佛山市南海区2004—2010年麻疹流行病学特征分析及控制策略探讨

了解佛山市南海区2004—2010年麻疹流行病学特征,为进一步完善和制订消除麻疹策略与措施提供科学依据。采用流行病学方法对佛山市南海区2004—2010年麻疹发病资料进行分析。结果显示,佛山市南海区2004—2010年累计确诊麻疹病例1 376例,年平均发病率为9.24/10万;全年均有发病,3～8月是麻疹高发季节,但近年来随着麻疹防控措施的落实,季节性已不明显;麻疹发病以5岁以下儿童为主,占总发病数的55.7%,,近年来麻疹发病年龄趋势向<1岁人群组和≥15岁人群组发展,这两个年龄组发病数占总发病人数的62.8%;病例中无免疫史或免疫史不详者占92.2%。佛山市南海区麻疹发病年龄分布已逐步呈现"双向位移"现象,加强对重点人群、重点地区的免疫规划管理,提高麻疹疫苗接种率,是控制麻疹发病的有效措施。同时适时开展强化免疫接种是保护易感人群,进而实现消除麻疹的重要策略.

南海区中小学生近视相关因素分析与预防策略

目的:了解南海区中小学生近视及相关因素,为今后近视防控工作提供依据。方法:多阶段整群随机抽样法、问卷调查法、现场检测法。结果:问卷调查显示40%学生表示学校从不调整或课桌椅不可调。超过40%学生未按要求每天坚持在校做眼保健操2次。50%学生放学后做作业时间超过3h。50%学生课外参加文化类补习班超过1 h。超过70%学生在过去一周里,使用移动电子设备时间平均每天超过0.5 h以上。以课桌椅分配不达标率最突出,达标率只有7.0%,黑板面照度达标率20.5%,黑板反射比达标率33.1%、教室采光后墙反射比达标率35.3%、课桌面照度达标率38.8%。结论:近视相关危险行为在学生中普遍存在,学校环境卫生监测指标不达标情况较为严重。提出如下建议:建立常规监测制度;推动学校教学环境建设;开展广泛宣传教育。营造各方参与、专家指导、学校教育、家庭关注、学生自主的良好氛围,扎实开展综合防控行动。

佛山市疾病预防控制体系人力资源现状分析

目的了解佛山地区市、区、镇三级从事疾病预防控制工作人力资源现状,为疾病控制机构人力资源的合理配置提建设性意见。方法收集2005年佛山市及五区疾病预防控制中心、37个镇(街道)59间医院防保中心的工作人员基本信息以及辖区面积、人口等指标,应用EXCEL和SPSS12·0对数据进行统计分析。结果全市疾控人员在学历方面,中专及以下学历占46·2%;在职称方面,以初、中级为主,其中初级占64%,中级占28·7%;在专业方面,市区级人员专业构成以预防医学和检验为主,镇(街道)人员所学专业以临床和护理为主。结论佛山市、区、镇(街道)疾控机构人员总量不足,重医轻防现象相当严重。提出疾控机构人员配置比例至少为2·5人/万的建议,为促进乡镇、村级基层公共卫生网底建设可在村委会(社区居委会)聘用卫生协管员。

佛山市南海区诺如病毒引起急性胃肠炎暴发的流行病学研究

目的了解佛山市南海区暴发的急性胃肠炎中诺如病毒感染的流行特征。方法对南海区2006-2007年暴发的2起急性病毒性胃肠炎疫情进行流行病学调查和分子流行病学研究,将收集到的患者的粪便、肛拭子标本,采用针对诺如病毒的特异性引物和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术进行检测,再经过分析核酸序列分析病毒的基因型。结果两起暴发流行的急性胃肠炎均由GⅡ.4亚型的诺如病毒引起。结论诺如病毒是引起南海区秋冬季急性胃肠炎暴发流行的主要病原体,且引起暴发的流行病毒株属于GⅡ.4型。

佛山市南海区2004年居民死亡原因分析

目的:分析佛山市南海区居民死亡原因及影响居民健康状况的主要卫生问题,为解决居民对卫生服务的需求和促进医疗保健发展提供科学依据。方法:对佛山市南海区2004年的居民死因资料进行分析。结果:佛山市南海区居民死亡率为5.17‰,居民期望寿命为73.13。居民死亡原因前5位分别是循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒外部原因和消化系统疾病。结论:根据南海区的经济发展特点及居民的健康状况和死因分析结果,必须采取相应的科学的干预措施,以促进我区居民健康水平的进一步提高。

