湖北省某高校大学新生屏幕静坐时间与血脂异常的相关性研究

目的探讨大学生屏幕静坐时间与血脂异常的关系,为青少年血脂异常防控提供依据。方法选取湖北省某高校2021年新入学大学生作为研究对象,于当年9~10月进行问卷调查和体检。通过问卷收集过去一年受访者平均每天的屏幕静坐时间,并通过体检获得被研究者身高、体重、血压等指标,检测血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、血糖等生化指标。采用二元Logistic回归、限制性立方样条、亚组分析等方法分析静坐与血脂异常之间的关联。结果共纳入3383名大学生,平均屏幕静坐时间为(4.44±2.29)h/d,598例血脂异常,血脂异常患病率为17.68%,其中胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白升高以及高密度脂蛋白降低的患病率分别为4.76%、3.72%、4.29%、7.06%。血脂异常人群平均屏幕静坐时间为(4.60±2.21)h/d,长于血脂正常人群平均屏幕静坐时间(4.41±2.30)h/d,但差异无统计学意义(P=0.062)。二元Logistic回归分析显示,在校正性别、年龄、BMI、高血压病史等相关因素后,大学生屏幕静坐时间与血脂异常呈正相关,以屏幕静坐时间<2 h/d为参考,屏幕静坐时间为2 h/d~、4 h/d~、6 h/d~者血脂异常的OR(95%CI)值分别为1.44[95%CI(1.00,2.07)]、1.62[95%CI(1.13,2.32)]、1.59[95%CI(1.10,2.29)]。大学生屏幕静坐时间与总血脂异常之间存在线性相关(P-overall=0.028,P-nonlinear=0.113)。亚组分析结果显示,大学生屏幕静坐时间与血脂异常的相关性在女性、血压正常人群及非超重肥胖人群中更加明显。结论较长的屏幕静坐时间可能与大学生血脂异常的风险增加有关,尤其在女性人群中更为明显,其因果关联还需进一步大样本、前瞻性研究予以验证。

学龄前儿童尿碘与感觉统合失调关系的调查研究

背景碘是甲状腺激素合成中的主要元素,胎儿期发生碘缺乏,会造成低甲状腺素血症及不可逆转的神经损伤和认知障碍。而感觉统合失调(SID)易造成儿童学习困难和行为障碍,且目前国内关于碘和SID之间关系的研究较少。目的了解学龄前儿童尿碘情况与SID之间的关系,为学龄前儿童感觉统合能力健康发展提供理论依据。方法2017年10-11月采用整群抽样的方法在湖北省十堰市郧西县城区抽取5所幼儿园,对抽中的幼儿园中3~6岁儿童进行晨尿尿碘测定,采用流行病学调查问卷调查其基本信息,采用《儿童感觉统合能力发展评定量表》对其感觉统合能力进行测试。比较不同性别、年龄学龄前儿童尿碘、SID情况。采用多因素Logistic回归分析学龄前儿童感觉统合情况的影响因素。结果共发放问卷及采集尿标本800份,问卷有效且尿标本合格的有710份,有效率为88.8%。不同性别学龄前儿童间出生体质量、BMI、是否顺产、尿碘、SID情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。学龄前儿童尿碘192(144,271)μg/L,碘不足者占9.4%(67/710),碘适宜者占42.8%(304/710),碘超适宜量者占30.4%(216/710),碘过量者占17.3%(123/710)。不同性别学龄前儿童尿碘情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段学龄前儿童尿碘情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SID发生率为55.8%(396/710),其中轻度SID发生率为30.3%(215/710),重度SID发生率为25.5%(181/710)。不同性别学龄前儿童SID发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中男童总SID发生率、重度SID发生率高于女童(P<0.05)。不同年龄段学龄前儿童SID发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,学龄前儿童尿碘情况是前庭平衡功能失调[OR=1.250,95%CI(1.018,1.534),P=0.033]、本体感觉失调[OR=1.247,95%CI(1.015,1.531),P=0.035]的影响因素。结论学龄前儿童的尿碘情况可能影响SID,低水平尿碘可能增加学龄前儿童前庭平衡功能失调和本体感觉失调的风险。

