神经生长因子联合高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察

目的观察神经生长因子联合高压氧治疗在治疗突发性耳聋应用价值。方法将符合标准的60例突发性耳聋患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予神经生长因子药物治疗及高压氧治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组与对照组有效率分别为90.00%和73.33%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论神经生长因子联合高压氧治疗突发性耳聋有协同作用,安全有效,值得推广。

血浆基质金属蛋白酶与喉癌侵袭和转移的相关性研究

目的探讨血浆基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)在喉癌侵袭、转移中的作用,分析组织与血浆MMP-9浓度是否存在相关性。方法(1)运用免疫组织化学染色对组织标本中MMP-9表达进行半定量分析。(2)运用酶联免疫吸附测定法检测血浆中总MMP-9浓度,包括游离型和结合型MMP-9。结果(1)组织中MMP-9表达与相应患者血浆MMP-9浓度呈正相关(rs=0.524,P=0.003),血浆MMP-9平均浓度随组织中MMP-9染色增强而升高。(2)喉癌患者血浆MMP-9浓度明显高于健康人群(P<0.01)。(3)喉癌患者血浆MMP-9浓度与淋巴结转移相关(P<0.01),有淋巴结转移的患者血浆MMP-9平均浓度[(258.71±74.53)μg/L]明显高于无转移组[(129.58±31.44)μg/L]。血浆MMP-9浓度与肿瘤原发部位、病理分级、T分期以及患者年龄则未见有相关性。结论血浆MMP-9在喉癌患者中的浓度明显升高,对淋巴结转移具有一定的预测作用,可为喉癌手术方案的选择提供信息。血浆丰富的MMP-9可能来源于组织中MMP-9的过度表达。

甲状旁腺腺瘤误诊1例

甲状旁腺腺瘤是甲状旁腺素自主性分泌过多的一种疾病，以钙磷代谢紊乱、骨病和（或）肾病变为临床特征，临床极易误诊、漏诊。南昌大学第一附属医院收治1例以多发性肾结石十余年、右腿扭伤7d为表现的患者，笔者对其诊治过程加以分析，以减少误诊、漏诊的发生。

44例突发性聋住院患者心理状况临床分析

目的通过心理测评相关量表评估突发性聋患者的心理健康状况。方法 44例突发性聋患者和正常人44例使用焦虑(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、SCL-90量表进行对比评估心理状况。结果突发性聋患者的SAS、SDS测评结果和正常人得分比较(P<0.01)有统计学意义。SCL-90总分143.91±38.57分,高于正常成人总分140.07±36.53分,SCL-90中各项得分普遍高于正常人,抑郁、恐怖得分和正常人比较有统计学差异(P<0.05),躯体化、焦虑、精神病性评分与正常人比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论突聋患者常伴焦虑抑郁、心理状况差,突聋的发病可能与心理因素有关,突聋的患者需重视心理问题,消除患者的焦虑和抑郁状况,在药物治疗的基础上联合心理治疗。

改良鼻中隔缝合法与鼻腔填塞对鼻中隔偏曲矫正术患者症状及预后的影响

目的观察改良鼻中隔缝合法与鼻腔填塞对鼻中隔偏曲矫正术患者症状及预后的影响。方法选取2018年1月至2019年12月于本院行鼻中隔偏曲矫正术的患者84例,按随机数字表法分为两组,每组42例。对照组术后实施鼻腔填塞,观察组接受改良鼻中隔缝合法。比较两组症状评分、临床指标及并发症。结果观察组鼻塞(2.64±0.71)分、流泪(1.13±0.51)分、睡眠困难(3.15±1.10)分、头痛(2.42±0.75)分、鼻面部肿胀评分(2.59±1.17)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组鼻窦CT评分、鼻内镜评分比较差异无统计学意义;治疗后,观察组鼻窦CT评分(2.35±0.83)分、鼻内镜评分(2.06±0.59)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论改良鼻中隔缝合法用于鼻中隔偏曲矫正术中安全可靠,有利于改善患者症状及鼻腔黏膜形态功能,术后并发症较少。

