柴桂解郁汤加减联合醒脑开窍针法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的探讨柴桂解郁汤联合醒脑开窍针法治疗脑卒中(Post-Stroke Depression,PSD)后抑郁的临床疗效。方法选取2021年10月至2022年10月我院康复医学科收治的PSD患者46例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各23例。对照组患者给予口服盐酸帕罗西汀片,观察组在对照组基础上采用柴桂解郁汤加减联合醒脑开窍针法治疗,治疗28 d后观察两组患者治疗前后HAMD、NIHSS评分以及血清炎症指标5-HT、NE水平的变化。结果观察组总有效率达91.30%,显著高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05);经干预后,观察组的HAMD和NIHSS评分显著低于对照组,血清炎症指标5-HT、NE水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴桂解郁汤联合醒脑开窍针法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效显著。

灸疗过程管理策略在长蛇灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经中的作用

目的观察灸疗过程管理策略在长蛇灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疾病中的作用.方法将60例寒凝血瘀型原发性痛经女性随机分为普通长蛇灸治疗对照组和在灸疗过程管理下的长蛇灸治疗组,每组30例.灸疗过程管理方式包括:在施治前进行信息采集、体质状态评定以及提前做好身体清洁;施治当天再次进行体质状态评定,制定患者灸疗过程的管理策略(单次灸治总时长、是否一次完成、根据过程中出现的机体反应判断是否要分段完成以及预计分几段完成等);施治前告知患者治疗过程中可能产生的不适和解决方案;施治后涂擦植物油保护患者施治部位皮肤,并持续指导和随访,填报病历健康信息.两组均治疗4个月经周期.对比治疗前后两组患者痛经症状总频率评分、严重程度评分及痛经视觉模拟评分(VAS),评估两种治疗方法的依从性.结果治疗后两组患者痛经疼痛总频率评分、严重程度评分及VAS评分均较治疗前下降〔总频率评分(分):观察组为7.22±0.82比10.21±0.95,对照组为8.29±0.38比11.17±1.32;严重程度评分(分):观察组为5.21±0.51比9.30±1.23,对照组为7.35±0.67比9.34±1.16;VAS评分(分):观察组为1.13±0.15比2.83±0.33,对照组为1.51±0.17比2.83±0.39;均P<0.05〕,且观察组较对照组下降程度更加显著〔严重程度评分(分):5.21±0.51比7.35±0.67,总频率评分(分):7.22±0.82比8.29±0.38,VAS评分(分):1.13±0.15比1.51±0.17,均P<0.05〕.观察组患者完全满意服从率也优于对照组〔83.0%(25/30)比33.0%(10/30)〕.结论以人体功能管理为核心,以护理管理为桥梁,形成健康医疗一体化服务模式,是未来医学发展模式.