显微镜下病灶切除联合结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床效果分析

目的探讨显微镜下病灶切除联合结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床效果。方法将2015年4月~2017年4月在我院治疗的60例难治性角膜溃疡患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规药物治疗,观察组采用显微镜下病灶切除联合结膜瓣遮盖术治疗,比较两组患者的临床疗效、并发症发生率、视力状况。结果观察组的治愈率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组继发青光眼、角膜穿孔、角膜葡萄肿、结膜瓣部分溶解、结膜瓣穿孔、结膜瓣滑脱等的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的视力水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下病灶切除联合结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床效果确切,能有效保存眼球,促进视力的提高,且并发症发生率低,安全性高,具有积极的临床意义。

深板层角膜移植术治疗单疱病毒性角膜炎患者的临床效果分析

目的探讨深板层角膜移植术(DALK)治疗单疱病毒性角膜炎患者的临床效果。方法选取2014年1月~2016年1月在我院眼科治疗的70例单疱病毒性角膜炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用穿透性角膜移植术(PKP),观察组采用DALK,比较两组患者的手术疗效、视力情况、植片排斥及存活情况、并发症发生率及复发率。结果观察组的治疗总有效率为97.14%,明显高于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后等效球镜值、散光度与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后植片存活率为97.14%、排斥率为2.86%,对照组植片存活率为80.00%、排斥率为20.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后继发性青光眼、局限性虹膜前粘连、继发性白内障、后弹力层微穿孔、后弹力层皱褶等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的上皮型及基质型病毒复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无内皮型病毒复发。结论 DALK治疗单疱病毒性角膜炎效果确切,且植片存活率高,排斥率低,术后视力无明显影响,并发症发生率低,具有积极的临床意义。

自体血清联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的效果及对患者氧化应激水平与泪膜功能的影响

目的:探讨自体血清联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的效果及对患者氧化应激水平与泪膜功能的影响。方法:将鄱阳爱尔眼科医院2022年1月至2022年12月期间收治的288例白内障术后干眼症患者按照随机数表法分为玻璃酸钠组(144例)和血清-酸钠组(144例)。玻璃酸钠组常规给予玻璃酸钠滴眼液治疗,血清-酸钠组给予自体血清联合玻璃酸钠治疗,观察两组干眼症状、氧化应激指标、泪膜功能及不良反应。结果:治疗后,血清-酸钠组眼表疾病指数评分(OSDI)、干眼症状评估(SPEED)评分均较玻璃酸钠组低(P<0.05);血清-酸钠组泪液超氧化物歧化酶(SOD)较玻璃酸钠组高(P<0.05);血清-酸钠组泪液丙二醛(MDA)较玻璃酸钠组低(P<0.05);血清-酸钠组泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)测试水平均较玻璃酸钠组高(P<0.05);治疗期间,血清-酸钠组不良反应发生率为2.08%(3/144),低于玻璃酸钠组的6.94%(10/144)(P<0.05)。结论:自体血清联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症可以有效改善患者的干眼症状、氧化应激指标水平和泪膜功能,减少不良反应的发生。