南昌市湾里区2014-2018年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析南昌市湾里区2014-2018年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的监测情况。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集南昌市湾里区2014-2018年AEFI个案,结合描述流行病学方法,从AEFI报告概况、三间分布、间隔分布、临床诊断分布、AEFI疫苗分布及病例转归等方面对AEFI的监测情况进行分析。结果南昌市湾里区2014-2018年共报告AEFI个案70例,AEFI年平均报告发生率为43.63/10万剂次。AEFI个案主要集中在幸福街办和罗亭镇,两地区共报告40例(57.14%);春夏季发生例数较多,共报告56例(80.00%);男女构成比为1.69∶1(44/26),各年龄组中以<1岁组报告例数最多,共报告38例(54.29%)。接种1 d内发生66例(94.29%),接种2 d发生3例(4.29%),接种15 d以上发生1例(1.42%)。一般反应62例(88.57%,其中发热45例、局部红肿/硬结17例),异常反应8例(11.43%,主要为过敏性反应);5年内未报告疫苗质量事故、接种事故、偶合症和心因性反应,无死亡病例发生,无群体性疑似预防接种异常反应报告。AEFI共涉及14种疫苗,包括一类疫苗11种,共67例(95.71%),报告发生率为53.78/10万剂次;二类疫苗3种,共3例(4.29%),报告发生率为8.36/10万剂次。报告前3位的疫苗分别是:麻风疫苗(10例,164.69/10万剂次)、乙脑疫苗(16例,130.56/10万剂次)、卡介苗(1例,92.34/10万剂次)。70例AEFI均痊愈或好转,无任何后遗症。结论总体来说,南昌市湾里区AEFI监测网络稳定,系统运行良好,监测工作灵敏性、完整性、及时性均达到较高水平。在今后的监测工作中需加强小年龄段儿童、春夏季节及二类疫苗的AEFI主动监测工作,加强AEFI监测工作的督导考核与人员培训,确保工作人员的稳定,增强其AEFI报告意识及责任感。