江西省3～14岁儿童先天性心脏病流行病学调查

目的调查2012年1月~2015年1月江西省3~14岁儿童先天性心脏病流行病学特征。方法对江西省6 202 649名3~14岁幼儿园、小学一年级到初中二年级儿童按初筛、复筛、彩超多普勒确诊三个阶段进行调查。将该省11个地区109县（区）先天性心脏病的患病率、病种分布、性别等各项指标进行统计分析,并进行病因的调查研究。结果确诊先天性心脏病患者9366（1.51‰）,男1.12‰,女1.57‰（χ2=5.970,P〈0.05）。吉安地区（2.14‰）、赣州地区（2.29‰）,明显高于江西省其他地区,不同县区之间发病率差异有统计学意义（P〈0.01）。发病类型中以室间隔缺损的发病率最高,其次为房间隔缺损,发病率为第3位的是动脉导管未闭,而肺动脉瓣的狭窄以及其他类型的先天性畸形均不多见。对母亲孕期相关暴露因素采用条件Logistic回归模型多因素分析,得出本地先天性心脏病发生的危险因素为母孕3个月内病毒感染及先兆流产史。结论江西省先天性心脏病患病率吉安地区、赣州地区明显高于其他县区,女性患病率高于男性;当地的先天性心脏病构成以室间隔缺损和房间隔缺损为主。先天性心脏病发生的危险因素为母孕3个月内病毒感染、先兆流产史,因此应加强孕期保健,教育孕妇尽量避免暴露于危险因素中。