OCTA在玻璃体腔注射雷珠单抗治疗病理性近视脉络膜新生血管中的临床研究

目的探析OCTA在玻璃体腔注射雷珠单抗治疗病理性近视脉络膜新生血管中的临床应用价值。方法选取2015年6月~2017年11月在本院进行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗病理性近视脉络膜新生血管中患者58例作为研究对象,所有患者在治疗前需进行眼压、前置镜眼底检查、裂隙灯、近视测量量表以及OCTA检查等,观察患者治疗前与和治疗后患者的最佳矫正视力(BCVA)变化以及黄斑中心视网膜厚度(CMT)。结果治疗后患者的矫正视力均较治疗前有所提升,差异有统计学意义(P<0.05)。同时治疗后患者CMT较治疗前明显下降,且近视脉络膜新生血管网直径缩小,密度有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过应用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗病理性近视脉络膜新生血管效果显著,并运用OCTA进行检查,可具有无创以及快速图像扫描等检查优势,可提高病理性近视脉络膜新生血管的诊断准确性,为临床疾病的确切治疗提供可靠依据,临床推广应用价值较高。

湿性老年性黄斑变性光相干断层扫描血管成像图像特征研究

目的研究湿性老年性黄斑变性(wet-AMD neovascular senile macular degeneration)光相干断层扫描血管成像图像特征。方法收集本院2017年8月~2017年12月收治的40例wet-AMD患者,对其进行眼科全面检查,包括光相干断层扫描血管成像技术(OCTA optical coherence tomography angiography)、光学相干断层扫描成像(OCT optical coherence tomography)、荧光素眼底血管造影(FFA fluorescein fundus angiography)、眼底彩色照相、直接眼底镜检查眼底、眼压非接触式眼压计测量、裂隙灯检查前节、最佳矫正视力(BCVA best corrected visual acuity)。均采纳抗血管内皮生长因子(VEGF vascular endothelial growth factor)药物经玻璃体腔注射治疗,每月进行一次随访,并进行OCTA、OCT、眼底彩色照相、眼底镜、眼压、裂隙灯、BCVA检查,进行3～4个月的随访,末次随访时予以FFA检查,对末次、初次的OCTA图像特征进行对比分析,并与OCT、FFA图像进行对比分析。结果 OCTA检查示:深层以及浅层的视网膜毛细血管没有出现异常,但40例患者的脉络膜、视网膜毛细血管均发生了异常的血流信号,其中5例新生血管结构清晰,占12.5%;2例脉络膜毛细血管层存在新生的血管病灶,且主干血管的增粗异常,占5%。OCTA的检查结果显著优于OCT、FFA,所获得的图像更加清晰、直观,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OCTA无需注射造影剂即可对脉络膜毛细血管、视网膜情况进行认真的分析,检查结果远比OCT、FFA的清晰、直观,可作为诊断、随访wet-AMD患者的一种重要措施,具有实用性、安全性高的优点,值得借鉴。