中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量及心肺功能的影响分析

目的:研究老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者应用中医护理对其生活质量及心肺功能的影响。方法:采用随机数字表法将2022年1月至2023年3月医院收治的80例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者分为两组,对照组(40例)行常规护理,研究组(40例)行常规护理联合中医护理。比较两组心理状况评分、心肺功能指标、舒适度评分及生活质量评分。结果:干预后研究组心理状况(POMS)评分、左室后壁厚度(LVPWD)均低于对照组,左室射血分数(LVEF)、一秒率(FEV_(1)/FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及舒适度(GCQ)评分、生活质量(SF-36)评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中医护理可有效改善老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者负面情绪及心肺功能。

中医证候规范化研究述评

从证候概念、证候命名、证候分类以及证候诊断标准等多方面概述了近年来中医证候规范化的研究工作,总结了阶段性成果和宝贵的经验。同时提出了面临的许多问题,认为未来需要继续积极探索,运用现代科学技术方法进行深入研究,从而推动中医药的现代化、科学化和国际化。

急性盆腔炎患者心理弹性现状、影响因素及干预对策

目的:调查急性盆腔炎(APID)患者心理弹性现状,对其影响因素进行分析,探讨科学的干预对策。方法:选取医院收治的845例APID患者,以问卷的方式收集患者基本资料,采用心理弹性量表(CD-RISC)对患者心理弹性现状进行调查,并进行单因素分析与多元线性回归分析、Pearson相关性分析。结果:822例APID患者CD-RISC评分平均为(57.95±6.34)分;初中及以下文化程度、居住地为农村、≥2次复发次数、家庭经济收入<5万元/年、社会支持低下、自我效能低下患者的CD-RISC评分更低(P<0.05);Pearson相关性分析显示,社会支持、自我效能与APID患者CD-RISC评分呈正相关(r=0.385、0.356,P<0.05);多元线性回归分析结果显示,初中及以下文化程度、≥2次复发次数、家庭经济收入<5万元/年、社会支持低下、自我效能低下是影响APID患者CD-RISC评分的独立危险因素(P<0.05)。结论:APID患者的心理弹性处于较低状态,与社会支持、自我效能呈正比,文化程度、居住地、复发次数、家庭经济收入、社会支持、自我效能均会对其造成影响。

老年维持性血液透析患者肾性贫血发生率及危险因素分析

目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血(MD)发生率,并基于多因素Logistic回归模型分析影响MD发生的危险因素。方法对2018年1月至2023年1月在江西省南昌市新建区中医医院开展MHD治疗的80例老年患者临床资料进行回顾性分析,采集录入人口学特征与疾病相关数据,检测血清学相关实验室指标。按MHD治疗期间MD发生情况分为发生组(n=60)、未发生组(n=20),对比两组人口学资料、MHD治疗数据以及实验室指标,将存在统计学差异的单因素纳入多因素Logistic回归模型中,并分析影响老年MHD患者MD发生率及危险因素。结果老年MHD患者MD发生率为75.00%(60/80);发生组血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(i PTH)、C反应蛋白(CRP)水平与未发生组相比,差异有统计学意义(P<0.05);经Kendall's的tau-b检验发现,患者血清钙、磷、前白蛋白(pre-ALB)与老年MHD患者MD发生呈负相关(r<0,P均<0.05),患者血清i PTH、CRP与老年MHD患者MD发生呈正相关(r>0,P均<0.05);经Logistic回归分析显示,血清钙、磷、pre-ALB水平高是老年MHD患者MD发生的保护因素(OR<1,P<0.05),i PTH、CRP水平高可能是老年MHD患者MD发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论钙、磷、pre-ALB水平低以及i PTH、CRP水平高均可能增加老年MHD患者MD的发生风险。

