三七粉联合康妇凝胶治疗慢性宫颈炎伴HPV持续阳性临床观察

目的探讨三七粉联合康妇凝胶治疗慢性宫颈炎伴人乳头瘤病毒(HPV)持续阳性患者的临床效果。方法选取2018年6月—2020年12月于南昌市洪都中医院诊断为慢性宫颈炎伴HPV持续阳性的患者110例,采取随机数字表法将所有患者分为对照组(50例)和观察组(60例)。给予对照组重组人干扰素α2b栓治疗,给予观察组康妇凝胶联合三七粉治疗。比较治疗后两组的总有效率、HPV转阴率及血清炎症因子水平。结果治疗后观察组的总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的82.00%(41/50)(P<0.05);治疗后观察组的HPV转阴率为85.00%(51/60),高于对照组74.00%(37/50)(P<0.05);治疗后观察组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1β(IL-1β)炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论三七粉联合康妇凝胶治疗慢性宫颈炎伴HPV持续阳性的临床效果显著,能有效提高临床总有效率、提高患者的HPV转阴率、降低炎症因子水平,值得在临床治疗中推广应用。

中医“五步”护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征的影响探究

目的探究中医"五步"护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征的影响。方法选取2015年12月~2016年12月本院收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者90例作为研究对象,以随机数字法分为研究组和对照组,各45例。对照组予以常规护理,研究组予以中医"五步"护理。观察比较两组患者的激素水平、心理状况评分以及妊娠情况。结果研究组的激素水平均比对照低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的精神病性、偏执、恐怖、敌对、焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医"五步"护理可以显著改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的激素水平,改善其心理状况,提高了妊娠率,值得借鉴和推广。

中医护理干预月经不调的临床观察

目的研究分析中医护理干预应用于月经不调患者的临床疗效。方法选择2015年12月—2016年12月本院接收的月经不调患者122例作为研究对象,所有患者均知情且自愿参与研究,将122例患者随机分为2组进行对比分析,观察组61例和对照组61例,2组患者均进行常规护理,且观察组患者在常规护理的基础上应用中医护理干预措施,评价2组护理干预后的临床治疗有效率。结果观察组治疗有效率为96.72%,对照组治疗有效率为85.25%,2组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从性优于对照组患者,2组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理干预应用于月经不调患者的临床疗效较好,能有效提高治疗有效率,临床应用价值较高。

对念珠菌性阴道炎患者进行中医护理的价值评价

目的评价念珠菌性阴道炎患者实行中医护理的临床价值。方法使用随机平行方式,将我院2017年8月—2018年8月撷取的86例念珠菌性阴道炎患者分成观察组与对照组,2组人数均为43例。观察组经中医护理干预,对照组经常规护理干预,对比2组的护理效果差异。结果观察组、对照组的总有效率分别为93. 02%、76. 74%,组间比较差异存在,P <0. 05。观察组和对照组护理满意度分别为95. 35%、81. 39%,组间比较差异显著,P <0. 05。结论中医护理应用于念珠菌性阴道炎患者中,临床效果显著,还可提高患者的护理满意度,具有临床应用和推广的价值。

中医情志护理在异位妊娠患者中的应用

目的对于异位妊娠的患者实施中医情志护理,分析其护理效果。方法将86例异位妊娠患者随机分为护理组和对照组,各43例,分别给予中医情志护理和常规护理,分析护理后患者的护理满意度、生活质量和心理变化等,对焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分进行评价。结果护理后,护理组患者的护理满意度、生活质量评分等明显好于对照组(P<0.05),护理组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论异位妊娠给予中医情志护理可以显著缓解症状,减少心理不良情绪产生,促进康复,提高生活质量,效果明显,值得临床推广。

中医辨证论治合耳穴贴敷法治疗更年期综合征的临床研究

目的探究中医辨证论治合耳穴贴敷法在更年期综合征治疗中的应用价值。方法将接受治疗的更年期综合征患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组。对照组给予西药谷维素治疗,观察组则给予中医辨证论治合耳穴贴敷法治疗。比较2组患者的治疗总有效率及安全性。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在更年期综合征治疗中,中医辨证论治合耳穴贴敷法能够有效改善患者临床在症状,保障患者治疗安全性,值得推广应用。