佛山市南海区某高校大学生艾滋病知识态度及性观念调查分析

目的了解南海区某校大学生对艾滋病知识的掌握程度及性观念,为健康教育工作提供依据。方法采取整群抽样的方法抽取调查对象进行匿名自填式问卷调查。结果共调查南海区某师范大学3129名大学生,大学生对艾滋病三大传播途径的知晓率均在93%以上,女性平均知晓率为82.7%,高于男性的80.3%,对"蚊子叮咬不能传播"和"性病患者易得AIDS"知晓率较低,分别为43.9%和37.3%;有89.4%的学生希望给予艾滋病患者关心和同情,对于"如果感染了HIV"的态度,73.9%的学生选择"积极面对";对于婚前性行为和同性恋行为选择"赞同"或"无所谓"的学生分别占55.0%、48.0%,在对发生性行为前是否使用安全套时,45.0%的学生选择"不使用"或"看情况"。结论大学生性观念开放,存在高危行为,应制定适合大学生的艾滋病健康教育措施,培养正确的性观念和健康的生活方式。

佛山市南海区高血压患者NAH社区规范化管理干预效果研究

目的:探讨NAH社区规范化管理对高血压患者的干预效果,为高血压的防控提供建议。方法:选取2013年1月-2014年12月在佛山市南海区二甲级以上医院确诊为原发性高血压的患者700例作为研究对象,根据接受不同的处理将其分为联合组、规范组、普通组及对照组,每组175例,经过1年的健康管理后,评价四组干预效果。结果:其中609例完成了干预试验,完成率87.0%;四组患者性别、年龄构成、婚姻状况、文化程度、职业分布及平均月收入比较差异均无统计学意义(P>0.05);经过1年的健康管理后,四组高血压治疗率、服药率及控制率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NAH社区规范化管理对于提高高血压患者的治疗率、控制率及服药率有明显的效果。

南海区制鞋及印刷业有机溶剂检测结果分析

目的了解佛山市南海区有机溶剂作业环境现状,制订进一步控制有机溶剂职业病危害的措施与对策。方法对佛山市南海区制鞋及印刷企业的车间空气有机溶剂浓度进行检测和分析。结果该两行业的有机溶剂超标率基本相同,且主要危害项目均为甲苯和苯;制鞋企业各工种间苯和甲苯的平均浓度有差异,扌孟鞋处的苯浓度最高。结论印刷业的有机溶剂危害不容忽视,制鞋业各工种作业环境要相互隔离。

佛山市南海区散发急性腹泻中诺如病毒毒株型别监测分析

目的了解佛山市南海区内由诺如病毒引起的散发急性胃肠炎中其毒株型别及分布情况。方法集中采集2007年4月份南海区内非细菌性腹泻病例标本,采用针对诺如病毒多聚酶核甘酸序列的特异性引物和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术进行诺如病毒检测,筛选由诺如病毒引起的腹泻标本,并将阳性株的PCR产物送去测序,采用BLAST及序列分析软件分析测序结果推断其毒株型别。结果共收集30例非细菌性腹泻标本,病例多为婴幼儿,0￣5岁的病例有17例,占总数的56.7%,其余病例年龄在17￣80岁之间。共检出诺如病毒阳性标本7例,其中婴幼儿4例,成人3例,测序5例,经用DNAStar软件进行进化树分析属于GⅡ.4型的有4例,是从西樵和黄歧医院收集的腹泻标本中检测出来的,1例与参考菌株SaitamaU1(AB039775,GⅡ.12型)系统发生关系接近的菌株来自平州医院收集的标本。结论诺如病毒是引起佛山市南海区内散发的病毒性胃肠炎的一种重要的病原体。检测到的诺如病毒均属于GⅡ型,且以GⅡ.4型为主,未发现GⅠ型的诺如病毒。南海区内可能存在着不同基因型别的诺如病毒引起的感染。

