腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管中段阻塞68例临床分析

目的探讨腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管中段阻塞的临床应用价值。方法 68例输卵管中段堵塞不孕症患者年龄<40岁;经检查为输卵管中段堵塞的不孕症患者;无其他不孕因素;输卵管正常通畅部分长度超过4cm以上;输卵管近端能够进针缝合)采用腹腔镜输卵管吻合术治疗。结果吻合75条输卵管,术中通亚甲蓝试验通畅率100%。术后平均随访13个月,术后1年宫内妊娠32例(妊娠率47.05%),异位妊娠5例;7例术后未满1年尚在随访中;手术满1年未孕24例,行子宫输卵管造影,10条输卵管中段再次梗阻,其余显示通而不畅。结论腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管中段梗阻患者痛苦小,恢复快,疗效好。

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症1037例临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合手术在女性不孕症诊治中的价值。方法选取2004年1月至2013年1月南昌市第五医院收治的不孕症患者1037例，均行宫腹腔镜联合手术，对其病因作出诊断，并予以针对性的治疗。结果1037例患者术中所见：盆腔粘连者819例（78．98％）；输卵管阻塞705例（67．98％），其中双侧输卵管阻塞450例，单侧阻塞255例，术中共疏通563例，再通率为79．86％（563／705）；子宫内膜异位症218例（21．02％）等。术后获得随访768例（74．06％），随访时间1～2年，排卵障碍者均监测排卵和（或）行促排卵治疗，术后2～23．5个月487例（46．96％）妊娠，其中12例（1．16％）发生输卵管妊娠，39例（3．76％）流产，436例均为正常宫内妊娠。结论盆腔粘连和输卵管阻塞是引起不孕的主要原因，子宫内膜异位症是次要原因。采用宫腹腔镜联合手术诊治不孕症，具有创伤小、疗效好、恢复快的特点。

腹腔镜下原位旋切剔除术与开腹剔除术治疗巨大子宫肌瘤临床疗效对比

目的:对比腹腔镜下原位旋切剔除术与开腹剔除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取我院2014年3月-2016年9月收治的72例巨大子宫肌瘤患者并随机分为观察组(36例)和对照组(36例),对照组给予开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组给予腹腔镜下子宫肌瘤原位旋切剔除术治疗。比较两组治疗后手术及体温恢复时间、下床活动及术后排气时间、术中及术后出血量、术后疼痛分级、切口感染情况、术后并发症及总住院时间。结果:观察组患者术中出血量、手术及体温恢复时间、下床活动及总住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组术后引起的不良反应的总发生率8.33%,明显低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术具有创口小、痛苦小、感染少的特点,并且有助于患者早日康复,值得临床治疗首选。

宫腔镜下选择性内膜切除术治疗子宫内膜息肉患者的临床效果

目的探究临床上宫腔镜下选择性内膜切除术对子宫内膜息肉患者的治疗效果。方法选择2015年1月至2016年1月收治的子宫内膜息肉患者46例,并将其随机分成试验组和对照组,各23例。其中,试验组采用宫腔镜下选择性子宫内膜切除术,对照组采用刮匙定点刮除术。对比两组术前术后的月经量变化、术后妊娠及复发状况。结果试验组术后3个月月经量(51.4±3.1)ml,6个月(44.1±8.5)ml,12个月(41.6±1.1)ml;对照组术后3个月月经量(59.6±6.4)ml,6个月(57.2±8.2)ml,12个月(56.9±7.2)ml;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后1年复发率为13.0%,对照组术后1年复发率为21.7%;两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下选择性子宫内膜切除术治疗子宫内膜息肉患者具有创伤小、准确度高、术后恢复快、复发率低等优势。

宫颈炎患者支原体感染临床特征及危险因素相关性分析

目的:对宫颈炎患者支原体感染状况以及相关因素进行回顾性分析。方法:选取我院2015年7月-2017年2月收治的160例宫颈炎患者的临床资料进行回顾性分析,调查在宫颈炎患者中支原体感染情况以及感染的相关因素。结果:根据实验室检查结果,支原体感染有50例,其中人型支原体阳性患者17例,解脲支原体阳性患者有33例;在年龄≥30岁、高中或是以下学历患者中的感染率明显高于年龄<30岁与高中以上学历的患者(P<0.05);在有性生活、既往发生生殖道感染史、有流产以及分娩患者中的发病率明显高于没有的患者(P<0.05);并且随着宫颈糜烂程度的加深患者发病率明显升高(P<0.05);经多因素Logistic回顾分析示:宫颈炎支原体感染与年龄、宫颈糜烂、文化程度、性生活、流产、分娩以及既往生殖道感染史有关(P<0.05)。结论:宫颈炎患者发生支原体感染与年龄、宫颈糜烂、文化程度、性生活、流产、分娩以及既往生殖道感染史有关,在生活中应多加注意。