静息态功能磁共振观察阿尔茨海默病患者丘脑功能连接特点

目的研究静息状态下阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）患者丘脑的功能连接模式及其与认知功能的关系。方法对30例AD患者和26名认知功能正常的健康对照者进行静息状态下功能磁共振扫描，比较两组之间丘脑功能连接模式的差异，并分析神经心理评估（MMSE分数、听觉词语学习测试的即刻回忆和延迟回忆等）结果与功能连接强度的关系。结果AD组的MMSE分数（19．7±4．1），听觉词语学习测试的即刻回忆（2．8±1．7）、延迟回忆（0．7±1．3）成绩（词数）均低于健康对照组（28．8±1．0、5．9±1．2、5．7±2．2），差异有统计学意义（t=11．09、8．09、10．51，均P〈0．05）。与健康对照组相比，AD患者左侧丘脑与右侧后／中扣带回、左侧内侧前额叶、右侧额上回／内侧前额叶的功能连接减弱，与左侧颞下回、右侧颞中回、左侧中央后回、左侧小脑后叶、双侧旁中央小叶的功能连接增强；右侧丘脑与右侧额上回／前额叶内侧面、右侧后／中扣带回和右侧海马的功能连接减弱，与左侧额下回、右侧岛叶、左侧中央后回／旁中央小叶、双侧前额叶内侧面以及右侧中央后回的功能连接增强。功能连接强度与神经心理评估成绩存在相关。结论AD患者丘脑功能连接模式存在异常，增强的功能连接可能是大脑对降低的功能连接的一种代偿反应，这种变化与认知功能相关。

轻度认知功能障碍的磁共振弥散张量成像研究

目的应用磁共振弥散张量成像技术以及自动化影像分析工具研究遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）大脑白质结构的变化。方法对受试者进行临床和神经心理评估，31例受试者（aMCI组15例，对照组16例）接受磁共振弥散张量成像技术扫描。所有影像资料经与标准模板配准后，采用基于像素的图像分析法确定两组各向异性分数有差异的脑区。结果aMCI组简易智力状态检查量表（MMSE）（26．93±1．49）分，蒙特利尔认知评估量表（MoCA）（22．73±1．91）分，对照组MMSE（29．44±0．81）分，MOCA（26．50±1．17）分，差异有统计学意义（P〈0．05）。在aMCI组双侧额叶部分自质区域异性分数值低于对照组（P〈0．001）。结论额叶白质损伤可能参与了aMCI的病理生理过程的变化。