脑卒中患者康复入院护理评估表的设计及其应用效果研究

目的制定科学、合理、具有专科特色的脑卒中患者康复入院护理评估表,并探讨其临床应用效果。方法针对脑卒中患者的专科疾病特点及护理质量与安全管理的需要,采用德尔菲专家函询法,设计适合于脑卒中患者的康复入院护理评估表,主要包括患者的基本信息、运动能力、浅感觉功能、吞咽功能、平衡功能、睡眠情况、营养风险筛查和交流能力。采用便利抽样法,选取2017年1月—2018年12月入住十堰市太和医院神经康复科的的脑卒中患者为研究对象。比较应用前(2017年1—12月)和应用后(2018年1—12月)高风险患者识别率、护理问题符合率、患者跌倒/坠床、压疮、深静脉血栓、误吸、烫伤等护理不良事件发生率。结果应用脑卒中患者康复入院护理评估表后,高风险患者识别率、护理问题符合率均提高,护理不良事件发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者康复入院护理评估表弥补了通用首次护理评估表未体现疾病专科特点的不足,提高了脑卒中患者潜在风险检出率及患者入院护理评估质量,增强了护士的风险意识和责任意识,从而有助于护士进行预见性的精细化护理,降低护理不良事件发生率,保证患者安全。

水胶体敷料应用于压力性损伤效果的Meta分析

目的评价水胶体敷料治疗压力性损伤的疗效。方法计算机检索PubMed,Web of science,Cochrane Library及中国知网、万方数据库、维普数据库关于水胶体敷料治疗压力性损伤的随机对照试验的相关文献。采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入9篇文献(2篇英文文献,7篇中文文献),包括614例患者(男性379人,女性235人),年龄在19~96岁之间。Meta分析结果显示,水胶体敷料与传统治疗比治愈率要高于后者(RR=1.30,95%Cl(1.17,1.43),P<0.001),其有效率也高于传统治疗(RR=1.27,95%Cl(1.15,1.39),P<0.001),水胶体敷料愈合时间相较于传统治疗更短(SMD=-1.50,95%CI(-2.04,-0.96),P<0.001)。结论现有证据表明,水胶体敷料与传统治疗相比治疗压力性损伤更有效。但由于纳入研究多为小样本研究,本结论仍然需要大量且针对不同人群的RCT支持。

高校新生体成分及血压水平的横断面调查

目的了解高校新生体成分及血压水平。方法采用整群抽样,于2018年9~10月测量湖北省十堰市某高校2018年9月新入学的大一学生体成分和血压水平。结果共纳入学生3172名。男生体重、体重指数、骨质、蛋白质、肌肉、骨骼肌、瘦体重、总水分、基础代谢及水肿系数高于女生,且体脂率、脂肪低于女生,差异有高度统计学意义(P<0.01)。不同性别体脂率、体重指数及血压检出率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。不同血压水平新生骨质、蛋白质、肌肉、骨骼肌、瘦体重、总水分及基础代谢比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。体重指数、腰臀比与血压呈正相关(r>0,P<0.01);骨质/体重、基础代谢率/体重、水肿系数/体重与血压呈负相关(r<0,P<0.05或P<0.01)。此外,水肿系数/体重、肌肉/体重、骨质/体重、基础代谢率/体重是收缩压的影响因素(P<0.05)。结论有较大比例新生处于超重、肥胖,正常血压高值、高血压,高校应加强健康教育,指导学生减重、减脂、降血压。

基于实验项目将ICP-MS应用于实验教学

将大型仪器融入人才培养是高校面临的重要课题,基于ICP-MS技术市场应用率的快速提升,设计了题为"ICP-MS法同时测定尿液中6种无机元素"的实验项目,将ICP-MS技术应用于实验教学。通过实验项目将ICP-MS的基础知识和实践操作有机的结合起来,使学生掌握了ICP-MS仪器的基本操作技能,加深了对ICP-MS的主要结构、工作原理、应用范围及干扰消除等知识点的理解,又巩固了对一般方法学的验证程序和样品的分析过程。实践表明,以实验项目为载体将ICP-MS技术应用于实验教学,有效培养了学生的综合科研素养和创新意识,同时提高了大型仪器ICP-MS的使用效率和效益。