P16/Ki67双染检测在宫颈病变筛查中的诊断价值

目的探讨P16/Ki67双染检测在宫颈病变筛查中的诊断价值。方法选取2018年10月至2020年3月于南昌市洪都中医院行宫颈细胞学检查的400例患者作为研究对象,包括113例不典型鳞状细胞(ASCUS)患者、140例低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者、147例高级别鳞状上皮内瘤变及鳞状细胞癌患者,分别作为ASCUS组、LSIL组、HSIL+组。以宫颈活检结果作为诊断“金标准”,分析P16/Ki67双染检测在ASCUS、LSIL、HSIL+组的阳性检出率;另分析P16/Ki67双染检测在HSIL+中的诊断效能。结果三组患者的P16/Ki67双染检测阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Bonferroni方法校正,进一步两两比较,结果显示,LSIL组、HSIL+组患者的P16/Ki67双染检测阳性率均高于ASCUS组,差异有统计学意义(P<0.017);LSIL组与HSIL+组患者的P16/Ki67双染检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.017)。P16/Ki67双染检测在HSIL+组患者中的诊断灵敏度为84.35%,特异度为98.81%,准确度为93.50%,阳性预测值为97.64%,阴性预测值为91.58%。Kappa检验显示,P16/Ki67双染检测与宫颈活检的一致性良好(Kappa值=0.853,P<0.001)。结论P16/Ki67双染检测在HSIL+患者中具有较高的临床诊断价值,有助于提高HSIL+阳性检出率。

中药保留灌肠及全身熏洗治疗慢性盆腔炎临床观察

目的 探讨中药保留灌肠及中药全身熏洗在慢性盆腔炎患者中的临床效果。方法 选择2019年12月-2020年12月南昌市洪都中医院收治的慢性盆腔炎患者250例作为对象,随机分为对照组(125例)和观察组(125例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上介入中药保留灌肠及中药全身熏洗,经过治疗后对比2组患者的临床疗效以及并发症发生率。结果 观察组总有效率为99.20%(124/125),明显高于对照组的61.60%(77/125),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗期间出现9例并发症,总发生率为7.20%(9/125),对照组患者在治疗期间出现24例并发症,总发生率为19.20%(24/125),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性盆腔炎患者介入中药保留灌肠及中药全身熏洗治疗,疗效显著,能够有效提高治疗效果,减少患者并发症的发生率,同时不良作用较小,且安全性较高,能够满足患者要求,值得临床推广并使用。

隔药灸配合中药口服治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的探讨隔药灸配合中药口服治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法选取2020年1月—2020年12月在南昌市洪都中医院就诊的寒凝血瘀型原发性痛经患者75例,按随机数字表法将其分为西药组及中药组,西药组37例,中药组38例。西药组患者采用布洛芬治疗,中药组在西药组的基础上,使用隔姜灸的同时口服温经汤治疗。3个疗程后,观察2组患者的临床治疗效果;评估2组患者的经期疼痛程度及疼痛持续时间;检测2组患者的β-内啡肽(β-EP)及前列腺素E2(PGE2)的水平。结果3个疗程后,中药组总有效率为92.11%(35/38),高于对照组的72.97%(27/37);中药组疼痛程度低于西药组,疼痛持续时间短于西药组;中药组患者的PGE2水平低于西药组,β-EP水平高于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论隔药灸配合中药口服治疗寒凝血瘀型原发性痛经,可在减轻患者疼痛程度的基础上,缩短患者疼痛时间,有效抑制机体疼痛介质因子的释放,临床效果显著。

消瘤汤内服联合中药灌肠治疗子宫肌瘤临床观察

目的研究消瘤汤内服联合中药灌肠治疗子宫肌瘤患者的效果。方法选取2018年5月—2020年5月南昌市洪都中医院收治的80例子宫肌瘤患者作为本研究对象,按随机数字表法将其分为参考组、观察组,各40例。参考组口服桂枝茯苓胶囊治疗,观察组予以消瘤汤内服联合中药灌肠治疗。对比2组治疗前后子宫体积、肌瘤体积及血清指标[人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)]水平。结果治疗后,观察组肌瘤体积小于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05),2组子宫体积差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组HE4、CA125水平均低于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消瘤汤内服联合中药灌肠治疗子宫肌瘤,可以有效缩小患者子宫肌瘤,降低血清肿瘤标志物水平。

桃红四物汤在早期股骨头缺血性坏死髓芯减压植骨术后的应用效果

目的探讨桃红四物汤在早期股骨头缺血性坏死髓芯减压植骨术后的临床应用效果。方法选取2016年1月~2017年5月在我院住院治疗的60例早期股骨头缺血性坏死患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各30例。研究组患者在髓芯减压植骨术后给予桃红四物汤治疗,对照组患者给予髓芯减压植骨术治疗。比较两组患者的临床疗效、髋关节功能及影像学评价。结果研究组患者的总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后3、6、12、24个月的髋关节Harris功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后6个月的影像学评价优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤应用于早期股骨头缺血性坏死髓芯减压植骨术后,能有效改善患者的髋关节功能,加快修复,效果显著,值得推广应用。