鼻内镜手术联合糖皮质激素对鼻息肉患者血清炎症因子及复发的影响

目的探讨鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉患者的临床效果。方法选取江西省南昌市第三医院和南昌大学第一附属医院2018年1月~2019年8月接诊的82例鼻息肉患者为研究对象,按照随机数字表法分为联合组(41例)和对照组(41例)。对照组采用鼻内镜手术治疗,联合组在对照组的基础上加用糖皮质激素治疗。比较两组的围术期指标、临床疗效、炎症因子及复发情况。结果联合组的术中失血量少于对照组,住院时间、手术操作时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术后6个月的IL-17、IL-5水平为(2.65±1.05)μg/L、(152.64±21.65)ng/L,低于对照组的(3.35±1.21)μg/L、(182.21±25.21)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的复发率为4.88%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗鼻息肉患者能够提高治疗效果,减少失血量,缩短手术用时及住院时间,降低炎症因子水平与复发率。

凋亡抑制因子XIAP在喉癌中的表达和意义

目的探讨凋亡抑制蛋白XIAP在喉癌组织中的表达及其临床意义。方法从107例喉癌患者中,随机抽取42例喉癌及癌旁组织切片作对照,应用免疫组织化学二步法测定其XIAP蛋白的表达情况。结果在42例喉癌及癌旁组织中,XIAP表达两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);在临床病理分级两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在性别、年龄和有无颈部淋巴结转移各两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凋亡抑制蛋白XIAP在喉癌的发生发展中起重要作用,但和性别、年龄和有无颈部淋巴结转移差异无相关性。

中耳胆脂瘤相关因子

中耳胆脂瘤的病理过程极其复杂,是众多因素共同作用的结果,许多学者从分子生物学的角度对胆脂瘤上皮中细胞因子的表达和相互作用进行了研究,表明众多细胞因子在中耳胆脂瘤的形成中起作用。

凋亡抑制蛋白家族的研究进展

凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins,IAPs)不仅可以抑制细胞凋亡,还可以调节细胞周期和细胞分裂等。本文对现有的IAPs家族成员及与肿瘤治疗的研究进展进行综述。

带蒂乳突骨膜－胸锁乳突肌筋膜瓣的临床应用

带蒂乳突骨膜－胸锁乳突肌筋膜瓣的临床应用江红群，李德坚，刘水莲（南昌第一附属医院耳鼻喉科３３０００６）自１９９３年以来，我们采用乳突骨膜－胸锁乳突肌筋膜瓣修复外耳道皮肤缺损及覆盖乳突手术腔骨面１３例，效果满意，现报告如下。１临床资料本组１３例中，男９...

紧密连接与慢性鼻-鼻窦炎发病机制的研究进展

慢性鼻-鼻窦炎(CRS)是常见的鼻腔鼻窦黏膜炎症性疾病。紧密连接是位于上皮细胞连接的最顶部的连接蛋白复合体,在维持上皮细胞屏障功能上发挥重要的作用。研究表明,紧密连接蛋白缺陷和CRS发病机制存在关联。紧密连接蛋白组成及其与CRS的关系已经成为当前的研究热点,综述其研究进展。

巨噬细胞在颅内动脉瘤中的作用

炎性反应在颅内动脉瘤形成过程中发挥着关键作用。目前，颅内动脉瘤的病理生理学过程主要考虑是由异常的血流动力学和炎性反应共同引起。已有研究表明，颅内动脉瘤壁中存在的炎性细胞主要是单核巨噬细胞，且可分泌多种效应分子，削弱和破坏血管壁结构。因此，研究不同亚型的巨噬细胞及其效应分子在颅内动脉瘤病理生理学过程中所扮演的角色差异，将为探索颅内动脉瘤的发病机制和有效的靶向治疗提供线索。