雷帕霉素对葡萄糖诱导SD大鼠阴茎海绵体平滑细胞自噬与凋亡的影响

目的:观察雷帕霉素对葡萄糖诱导SD大鼠阴茎海绵体平滑细胞(CCSMC)自噬与凋亡的影响。方法:原代分离纯化鉴定CCSMC后分别用5.6、10、20、30、40 mmol/L葡萄糖处理CCSMC 48 h,mCherry-GFP-LC3B双荧光腺病毒转染细胞检测自噬流情况;Western印迹及PCR检测自噬相关指标、自噬相关基因5(ATG5)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)、P62、Beclin-1的蛋白和mRNA水平的变化;流式细胞术检测不同浓度葡萄糖处理后细胞凋亡情况,然后再检测用600 nmol/L雷帕霉素预处理2 h再用40 mmol/L葡萄糖处理CCSMC 48 h后自噬相关指标LC3、Beclin1、P62的蛋白和mRNA水平的变化以及细胞凋亡的变化情况。结果:mCherry-GFP-LC3B双荧光腺病毒转染及PCR、Western印迹均提示在不同浓度葡萄糖处理后均发生了自噬现象,随着葡萄糖浓度升高,在10 mmol/L葡萄糖组自噬现象最强(P<0.05),之后随着葡萄糖浓度升高自噬现象逐渐减弱(P<0.05);流式细胞术检测发现相对于5.6 mmol/L葡萄糖组,10 mmol/L葡萄糖组细胞凋亡率无显著升高(P=0.302),但随着葡萄糖浓度升高,细胞凋亡率逐渐升高(P<0.01)。给予雷帕霉素预处理后,Western印迹及PCR检测均提示LC3的蛋白表达量,Beclin1的蛋白和mRNA表达量增多(P<0.05),而P62的蛋白和mRNA表达量降低(P<0.05),表明自噬增强。细胞凋亡率在雷帕霉素预处理后也显著降低(P<0.01)。结论:当不同浓度葡萄糖体外培养CCSMC,葡萄糖浓度在一定范围内时可能促进自噬,从而对CCSMC起到保护作用,但葡萄糖浓度超过一定浓度后,可能超过了CCSMC承受的范围,出现自噬降低,促进细胞凋亡,从而损害细胞活力和功能。而高浓度葡萄糖作用于CCSMC,雷帕霉素可能通过增强自噬,抑制细胞凋亡水平,从而对CCSMC起到保护作用。

血浆铜、锌及铜锌比与2型糖尿病相关性的研究

目的探讨血浆铜(Cu)、锌(Zn)及铜锌比(Cu/Zn)与T2DM的相关性。方法选取2021年5~8月于十堰市太和医院内分泌科住院治疗的T2DM患者192例(T2DM组),另选取同期体检健康者189名为正常对照(NC)组。比较两组生化指标、氧化应激指标及Cu、Zn水平。结果两组Cu[903.8(779.1,1017.2)vs 872.0(780.0,969.4)μg/L]、Zn[(701.4±85.8)vs(760.3±106.9)μg/L]及Cu/Zn[1.0(1.0,1.3)vs 1.3(1.1,1.5)]差异有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关分析显示,Cu/Zn与FPG、丙二醛(MDA)呈正相关(P<0.01);Cu与MDA呈正相关(P<0.05或P<0.01),与胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)呈负相关(P<0.05);Zn与谷胱甘肽过氧化物酶、HOMA-β呈正相关,与FPG、SOD呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,Zn和Cu/Zn是T2DM的影响因素。结论高水平Zn和Cu/Zn是T2DM的影响因素。

湖北省十堰市8~10岁儿童碘营养状况及甲状腺容积影响因素研究

目的了解湖北省十堰市8~10岁儿童碘营养状况及甲状腺容积的影响因素。方法2019年6月至2020年10月,在湖北省十堰市所辖的8个县(市、区),将每个县(市、区)按东、西、南、北、中划分为5个片区,每个片区抽取1个乡镇(街道),每个乡镇(街道)抽取1所小学的8~10岁儿童40名(年龄均衡、男女各半),分别采集其家中食用盐盐样、随机1次尿样,检测盐碘和尿碘含量;并进行甲状腺容积测量和体格检查。结果共采集儿童家中食用盐盐样3172份,盐碘含量为23.68 mg/kg,碘盐覆盖率为99.81%(3166/3172),合格碘盐食用率为96.72%(3068/3172)。共采集儿童尿样3172份,尿碘中位数为241.87μg/L,碘营养处于超适宜量水平;不同性别、地区儿童尿碘中位数比较差异均有统计学意义(Z=-3.63,H=160.83,均P<0.001)。共检查儿童甲状腺1191例,甲状腺肿大率为0.67%(8/1191),不同年龄、地区儿童甲状腺肿大率比较差异均有统计学意义(χ^(2)=6.41、11.91,P=0.040、0.002)。相关性分析结果显示,儿童尿碘与甲状腺容积呈负相关(r=-0.08,P=0.025);按年龄分层,8、9、10岁年龄组儿童身高、体重、体表面积与甲状腺容积均呈正相关(均P<0.05)。结论湖北省十堰市8~10岁儿童碘营养处于超适宜量水平,甲状腺肿大率较低,儿童尿碘、身高、体重、体表面积均为甲状腺容积的影响因素。