活血化瘀及行气止痛联合中药熏蒸治疗慢性盆腔炎的临床观察

目的探讨活血化瘀、行气止痛联合中药熏蒸治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法选取本院2018年1月至2019年9月收治的120例慢性盆腔炎患者作为研究对象,根据患者意愿分为对照组与治疗组,各60例。对照组使用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上使用活血化瘀、行气止痛联合中药熏蒸治疗,比较两组患者治疗1个月后的临床效果。结果治疗1个月后,治疗组总有效率为95.00%,对照组为80.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为3.33%,对照组为16.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血化瘀、行气止痛联合中药熏蒸治疗慢性盆腔炎的临床疗效显著,可以有效改善患者各项临床症状及体征,缩小炎性包块,且安全性较高。

耳穴压豆结合中药治疗围绝经期综合征的分析

目的总结耳穴压豆与中药组方相结合治疗围绝经期综合征的临床效果。方法将102例围绝经期综合征患者随机分为治疗组(36例)、中药对照组(32例)以及西药对照组(34例),治疗组采用耳穴压豆与中药组方相结合方法进行治疗,中药对照组采用中药组方治疗,西药对照组使用尼尔雌醇治疗。对3组患者的临床治疗效果以及治疗前后的Kupperman总分及相关的症状进行积分计算。结果治疗组总有效率达到94.4%,中药对照组和西药对照组分别为78.1%和73.5%,治疗组明显高于其余两组(P<0.001)。3组患者治疗后Kupperman总积分与治疗前相比有明显降低(P<0.05),其中在失眠,烦躁易怒、潮热出汗、眩晕以及泌尿系统症状方面,治疗组明显低于其余两组(均P<0.05)。结论在对围绝经期综合征患者进行治疗的方法中,耳穴压豆与中药组方相结合法其疗效较其余两组(单纯中药组方和单纯西药)治疗效果更佳,并且Kupperman积分明显降低,并且各种症状缓解较为明显,值得在临床推广。

阴道镜与宫颈HPV检测在宫颈相关疾病检出率的临床对比研究

目的本论文通过观察并评价宫颈HPV检测、阴道镜对子宫颈相关疾病的检出率差异,探讨其临床诊断意义。方法选取同时进行阴道镜及HPV检查,并在阴道镜下进行病理活检的202名宫颈相关疾病患者为研究对象,以病理结果为金标准,对阴道镜与宫颈HPV检测在子宫颈相关疾病的检出情况进行分析及评价。结果阴道镜图像异型血管对宫颈癌相关性高;镶嵌及异型血管与CINⅢ相关性高;镶嵌及点状血管与CINⅡ相关性高;镶嵌及白色上皮与CINⅠ相关性高;白色上皮及正常转化区对宫颈炎相关性高.。HPV检测对宫颈癌、CINⅢ、CINⅡ相关性高,而对CINⅠ及宫颈炎相关性不大。其中高危HPV与宫颈癌及CINⅢ的相关性明显高于低危HPV。阴道镜对宫颈相关疾病的总体检出符合率为81.68%;HPV的宫颈相关疾病的总体检出率为75.25%,两组间总体检出率差异无统计学意义,但在CINⅠ、宫颈炎的检出上阴道镜高于HPV检测。结论阴道镜及宫颈HPV检测对发现宫颈相关疾病的检出具有重要意义,两种方法的总体检出率差异不大,但各有特点,可联合应用,以减少漏诊。

骨科Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物调查分析

目的了解我院骨科Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物情况。方法随机抽取2012年7-8月我院骨科Ⅰ类切口手术病例160例,对围手术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查分析。结果 160例骨科手术患者均使用了抗菌药物,预防性抗菌药物使用率为100%,术前30min-2h使用抗菌药物仅为87例,占54.4%,手术开始后使用抗药菌物为30例,占18.8%。术中无追加用药,术后用药时间1-2d仅占42.5%,其余均超过3d。预防性使用抗菌药物频率最高的是第三代头孢菌素。结论我院围手术期使用抗菌药物存在选药起点高、用药时机不合理、用药疗程长、联合用药等问题。

