过敏性鼻炎患者血清IL-1β、IL-10表达与病情的相关性研究

目的探讨过敏性鼻炎(AR)患者血清白介素IL-1β、IL-10表达与病情的关系。方法选取2022年2月至2023年7月我院收治的60例AR患者为研究组,并依据AR病情程度分为轻度组、中度组、重度组,每组20例;同时选择同期体检健康者60例为对照组。比较研究组与对照组的血清IL-1β、IL-10水平以及不同病情程度的AR患者血清IL-1β、IL-10水平,分析血清IL-1β、IL-10与AR患者病情的相关性,采用Logistic回归分析AR患者病情的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清IL-1β、IL-10对AR患者病情的诊断价值。结果研究组的血清IL-1β水平高于对照组、IL-10水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组中的重度组患者血清IL-1β水平高于轻、中度组患者,血清IL-10水平低于轻、中度组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,AR患者的血清IL-1β与病情严重程度呈正相关(r=0.730,P<0.001),IL-10水平与病情严重程度呈负相关(r=-0.747,P<0.001)。经有序Logistic回归分析显示,血清IL-1β高表达是AR患者病情加重的危险因素(OR=2.270,P<0.001),IL-10高表达是AR患者病情加重的保护因素(OR=0.320,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清IL-1β、IL-10及联合检测诊断AR患者病情曲线下面积(AUC)为0.876、0.888、0.940,联合检测的诊断价值较单一指标检测高。结论AR患者的血清IL-1β、IL-10表达与患者病情密切相关,临床可通过检测患者的血清IL-1β、IL-10表达来判断其病情程度。

首诊于眼科的鼻窦炎31例临床分析

目的提高眼科医生对眼鼻相关性疾病的认识及治疗水平,避免漏、诊误诊而造成不良后果。方法对31例以眼部症状首诊于眼科的鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性研究分析。结果鼻窦炎可以眼痛、眼睑水肿、视力下降、球结膜充血、眼球突出等症状首诊于眼科。结论由于生理及解剖因素,鼻窦病变常影响或波及眼眶,患者以眼部症状来首诊;临床上眼科医生应提高对眼鼻相关性疾病的认识,对病患详细认真检查,争取做到早期诊断,避免误诊而延误治疗。

耳硬化症药物治疗的研究进展

耳硬化症(otosclerosis)又名耳海绵症(otospongiosis),是发生在颞骨内独特的相当复杂的骨质重建障碍,其病因迄今尚未完全明确。该病骨质吸收灶发生在骨迷路囊和镫骨底板处,80%~90%病变位于卵圆窗前区,30%~50%居圆窗龛边缘,导致镫骨固定和传导性听力损失,可以通过全部或部分切除镫骨底板和插入镫骨置换假体治疗[1];当病变侵犯耳蜗则导致进行性感音神经性听力下降,伴耳鸣和眩晕[2]。耳硬化症的发病率存在种族和地区的差异,白种人的发病率最高,为0.3%~0.4%,黄种人的发病率较低[3];然而,亚临床或组织学上耳硬化症的发病率高于临床发病率,约为2.5%[4]。

改良鼻中隔缝合法与鼻腔填塞对鼻中隔偏曲矫正术患者症状及预后的影响

目的观察改良鼻中隔缝合法与鼻腔填塞对鼻中隔偏曲矫正术患者症状及预后的影响。方法选取2018年1月至2019年12月于本院行鼻中隔偏曲矫正术的患者84例,按随机数字表法分为两组,每组42例。对照组术后实施鼻腔填塞,观察组接受改良鼻中隔缝合法。比较两组症状评分、临床指标及并发症。结果观察组鼻塞(2.64±0.71)分、流泪(1.13±0.51)分、睡眠困难(3.15±1.10)分、头痛(2.42±0.75)分、鼻面部肿胀评分(2.59±1.17)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组鼻窦CT评分、鼻内镜评分比较差异无统计学意义;治疗后,观察组鼻窦CT评分(2.35±0.83)分、鼻内镜评分(2.06±0.59)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论改良鼻中隔缝合法用于鼻中隔偏曲矫正术中安全可靠,有利于改善患者症状及鼻腔黏膜形态功能,术后并发症较少。

鼻内镜手术联合糖皮质激素对鼻息肉患者血清炎症因子及复发的影响

目的探讨鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉患者的临床效果。方法选取江西省南昌市第三医院和南昌大学第一附属医院2018年1月~2019年8月接诊的82例鼻息肉患者为研究对象,按照随机数字表法分为联合组(41例)和对照组(41例)。对照组采用鼻内镜手术治疗,联合组在对照组的基础上加用糖皮质激素治疗。比较两组的围术期指标、临床疗效、炎症因子及复发情况。结果联合组的术中失血量少于对照组,住院时间、手术操作时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术后6个月的IL-17、IL-5水平为(2.65±1.05)μg/L、(152.64±21.65)ng/L,低于对照组的(3.35±1.21)μg/L、(182.21±25.21)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的复发率为4.88%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉患者能够提高治疗效果,减少失血量,缩短手术用时及住院时间,降低炎症因子水平与复发率。

自配制中药粉剂治疗外耳皮炎及湿疹的临床体会

外耳皮炎及湿疹多侵及耳廓及外耳道，有时耳部周围皮肤亦产生病变。此病有急性、慢性两种，多发生幼儿。

自配制中药粉剂治疗外耳湿疹疗效观察

目的 探讨自配制中药粉剂对外耳湿疹的治疗效果.方法 清除病灶表面渗出物、结痂物后,将自配制中药粉剂均匀喷于病变皮肤表面,1次/d,疗程3～5 d.结果 自配制中药粉剂治疗外耳湿疹疗效显著,总有效率96.51%.结论 自配制中药粉剂具有高效、无不良反应等特点,且配制简易,价廉,为临床治疗外耳湿疹提供了一种新的方法.

卡介苗多糖核酸下鼻甲注射治疗变应性鼻炎疗效观察

目的探讨卡介苗多糖核酸下鼻甲注射治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法双侧下鼻甲注射卡介苗多糖核酸各0．5ml，隔日一次。结果卡介苗多糖核酸下鼻甲注射治疗变应性鼻炎疗效显著，总有效率93．33％。结论卡介苗多糖核酸下鼻甲注射变应性鼻炎不但能明显的增强机体细胞免疫功能，而且在鼻腔局部免疫过程中具有持久、安全、有效的免疫调节作用。