2020年湖北省孕妇碘营养与甲状腺功能调查

目的了解湖北省孕妇碘营养水平和甲状腺功能状态。方法2020年按《全国碘缺乏病监测方案(2016版)》要求,采用横断面调查方法,在湖北省2个山区县和2个平原区,每个县(区)划分为东、西、南、北、中5个片区,每个片区抽取1个乡镇(街道),每个乡镇(街道)抽取20名孕妇作为调查对象,检测尿碘含量和甲状腺功能指标[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平],分析甲状腺功能异常率及自身特异性抗体阳性率,并进行甲状腺功能指标相关性分析(Spearman法)。结果共纳入孕妇321人,其中孕早、中、晚期分别为43、114、164人;尿碘中位数为164.80μg/L。血清FT_(3)、FT_(4)、TSH、TPOAb、TgAb中位数分别为4.10、12.83 pmol/L,1.85 mU/L,15.84、13.35 U/ml,不同孕期血清FT_(3)、FT_(4)、TSH水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。孕早期FT_(3)与TSH、TPOAb水平均呈负相关(r=-0.46、-0.33,均P<0.05),TSH与TPOAb水平呈正相关(r=0.33,P=0.032);孕中期FT_(4)与TgAb水平呈正相关(r=0.21,P=0.032);孕晚期FT_(3)与TPOAb水平呈负相关(r=-0.19,P=0.017);整个孕期FT_(3)与FT_(4)水平、TPOAb与TgAb水平均呈正相关(均P<0.05);尿碘含量与甲状腺功能指标均无相关性(均P>0.05)。甲状腺功能总异常率为7.79%(25/321),孕早、中、晚期分别为16.28%(7/43)、5.26%(6/114)、7.32%(12/164),组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=4.83,P=0.097)。低甲状腺素血症、甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能亢进检出率分别为4.36%(14/321)、0.31%(1/321)、2.49%(8/321)、0.31%(1/321)、0.31%(1/321)。自身特异性抗体总阳性检出率为10.28%(33/321),其中TPOAb阳性检出率为9.97%(32/321),TgAb阳性检出率为5.30%(17/321)。结论湖北省孕妇碘营养处于适宜水平,甲状腺功能异常率及甲状腺自身特异性抗体阳性率较低。应持续动态监测孕妇碘营养及甲状腺功能指标,加强孕期碘缺乏危害的健康宣传,尽量减少因碘缺乏所导致的母婴健康损害。

学龄前儿童生长发育状况与感觉统合失调的关系研究

目的了解学龄前儿童生长发育状况与感觉统合失调(SID)的关系,为学龄前儿童生长发育不良和SID的干预提供科学依据。方法采用整群抽样的方法于2017年10-11月抽取十堰市郧西县城内5所幼儿园,对其中3~6岁的学龄前儿童进行问卷调查。比较不同年龄、性别儿童的生长发育Z评分、生长发育状况和SID情况。采用二分类logistic回归模型分析SID的危险因素。结果男童的年龄别体重Z评分(WAZ)、年龄别体重指数Z评分(BMIZ)高于女童,差异有统计学意义(P<0.01)。儿童的生长发育迟缓、低体重、消瘦、超重、肥胖检出率分别为6.67%、8.62%、11.06%、6.83%、2.28%。不同年龄儿童的超重和肥胖率比较,差异有统计学意义(P<0.01);女童肥胖率低于男童(P<0.05)。SID检出率为35.93%(轻度27.15%,重度8.78%)。不同年龄儿童的总SID率和重度SID率比较,差异有统计学意义(P<0.05);男童的总SID率和轻度SID率高于女童(P<0.01)。多因素logistic回归分析发现,生长发育迟缓是本体感觉失调的危险因素(OR=2.748,95%CI:1.298~5.819,P<0.01)。结论郧西县学龄前儿童生长发育状况总体欠佳,生长发育迟缓会增加儿童本体感觉失调的危险性。

