可吸收螺钉在四肢关节内骨折中应用

目的评价可吸收螺钉在四肢关节内骨折临床应用中的效果。方法采取超高分子聚-DL-乳酸(PDLLA)自膨胀可吸收螺钉治疗四肢关节内骨折36例,术后石膏托固定4～6周,定期随访,复查X线片,评估骨折愈合及关节功能以及局部反应情况。结果术后随访6～24个月,所有病例骨折对位良好,达骨性愈合,肢体功能和关节功能无明显异常,无非特异性炎症反应表现。结论可吸收螺钉是四肢关节内骨折理想内固定物,其操作简单,固定效果确切,生物相容性好,不影响关节内骨折愈合,免除二次手术取除内固定物的痛苦。

自制结肠灌洗器在左半结肠癌性梗阻手术中的应用

目的改善左半结肠癌性梗阻一期切除吻合术中结肠灌洗的方法。方法利用市售塑料自来水三通管及大口径(直径3cm)螺纹管制成结肠灌洗器,于梗阻近端结肠置入形成术中封密式结肠灌洗。结果24例患者采用自制结肠灌洗器行术中结肠灌洗,无腹腔污染,术后无一例发生吻合口漏,均一期愈合,顺利出院。结论掌握好一期手术适应证,自制结肠灌洗器可运用于左半结肠癌性梗阻一期切除吻合,术中肠腔灌洗彻底,方便,无污染,无溢漏,且制作简单,成本低。

改良Heller手术治疗贲门失弛缓症

贲门失弛缓症患者行Heller手术后常发生感染、瘢痕性再狭窄及反流性食管炎等并发症，尤其是术后反流性食管炎发生率高达20％～50％。为此，临床外科医师对手术方式小断进行探索和改进。本研究采用食管胃黏膜外肌层纵切横缝治疗贲门失弛缓症15例，总结报道如下。