不同剂量黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调的临床效果观察

目的探讨不同剂量黄体酮胶囊治疗无排卵型月经失调的临床效果。方法选取2021年8月至2023年2月我院门诊收治的无排卵型月经失调患者60例,以摸球法随机分为常规剂量组、大剂量组以及小剂量组各20例。对比组间治疗效果、不良反应发生率及生活质量。结果大剂量组子宫内膜厚度低于常规组、小剂量组,月经量少于常规组、小剂量组,月经周期长于常规组、小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。大剂量组生活质量高于常规组、小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。大剂量组不良反应发生率稍高于常规组、小剂量组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量的黄体酮胶囊对无排卵型月经失调患者的治疗效果显著,能够纠正患者子宫内膜厚度,并减少出血量,保障其生活质量不受影响。

超声血流参数与高频超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床诊断意义

目的 探讨超声血流参数与高频超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床价值。方法 回顾性分析2021年6月—2022年5月南昌经开区人民医院收治的77例甲状腺癌患者临床资料,将发生颈部淋巴结转移的45例设为观察组,将无颈部淋巴结转移的32例设为对照组。所有患者均行超声血流参数、高频超声检查,比较2组血流分级情况、血流动力学指标,以手术病理结果为金标准,分析高频超声、超声血流参数及联合检查诊断颈部淋巴结转移的临床价值。结果 2组血流分级相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速/舒张期流速(S/D)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检查灵敏度、准确度均高于高频超声、超声血流参数检查,阴性预测值高于高频超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验显示,高频超声与手术病理结果一致性尚可(Kappa值=0.688,P<0.001);超声血流参数与手术病理结果一致性尚可(Kappa值=0.712,P<0.001);联合检查与手术病理结果一致性极好(Kappa值=0.920,P<0.001)。结论 超声血流参数联合高频超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移临床价值更高,能提高诊断灵敏度、准确度,从而为术中淋巴结清扫方案的制定提供重要指导。

宫腔镜电切术联合LNG-IUS对子宫内膜息肉患者月经量及性激素水平的影响

目的观察宫腔镜电切术(transcervical resection of polyp,TCRP)联合左炔孕酮宫内节育系统(levonorgestrel intrauterine system,LNG-IUS)对子宫内膜息肉(endometrial polyp,EP)患者月经量及性激素水平的影响。方法选取2020年1月-2021年8月永修县人民医院收治的74例EP患者,随机分为两组,即对照组、观察组,每组各37例,对照组进行TCRP术治疗(术后进行常规药物治疗),基于此,观察组联合LNG-IUS治疗;于术前、术后3个月时,比较两组月经量;术前、术后3个月,比较两组性激素[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estogen,E_(2))]水平;记录随访1年两组复发率。结果术后3个月,观察组月经量少于对照组,有统计学差异(P<0.05);术后3个月,两组LH、FSH显著下降,且观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组术后3个月E2比较,无统计学差异(P>0.05);观察组术后1年复发率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论TCRP联合LNG-IUS应用于EP患者中,能够减少月经量,改善性激素水平,降低复发率。