老年患者吞咽障碍筛查量表的研究进展

吞咽障碍是老年人中普遍存在的疾病,可以导致严重并发症,如吸入性肺炎甚至窒息。因此,早期筛查吞咽障碍对老年人至关重要。本文对国内外老年人吞咽障碍筛查量表进行归纳总结,以期为临床工作者选择吞咽障碍筛查量表提供借鉴,同时为我国老年人吞咽障碍风险评估工具的研发提供思路。

某山区县城学龄前儿童感觉统合失调及其影响因素研究

目的了解湖北省某山区县城学龄前儿童感觉统合失调(SID)状况及其影响因素,为该地学龄前儿童感觉统合失调的干预提供科学依据。方法2017年10-11月采用整群抽样,将该县城区划分为东、西、南、北、中5个区,每个区随机抽取1个幼儿园。对抽中的幼儿园3~6岁儿童进行半结构化问卷调查,包括感觉统合能力发展评定量表和基本情况。采用多元Logistic回归模型进行危险因素分析。结果710名儿童中有396名存在感觉统合失调,患病率为55.8%(轻度30.3%,重度25.5%)。男童和女童相比感觉统合失调差异有统计学意义(χ^2=10.688,P<0.05)。在多因素分析中,控制了其他混杂因素后,男童感觉统合失调风险较女童更大(OR=1.636,95%CI:1.177~2.273,P=0.003),膳食情况中吃零食(OR=1.672,95%CI:1.158~2.412,P=0.006)、挑食(OR=1.535,95%CI:1.097~2.147,P=0.012)是SID的危险因素;爱运动是SID的保护因素(OR=0.460,95%CI:0.253~0.836,P=0.011)。随着年龄的增加感觉统合失调的风险越小(OR=0.769,95%CI:0.632~0.934,P=0.008)。结论本研究显示山区县城学龄前儿童感觉统合失调与性别、年龄、儿童饮食习惯及运动状况相关,应对不同性别、年龄段学龄前儿童采取针对性的防控措施。

基于因子分析的代谢综合征的研究

目的对十堰市成年人代谢综合征(MS)患病特点进行流行病学分析并对其组分进行因子分析,提出有针对性的干预措施。方法从十堰市太和医院获取2016年1月-12月健康体检的35972例成年人的完整体检资料,对其MS患病率、组分聚集情况进行分析,并进行因子分析。结果MS总患病率为12.05%,且男性高于女性,患病率随年龄增长而逐渐增加,45岁以上人群患病率显著增高。代谢综合征组分聚集最常见的组合形式是“肥胖+高血压+血脂紊乱”。因子分析显示,高血压、血脂紊乱、肥胖和高血糖4个因子对男性和女性MS累计方差贡献率分别为83.67%和84.37%。结论十堰市成年人MS患病率处于较低水平,应加强对45岁以下人群的健康教育和45岁以上人群的重点筛查和治疗。不同年龄、性别的代谢综合征组分聚集情况不同,需要采取细化措施防控MS。

碘过量对胰岛β细胞功能的影响及机制

目的探索碘过量暴露对小鼠胰岛素瘤细胞系β-TC-6胰岛素分泌功能影响及机制。方法β-TC-6细胞在对数生长期暴露于0、0.01、0.1、1、10和100 mmol/L碘24 h,采用四氮唑盐(MTT)比色法检测细胞存活率。细胞经0.01、1、和100 mmol/L碘干预24 h后,用5.6 mmol/L葡萄糖刺激细胞1 h,酶联免疫分析(ELISA)法检测上清胰岛素含量。蛋白印迹法(Western blot)检测GRP78、IRE1α、Bcl-2和Bax蛋白表达。结果与对照组比较,1~100 mmol/L碘处理组细胞存活率显著降低(P<0.05);1 mmol/L组细胞胰岛素分泌量显著增加(P<0.05),100 mmol/L组细胞胰岛素分泌量显著下降(P<0.05),1和10 mmol/L组GRP78、IRE1α和Bax蛋白表达量显著增加(P<0.05),而Bcl-2蛋白表达显著降低(P<0.05)。5.6 mmol/L葡萄糖+0 mmol/L碘组、5.6 mmol/L葡萄糖+0.01 mmol/L碘组和5.6 mmol/L葡萄糖+1 mmol/L碘组分别与相应对照组比较,细胞胰岛素分泌量组间差异显著(P<0.05)。结论过量碘可降低β-TC-6细胞胰岛素分泌量,损害胰岛素分泌功能,其机制很可能与内质网应激和Bcl-2/Bax蛋白表达比例失衡密切相关。

