微量精子麦管冷冻法在ICSI中应用的安全性研究

目的 评价微量精子麦管冷冻法在ICSI中应用的胚胎实验室指标、临床妊娠结局以及出生子代健康等的安全性。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月于我院生殖医学科因男方为微量精子行ICSI患者的临床资料,行麦管冷冻精子共84例1 080枚成熟卵子为麦管冷冻组,同时期的新鲜微量精子为新鲜精子组,共48例554枚成熟卵子,并对所有受试者进行随访。对比两组患者的精子活率、精子活力、受精、胚胎培养、接受胚胎移植的妇女的妊娠结局、新生儿相关信息以及子代健康随访结果。结果 两组女性患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组男性患者的疾病类型和精子获取模式比较,差异有统计学意义(P<0.01)。麦管冷冻组精子复苏后的活率为25.35%,精子活力为15.22%。新鲜精子组精子的活率为35.56%,精子活力为25.32%,两组比较,差异显著(P<0.05)。两组的获卵数、成熟卵子率、受精率、D3优质胚胎率、D5囊胚形成率、D5优质胚胎率、平均移植胚胎数、临床妊娠率、累计临床妊娠率、流产率、早产率、活产率、出生缺陷率、平均出生体重和子代健康随访结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);麦管冷冻组的流产率为3.57%、新鲜精子组的流产率为20.83%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.013);麦管冷冻组的活产率为48.04%,新鲜精子组的活产率为32.73%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.030)。结论 与新鲜精子相比,微量精子通过麦管冷冻法复苏之后精子活率和活力会有所下降,但选择合适浓度的精子行麦管冷冻可获得足够的精子用于ICSI,在ICSI中应用麦管冷冻保存明显降低了流产率,同时提高了活产率,具有较高的安全性。

江西省首例单精子冷冻技术试管婴儿诞生及成长状况报道

Cohen等[1]于1997年最先提出单精子冷冻的概念。李铮教授团队[2]2016年报道了国内第1例通过单精子冷冻技术试管婴儿在上海交通大学附属上海市第一人民医院诞生。我院于2018年2月开展单精子冷冻技术。2019年3月,我院辅助生殖中心为严重少精症患者多次进行单精子冷冻后实施ICSI成功分娩健康婴儿,并持续健康成长中。报道如下。