体外电场热疗联合透明质酸酶注射治疗慢性盆腔炎的疗效及对炎症因子的影响

目的探讨体外电场热疗联合透明质酸酶注射治疗慢性盆腔炎的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2017年10月至2019年3月在本院接受治疗的80例慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合体外电场热疗和透明质酸酶注射治疗,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、盆腔炎包块直径、积液深度、炎症因子水平以及疗效。结果观察组治疗后白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤细胞因子-α(TNF-α)水平均低于对照组;观察组治疗后VAS评分、盆腔炎包块直径和积液深度均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.0%(P<0.05)。结论体外电场热疗联合透明质酸酶注射治疗慢性盆腔炎患者效果显著,可减少炎症反应发生,促进盆腔积液的吸收,进而改善患者的临床症状。

针灸配合理疗和中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的效果

目的对针灸配合理疗和中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的效果进行研究分析。方法在本院收治的疗的慢性盆腔炎患者中,选取2016年1月—2016年12月期间就诊的患者86例作为本次研究的研究对象,随机将患者分为了两组进行对比研究,各组患者应用不同的治疗方法,即为43例应用理疗和中药保留灌肠治疗的对照组,43例应用针灸配合理疗和中药保留灌肠的观察组,观察两组治疗效果,评价针灸配合理疗和中药保留灌肠的临床应用价值。结果观察组患者白带异常、腰骶疼痛、下腹坠胀、盆腔肿块症状改善时间均比对照组短,差别较大,有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率为95.35%,对照组治疗有效率为79.07%,数据存在较大差异,有统计学意义(P<0.05)。结论慢性盆腔炎患者应用针灸配合理疗和中药保留灌肠治疗的效果较理想,能有效改善患者的临床症状,应加强研究和推广。

补肾健脾、通络止痛法配合隔姜灸治疗原发性痛经的临床效果

目的探讨补肾健脾、通络止痛法配合隔姜灸治疗原发性痛经的临床效果。方法选取南昌市洪都中医院2019年8月至2020年4月收治的原发性痛经患者100例,按随机数字表法分为2组:对照组50例予以布洛芬治疗,观察组50例予以自拟方配合隔姜灸治疗。比较2组临床疗效、血清前列腺素代谢物[前列腺素F 2α(PGF 2α)、前列腺素E 2(PGE 2)]、痛经症状评分和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果与对照组比较,观察组治疗总有效率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后PGF 2α含量显著下降、PGE 2水平显著上升,且观察组相较于对照组两项指标变化更为明显,差异均有统计学意义(均P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后痛经症状及VAS评分均显著下降,且观察组相较于对照组两项评分下降更为明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论补肾健脾、通络止痛法配合隔姜灸治疗原发性痛经的疗效较佳,可有效缓解腹痛等症状,提高生活质量。

咪喹莫特对伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣的临床治疗效果及对HPV DNA的影响研究

目的分析咪喹莫特对伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣的临床治疗效果及对HPV DNA的影响研究。方法将80例伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣患者作研究对象并随机分组,每组40例。物理组采用高频电刀电灼治疗,咪喹莫特组给予咪喹莫特治疗。比较两组伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣清除率;复发率;干预前后患者HPV DNA病毒载量。结果咪喹莫特组伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣清除率和物理组相近,差异无统计学意义;咪喹莫特组复发率低于物理组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组HPV DNA病毒载量相近,差异无统计学意义;出院时咪喹莫特组HPV DNA病毒载量低于物理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论咪喹莫特对伴有高危型HPV感染的宫颈尖锐湿疣的临床治疗效果及对HPV DNA的影响大,可有效清除瘤体,降低HPV DNA病毒载量,预防复发,值得推广。

不同固定液对冷冻组织病理切片HE染色质量对照研究

目的对冷冻组织病理切片采用不同固定液进行处理,查看其对HE染色质量的影响。方法选择52例冷冻组织病理切片进行研究,其中恶性组织36例,良性组织16例,分别使用4种不同的固定液对切片进行固定,查看其染色质量。结果使用丙酮和95%乙醇固定液进行HE染色的切片细胞质和细胞核染色效果不佳,且组织结构表现不清晰;采用AAF液进行HE染色的切片细胞核的染色效果较佳,且能清晰地看到组织结构,但是细胞质的染色效果不佳;采用改良AAF液进行HE染色的切片细胞核和细胞质均能良好的染色,且能看到清晰的组织结构。结论复合固定液有利于提升冷冻组织病例切片的HE染色效果,和单纯固定液相比存在显著优势,并以改良AAF液的效果最好。