AIDET沟通护理在腹腔镜阑尾切除术患者中的应用效果

目的研究AIDET沟通护理对腹腔镜阑尾切除术(LA)患者心理压力及术后疼痛感的影响。方法选取2021年5月至2023年5月医院收治的60例LA患者作为研究对象,以电脑编号随机法分为观察组及对照组,每组30例。对照组开展常规护理,观察组开展AIDET沟通护理。对比两组干预前后的心理状态、术后疼痛感、术后康复情况、生活质量。结果干预后,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均于对照组(P<0.05),且两组VAS评分变化趋势有差异(F=68.102,P<0.05);观察组术后首次排气、首次排便、下床活动、肠鸣音恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,两组健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论AIDET沟通护理对LA患者心理压力及术后疼痛感均有改善作用,且能促进患者康复,提高生活质量。

左旋布比卡因在上肢骨折患者超声引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉中的应用研究

目的:探究左旋布比卡因在上肢骨折患者超声引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉中的应用。方法:按随机数表法将2020年1月至2022年1月我院择期在腋路臂丛神经阻滞麻醉下行手术治疗的122例上肢骨折患者分为左旋布比卡因组(A组,0.375%左旋布比卡因)和布比卡因组(B组,0.375%布比卡因),每组61例。比较两组感觉和运动神经阻滞指标、给药30 min后运动神经阻滞程度及不良反应。结果:两组感觉和运动神经阻滞指标差异、不良反应发生率(6.00%vs 10.00%)无统计学意义(P>0.05);A组给药30 min后改良Bromage分级优于B组(Z=2.239,P=0.025)。结论:采用左旋布比卡因用于上肢骨折患者超声引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉可提供较满意的运动神经阻滞效果。

延续性中医护理在外科护理门诊慢性伤口中的应用

目的:分析外科门诊慢性伤口患者接受延续性中医护理干预的临床价值。方法:选择在我院外科门诊接受治疗的存在慢性伤口的患者50例,以随机分组的方式分成对照组(25例)和观察组(25例)。对照组实施常规外科门诊护理;观察组实施延续性中医护理干预。对比两组患者并发症情况、对外科门诊护理满意度、治疗总时间。结果:观察组患者治疗期间仅出现1例并发症,少于对照组的5例;对外科门诊护理满意度达到96.0%,高于对照组的80.0%;治疗总时间短于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:外科门诊慢性伤口患者接受延续性中医护理干预,能够减少相关并发症,缩短治疗总时间,改善患者心理状态,使其对外科门诊护理的满意度提高。

中医特色护理干预用于子宫切除术围手术期的临床分析

目的:分析中医特色护理干预对子宫切除术患者围手术期的应用效果。方法:选取2017年1月—2018年12月40例子宫切除术患者作为观察对象,采用入院编号单双数法分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+中医特色护理干预),各20例。对比2组患者的护理效果。结果:对照组患者术后发生不良情况明显高于观察组;胃肠道蠕动恢复时间、肛门排气时间均有所缩短,且尿潴留发生明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医特色护理干预在子宫切除术患者围手术期护理中的应用效果突出,值得临床推广。

中医护理干预联合红光治疗仪在中老年糖尿病周围神经病变患者中的应用效果

目的探讨中医护理干预联合红光治疗仪在中老年糖尿病周围神经病变患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月医院收治的70例中老年DPN患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(37例)与观察组(33例)。对照组给予甲钴胺与红光治疗仪干预,观察组在对照组基础上采取中医护理干预,比较两组餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹血糖(FBG)、震动感觉阈值(VPT)、超氧化物歧化酶(SOD)及多伦多临床评分系统(TCSS)评分。结果干预前,两组VPT、FBG、2 h PBG、SOD比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组VPT、FBG、2 h PBG均低于对照组,SOD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组TCSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组TCSS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物、红光治疗仪基础上联合中医护理干预能够有效缓解中老年DPN患者的临床症状。

