不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者甲状腺超声特征

分析不同年龄结节性甲状腺肿(NG)合并甲状腺癌(TC)患者经超声检查的相关甲状腺超声表现及特征。方法:选取于2019年5月-2021年3期间来本院就诊的96例NG合并TC患者,依据患者的不同年龄来进行分组,主要分为:青年组、中年组及老年组三组。所有患者全部都在本院接受甲状腺超声检查,同时比较分析三组不同年龄患者的甲状腺超声结果。结果:在病灶出现高回声率方面三组差异不显著,无统计学意义(P>0.05),在病灶出现低回声率、混合回声率及无回声率方面,三组差异显著,有统计学意义(P<0.05),且在出现低回声率方面,青年组>中年组>老年组(P<0.05),从病灶混合回声率与无回声率来看,老年组>中年组>青年组(P<0.05);三组在粗钙化灶率方面的无显著差异(P>0.05),从微小钙化灶率来看,青年组>中年组>老年组(P<0.05),从无钙化灶来看,老年组>中年组>青年组(P<0.05);三组病灶的平均血流收缩期流速及阻力指数方面,青年组>中年组>老年组(P<0.05)。结论:老年结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的甲状腺超声特征与青中年患者相比,其病灶回声以混合回声和无回声所占比重较高,且无钙化灶,病灶内血流平均收缩期流速短且阻力指数低。

甲状腺乳头状微小癌颈侧区淋巴结转移危险因素的meta分析

目的对甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)中颈侧区淋巴结转移(lateral lymph node metastasis,LLNM)的临床病理和超声特征危险因素进行了系统回顾和meta分析。方法数据库搜索研究PTMC中LLNM的临床病理和超声危险因素的相关研究,运用RevMan5.3软件分析PTMC中LLNM的临床病理和超声相关危险因素。结果15项研究共涉及46610名患者,综合分析显示,年龄小于45岁,男性患者,甲状腺外浸润,肿瘤多灶性,肿瘤>0.5cm,中心淋巴结转移,与包膜接触面积>25%,肿瘤钙化,上部肿瘤与PTMC中LLNM风险增加显著相关,而桥本氏甲状腺炎、实体瘤、肿瘤低回声等临床超声表现与PTMC的LLNM无显著相关性。结论我们的分析发现了与PTMC中LLNM相关的几个临床病理和超声相关因素,PTMC患者术后仍需要重视颈侧区淋巴结。

剪切波弹性成像检测肝脾硬度值预测肝硬化患者食管静脉曲张的价值

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术检测肝脾硬度值预测肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的价值。方法选择南昌市第九医院肝硬化患者85例。所有患者先行胃镜检查,根据胃镜结果是否并发EV,分为无EV组(n=32)和EV组(n=53)。2组患者均行瞬时弹性成像检测肝脏硬度值(TE-LSM),比较TE-LSM;采用SWE声触诊弹性成像(STE)和声触诊弹性测量(STQ)检测STE-LSM、脾脏硬度值(SSM),比较STE-LSM、STE-SSM、STQ-SSM。采用二元Logistic回归分析肝硬化患者EV的影响因素。以胃镜检查结果为金标准绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),分析不同弹性成像中肝脾硬度值单独及联合应用预测EV的价值。结果EV组的TE-LSM、STE-LSM、STE-SSM、STQ-SSM均高于无EV组(均P<0.001);STQ-SSM为肝硬化患者出现EV的独立危险因素(P<0.05)。TE-LSM、STE-LSM、STE-SSM、STQ-SSM的AUC分别为0.789、0.809、0.871、0.895;STE-LSM+STE-SSM、STE-LSM+STQ-SSM的AUC分别为0.902、0.932。结论应用SWE测量肝脾硬度值可有效预测肝硬化患者EV的存在,且肝硬度联合脾硬度可以提高预测肝硬化患者EV的诊断效能。