作为对照组,比较各组血清淀粉样(SAA)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平,并分析单一检测和联合检测对肺癌的敏感性和特异性。结果与对照组比较,肺癌组SAA、CEA、CYFRA21-1、NSE的表达水平明显更高,良性肺疾病组SAA表达水平明显更高(P<0.05)。与良性肺疾病组比较,肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE的表达水平明显更高(P<0.05)。在肺癌的诊断中,SAA、CEA、CYFRA21-1、NSE特异性高、敏感性低。肺癌诊断准确率由高到低的指标依次为CYFRA21-1、CEA、SAA、NSE。与单一检测比较,联合检测对肺癌的敏感性、特异性和诊断准确率明显更高。结论CEA、CYFRA21-1和NSE诊断肺癌和良性肺疾病效果优于SAA。联合检测优于单独检测,有利于提高肺癌诊断的敏感性、特异性和诊断准确率,其最佳联合检测方案为SAA+CYFRA21-1。

B超引导下改良塞丁格技术在PICC置管中的应用体会

目的探讨无法在肉眼直视的情况下直接穿刺置入PICC管的患者选择B超引导下改良塞丁格技术的临床置管效果。方法选取30例患者,经PICC专科护士会诊,确定无法在肉眼直视情况下直接穿刺置入PICC管,经B超引导下运用改良塞丁格技术置入BD前端开口PICC导管。结果 30例患者中,27例患者第1次穿刺就成功置入PICC管,1例患者第2次穿刺成功置入PICC管,总体成功率为100%。结论 B超引导下运用改良塞丁格技术提高了PICC的置管成功率,降低了术后并发症的发生率,有效的解决了无法直接穿刺置入PICC管的问题,安全可靠。