华蟾素胶囊联合AC-T化疗方案治疗乳腺癌的疗效及对患者癌胚抗原和糖类抗原153与生命质量的影响

目的探讨华蟾素胶囊联合AC-T化疗方案治疗乳腺癌的疗效及对患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)水平与生命质量的影响。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的106例乳腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组53例。对照组给予常规AC-T化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合华蟾素胶囊治疗,比较两组临床疗效、CA153和CEA水平、生命质量情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为73.58%,明显高于对照组的54.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清CA153、CEA水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组血清CA153和CEA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生命质量提高率为73.58%,明显高于对照组的54.72%,差异有统计学意义(P<0.05);两组生命质量稳定、降低率比较差异无统计学意义。观察组骨髓抑制、神经毒性发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃肠道反应、过敏反应、肝脏毒性发生率比较差异无统计学意义。结论华蟾素胶囊联合AC-T化疗方案治疗乳腺癌效果显著,能明显降低患者血清CA153和CEA水平,提高其生命质量,值得临床推广应用。

紫杉醇脂质体在晚期乳腺癌中应用的真实世界研究

目的探讨真实世界中紫杉醇脂质体在中国人群晚期乳腺癌中的应用情况及疗效。方法本研究为回顾性研究,收集中国11家医院2016年1月1日至2019年8月31日接受紫杉醇脂质体解救治疗的晚期乳腺癌患者的临床病理资料。研究主要观察指标为无进展生存时间(PFS),次要观察指标为客观缓解率(ORR)及安全性。生存分析采用Kaplan-Meier法,单因素分析采用Log rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型。结果 647例接受紫杉醇脂质体解救治疗的晚期乳腺癌患者中,一线治疗占比为43.3%(280/647),二线治疗占比为27.7%(179/647),三线及以上治疗占比为29.1%(188/647)。一线和二线治疗每周期中位总剂量均为260 mg,三线及以上治疗中位总剂量为240 mg。治疗中位周期数为6个周期,单药治疗中位周期数为4个周期,联合化疗或联合靶向药物治疗中位周期数为6个周期。全组647例患者中,采用紫杉醇脂质体联合卡培他滨±曲妥珠单抗方案治疗167例(25.8%),采用紫杉醇脂质体单药方案治疗123例(19.0%),采用紫杉醇脂质体联合铂类药物±曲妥珠单抗方案治疗119例(18.4%),采用紫杉醇脂质体联合曲妥珠单抗±帕妥珠单抗方案治疗108例(16.7%)。一线治疗和二线治疗患者的中位PFS(分别为5.5和5.5个月)长于三线及以上治疗的患者(4.9个月,均P<0.05);一线、二线、三线及以上治疗患者的ORR分别为46.7%、36.8%和28.2%。多因素分析显示,无事件生存时间和治疗线数是PFS的独立影响因素(均P<0.05)。患者常见不良反应为骨髓抑制、消化道反应、手足综合征、肝功能异常。结论紫杉醇脂质体在各类分子分型乳腺癌中广泛应用,有效且安全性良好。