老年脑梗死早期中医护理与现代康复护理的效果分析

目的分析老年脑梗死患者实施早期中医护理与现代康复护理的临床效果。方法选取2013年10月—2016年8月接收的老年脑梗死患者148例,随机分为观察组和对照组,对照组采用现代康复护理,观察组采用早期中医护理与现代康复护理,对比2组患者语言功能、肢体功能康复情况及护理满意度。结果观察组患者语言功能评分及肢体功能评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论老年脑梗死患者实施早期中医护理联合现代康复护理可有效促进语言功能及肢体功能恢复,提高护理满意度。

中医治疗无证可辨慢性乙肝临床研究

目的:探究无证可辨慢性乙肝治疗方法。方法:选取34例慢性乙肝患者作为研究对象,入院后即以常规保肝治疗为基础,采用将军丸治疗。观察患者治疗效果及治疗前后体征、肾功能和肝功能等指标情况。结果:经治疗,患者显效18例,有效11例,无效5例,总有效率为85.29%。与治疗前比较,患者肝大、脾大情况得到明显改善,且肝脏5项检查结果明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于无证可辨慢性乙肝疾病,以伤寒论为基准,采用将军丸治疗可取得满意的效果,改善患者肝功能,无肾毒性,值得临床推广应用。

慢性肾脏病渐增式血液透析方案的研究进展

慢性肾脏病(CKD)具有患病率高、病程长、医疗花费大等特点,现已成为严重危害人类健康的公共卫生问题之一。CKD会逐渐发展成终末期肾脏病(ESRD),导致患者的肾功能低下,甚至威胁其生命安全。国内临床研究发现,渐增式血液透析是CKD进展到终末期的一种有效的肾脏替代疗法,能延长患者的生命周期并降低总病死率。然而,我国目前尚缺乏关于渐增式血液透析的系统研究,也缺乏根据透析病人的肾脏功能合理选择透析方案的相关意见。因此,本文就CKD渐增式血液透析方案的研究进展做一概述。

乙肝病毒性肝炎的预防控制方案分析

目的探讨乙肝病毒性肝炎的预防控制方案作用。方法选取2015年2月-2017年2月172例存在乙肝病毒性肝炎诱发因素的健康者,数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组实施常规预防知识讲解,观察组在对照组基础上实施全面预防控制方案,观察两组乙肝病毒性肝炎发生率、认知程度。结果观察组1年、2年乙肝病毒性肝炎的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对乙肝病毒性肝炎疾病的认知优良率为98.84%,高于对照组91.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取全面预防控制方案,可提高疾病认知程度,预防乙肝病毒性肝炎发生,应用价值高。

耳穴贴压治疗原发性痛经的研究现状

近年来,耳穴贴压治疗原发性痛经的研究逐渐增多,充分认识耳穴贴压的治疗机制、疗效、应用前景等对临床选用具有重要意义。临床上耳穴贴压治疗原发性痛经的方法多样,按单纯耳穴贴压治疗、耳穴贴压配合中医内治法治疗、耳穴贴压配合中医外治法治疗进行综述。通过归纳总结耳穴贴压在原发性痛经中的应用情况,认为耳穴贴压具有高效、便捷等特点,且治疗成本低。

无张力疝修补术在老年单侧腹股沟疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术治疗老年单侧腹股沟疝患者的临床效果。方法抽选72例老年单侧腹股沟疝患者为研究对象,依据患者治疗意愿分为观察组及对照组,每组36例。对照组予疝环填充式无张力疝修补术治疗;观察组予平片式无张力疝修补术治疗,比较2组患者治疗效果及临床指标。结果观察组和对照组治疗有效率分别为94.4%、91.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术持续时间、镇痛药物使用率、尿潴留发生率、住院时间以及术后复发率等较对照组差异无统计学意义(P>0.05),但观察组住院费用明显高于对照组(P<0.05)。结论不同类型的无张力疝修补术治疗老年单侧腹股沟疝均有较好的疗效,临床可以根据患者实际情况选择合适的修补类型。