湖北省十堰市城区学龄前儿童尿金属水平与肥胖的关系

[背景]金属暴露与成人肥胖有关,但缺乏关于学龄前儿童的研究证据。[目的]分析学龄前儿童尿金属水平与肥胖的关系。[方法]采用横断面设计,在湖北省十堰市城区抽取1595名学龄前儿童进行问卷调查和体格检查。根据世界卫生组织的相关标准,体质指数(BMI)≥同性别年龄第95百分位数(P95)为肥胖。采用电感耦合等离子体质谱法检测晨尿中24种金属浓度。根据尿金属浓度四分位数水平,将研究对象分为Q1~Q4组,用LASSO回归筛选多金属暴露模型中的变量,用二元logistic模型评估学龄前儿童单金属及多金属暴露水平与肥胖的关系。[结果]本研究最终纳入1471名儿童,平均年龄(4.4±1.0)岁,男童占55.6%。总肥胖率为11.82%。在校正肥胖相关因素(性别、年龄、出生体重等)的单金属模型中,钒、铜、锰、铀Q3组儿童的肥胖患病风险分别是Q1组的52%、56%、55%、75%,钼、钒、铷、铝、镉、砷、铀、铊Q4组儿童的肥胖患病风险分别是Q1组的54%、56%、59%、52%、50%、39%、73%、55%;除铜、锰外,上述金属与儿童肥胖患病风险均具有线性趋势(均P趋势<0.05)。通过LASSO回归筛选出6个金属钒、铝、镉、砷、铀、钛,共同构建多金属暴露模型。结果显示,砷Q4组对应的肥胖患病风险是Q1组的50%(95%CI:0.28~0.87),并仍存在线性趋势(P趋势=0.046);铀Q3组对应的肥胖患病风险是Q1组的53%(95%CI:0.31~0.91),但无线性趋势(P趋势=0.131)。[结论]湖北省十堰市学龄前儿童部分尿金属水平与肥胖呈负相关,其中砷和铀可能是肥胖的重要影响因素。

2017 - 2020年湖北省十堰市重点人群碘营养监测结果分析

目的:了解湖北省十堰市重点人群碘营养现状,为指导重点人群科学补碘提供依据。方法:根据《全国碘缺乏病监测方案(2016版)》要求,2017 - 2020年选择湖北省十堰市所辖8个县(市、区)的孕妇和8~10岁学龄儿童(年龄均衡、男女各半),采集其家中食用盐盐样及随意1次尿样,分别检测盐碘、尿碘含量。同时,采用B超法检查儿童甲状腺,计算甲状腺肿大率。结果:共检测孕妇家中食用盐盐样3 198份,盐碘中位数为23.7 mg/kg,碘盐覆盖率为99.9%(3 196/3 198),碘盐合格率为96.0%(3 068/3 196),合格碘盐食用率为95.9%(3 068/3 198);共检测孕妇尿样2 898份,尿碘中位数为198.2 μg/L。共检测儿童家中食用盐盐样6 363份,盐碘中位数为23.8 mg/kg,碘盐覆盖率为99.8%(6 352/6 363),碘盐合格率为95.5%(6 067/6 352),合格碘盐食用率为95.3%(6 067/6 363);共检测儿童尿样5 764份,尿碘中位数为259.8 μg/L;共检查2 188名儿童甲状腺,甲状腺肿大率为0.4%(9/2 188)。结论:2017 - 2020年湖北省十堰市重点人群碘盐覆盖率(≥95%)、合格碘盐食用率( > 90%)及儿童甲状腺肿大率( < 5%)均符合国家碘缺乏病消除标准。孕妇总体处于碘适宜水平(150~249 μg/L),儿童总体处于碘超适宜量水平(200~299 μg/L)。需继续加强重点人群碘营养监测工作,落实"因地制宜、分类指导、科学补碘"的策略。