Gene Xpert MTB/RIF技术在结核病诊断中的应用

目的探讨Gene Xpert MTB/RIF技术在结核分枝杆菌(MTB)快速检测中的应用价值。方法收集2020年1月至2022年10月在南昌市第九医院就诊的疑似结核病患者送检的314例痰样本,分别采用Gene XpertMTB/RIF技术、抗酸染色法以及液体培养法进行检测,比较3种检测方法MTB阳性检出率,并以液体培养法检测结果为“金标准”,评估Gene Xpert MTB/RIF技术对MTB的检测效能。结果314例样本经GeneXpertMTB/RIF技术、抗酸染色法和结核分枝杆菌液体培养法检测,其阳性率分别为36.94%、12.10%和36.31%,Gene Xpert MTB/RIF技术和液体培养法MTB的阳性检出率高于抗酸染色法,差异有统计学意义(P<0.05)。以液体培养法为“金标准”,GeneXpertMTB/RIF技术MTB的检测敏感度为95.61%,特异度为96.50%;抗酸染色法的检测敏感度为31.58%,特异度为99.00%;Gene Xpert MTB/RIF技术的敏感度高于抗酸染色法,差异有统计学意义(P<0.05)。经Kappa分析发现Gene Xpert MTB/RIF技术与液体培养法检测MTB的一致性好(Kappa=0.918),而抗酸染色法与液体培养法检测结果的一致性较差(Kappa=0.357)。相比抗酸染色法,Gene XpertMTB/RIF技术有更高的正确检出率,联合使用可有效降低MTB的漏检率。结论GeneXpertMTB/RIF技术在MTB检测中具有敏感度高、特异性好等特点,有较高的临床应用价值。

白细胞介素-7对慢性乙型肝炎患者外周血病毒载量的影响

目的观察慢性乙型肝炎患者外周血在白细胞介素-7(IL-7)的干预过程中HBV-DNA、HBs Ag、HBe Ag的动态变化并探讨相关影响因素。方法收集60例慢性乙型肝炎患者外周血,每例患者外周血等量分成两份,分别为IL-7组(外周血中加IL-7干预)、空白对照组(无任何干预)。分别于24、48 h时检测外周血HBVDNA、HBs Ag、HBe Ag含量。结果 24 h时外周血HBV-DNA、HBs Ag、HBe Ag含量在IL-7组与空白对照组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。而48 h时外周血HBV-DNA、HBs Ag含量两组间比较,差异有统计学意义(分别为P=0.035,P<0.001),而HBe Ag含量在两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性乙型肝炎患者在IL-7干预前后外周血HBV-DNA、HBs Ag水平显著下降,且与干预时间长短相关。提示IL-7可降低慢乙肝患者外周血病毒载量。