独立学院青年教师发展的可能路径与思路解析

高等教育为国家的创新发展作出了重要贡献。独立学院为高等教育不断注入活力,青年教师是独立学院师资的重要组成部分。通过分析独立学院青年教师的发展现状,从制定清晰的职业发展规划、全方位的提升综合素质、在团结协作中促成长的角度探索青年教师发展的可能路径,解析青年教师的科学成长,为独立学院青年教师的培养提供思路。

UPLC-DAD检测减肥类中药制剂及保健食品中的4种非法添加成分

目的：针对减肥类中药制剂及保健食品,建立了可能非法添加的酚酞、西布曲明、N-单去甲基西布曲明、N,N-双去甲基西布曲明等4种成分的超高效液相色谱-二极管阵列联用的检测方法。方法：采用Phenomenex Luna C18（2）100A色谱柱（150 mm×2.00 mm,3μm）,流动相为磷酸盐缓冲液（50 mmol/L磷酸氢二钾以磷酸调节p H值为6.0）及甲醇,梯度洗脱,柱温为35℃,流速为0.2 m L/min,进样量为5.0μL,检测器为DAD检测器。结果：各成分检出限浓度为30 ng/m L,定量限浓度为50 ng/m L,线性范围为50~1 000 ng/m L,在线性范围内相关系数均在0.99以上,平均加样回收率在96.0%~101.2%。结论：建立的方法简便、快速、准确、灵敏度高、专属性好,用于减肥类中药制剂及保健食品中非法添加的快速检测优于现行法规标准所列的高效液相色谱法。

肛瘘切除术联合挂线法对高位肛瘘的治疗效果观察

目的对肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘患者的临床治疗效果进行观察分析。方法将我院2012年6月—2014年8月收治的72例高位肛瘘患者作为研究对象,所有患者均行肛瘘切除术联合挂线法治疗,观察患者的临床疗效。结果患者平均住院时间为(10.2±3.4)d,一次手术治愈率为94.4%,二次手术治愈率为5.6%;共5例患者出现复发,复发率为6.9%;另外2例患者出现轻度感觉性肛门失禁,并伴有少量分泌物外溢的情况;无1例发生肛门畸形、肛门功能障碍、肛门不全失禁以及肛门完全失禁等后遗症。结论应用肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘患者,能够显著提高临床治疗有效率,降低术后并发症,可在临床中广泛推广。

补阳还五汤加减对气滞血瘀型脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的:探讨补阳还五汤加减对气滞血瘀型脑梗死(CI)患者的影响。方法:选择2019年1月—2020年9月于我院就诊的84例CI患者,采用随机数字表法分为两组,每组42例。对照组口服阿司匹林肠溶片治疗,观察组加用补阳还五汤加减治疗。对比两组临床疗效、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、血液流变学、中医证候积分及不良反应。结果:观察组临床总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后观察组NIHSS评分、中医证候积分及血浆黏度、全血高/低切黏度均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:气滞血瘀型CI患者经补阳还五汤加减治疗效果较佳,神经缺损状态、临床症状及血液流变学得以有效改善,且安全可靠。

观察药物流产不全清宫术的临床护理干预方法

目的 探讨药物流产不全清宫术的效果及护理效果。方法 选取我院2021年1月至2022年6月药物流产不全清宫术患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组35例与研究组35例。对照组患者行常规护理,研究组在对照组的基础上给予全方位护理干预。比较两组护理后的不良情绪评分、阴道总的出血量、并发症发生率和护理满意度等情况。结果 经过护理之后,研究组心理症状量表SCL-90评分显著低于对照组,P <0.05。研究组的护理满意度比对照组高(P <0.05)。研究组阴道总的出血量(138.21±11.21)m L低于对照组(238.32±22.12)mL,P <0.05。研究组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。研究组无出现并发症,而对照组并发症7例,占20.00%。结论 药物流产不全清宫术患者实施全方位护理干预效果确切,能够有效减轻患者的不良情绪,可提高护理满意度,减少阴道出血量,减少并发症的发生,值得推广。