佛山市南海区人群华支睾吸虫感染现况分析

目的了解南海区华支睾吸虫病感染状况及流行特点,为制定防治策略提供依据。方法用分层随机整群抽样方法抽取样本,用改良加藤氏厚涂片法粪检华支睾吸虫卵。结果共调查1137人,发现感染华支睾吸虫为263人,感染率为23.13%。男性感染率27.05%高于女性感染率19.15%(χ2=9.98,P<0.05);未成年组(0～15岁组)感染率3.98%低于成年组(20～岁组)感染率32.63%(χ2=16.82,P<0.05),沙头镇人群华支睾吸虫感染率高于里水镇(χ2=143.36,P<0.05)。结论南海区人群华支睾吸虫感染仍属高度流行区。人群华支睾吸虫感染与生产方式、生活习惯、卫生条件等密切相关,应加大宣传力度,提高人们卫生意识,改变生活、饮食习惯,以有效人群控制华支睾吸虫感染。

佛山市南海区2006年陶瓷行业粉尘检测结果分析

目的了解佛山市南海区陶瓷行业生产性粉尘危害现状,为制定相应的干预措施提供科学依据。方法根据采样规范对南海区陶瓷生产加工企业作业场所粉尘浓度及粉尘中游离二氧化硅含量进行检测,并用SPSS13.0软件进行统计分析。结果2006年南海区内92家陶瓷生产加工企业粉尘浓度超标率为89.13%,粉尘浓度为0.44～36.00mg/m3,粉尘中游离二氧化硅含量为12.2%～79.8%。结论佛山市南海区陶瓷行业生产性粉尘危害现状不容乐观,粉尘危害的治理刻不容缓,作业工人的健康防护亟待加强。

2013—2017年佛山市南海区手足口病流行特征分析

目的分析2013—2017年佛山市南海区手足口病的流行病学特点,为预防和控制手足口病疫情提供科学依据。方法对南海区2013—2017年手足口病病例进行描述性流行病学分析。结果 2013—2017年南海区共报告手足口病病例101 498例,年平均发病率为761.12/10万,死亡2例;全年均有病例报告,呈明显的夏秋季发病特征,5—6月出现发病峰值(36 927例,占36.38%);发病人群主要集中在人口密度大的地区;男性发病高于女性;以5岁及以下的散居儿童为主(91 305例,占89.96%),尤其集中在1～<4岁组(69 204例,占68.18%)。在病原学特征方面,不同年份呈现出不同的优势病原流行。结论 2013—2017年佛山市南海区手足口病在全区广泛流行,呈典型的季节、地区、年龄、性别和职业分布特征。因此,根据病原的流行规律做好重点地区、重点时段、重点人群的防控工作至关重要。

佛山市南海区护理人力资源配置现状调查分析

目的：调查佛山市南海区护理人力资源配置情况,评价其配置公平性,探讨在护理人力资源配置中存在的主要问题。方法：利用佛山市南海区人力资源系统和南海区统计年鉴,对目前佛山市南海区医疗卫生机构护理人力资源的数量、构成、年龄、工龄、学历、职称结构等资料进行分析,运用洛伦兹曲线与基尼系数对护理人力资源配置的公平性进行分析。结果：2015年佛山市南海区护士人数占卫生技术人员总数的46.96%,医护比为1∶1.43,每千人口占有注册护士人数为1.73人;年龄、工龄、学历、职称以25-45岁青壮年,大专学历、初级及以下职称为主,高职称、高学历主要集中在三级医疗机构;不同地区之间护理人力资源人口与地理分布的洛伦兹曲线均分布在对角线附近,其中,按人口分布的基尼系数为0.16,按地理面积的值为0.29。结论：佛山市南海区护理人力资源总量不足,地区之间不均衡,高学历和高职称的护理人才数量不足,护理人员年龄结构趋于年轻化,应从学历、职称、专业等方面优化护理人力资源结构,进而加强南海区口腔护理人力资源的合理配置和有效利用。

南海区10年间区镇级医疗机构消毒质量监测

[目的]对南海区区、镇两级医疗机构消毒质量进行连续性监测,了解其消毒工作效果,以便采取相应的改进措施。[方法]按《医院消毒卫生标准》和《一次性使用医疗用品卫生标准》于1995～2004年对南海区区、镇两级医疗机构进行消毒质量监测。[结果]监测样品12502份,合格11908份,总合格率为95.25%;各年度消毒质量差异有统计学意义,1998年合格率最低;区、镇两级医疗机构消毒的合格率差异无统计学意义;各类消毒监测结果不同,室内空气合格率相对较差。[结论]南海区区、镇两级医疗卫生机构消毒质量随着监督管理力度的加强及医护人员卫生消毒意识有了明显的提高,但空气消毒效果还需加强。

佛山市南海区2006—2011年流行性腮腺炎流行病学分析

目的分析南海区2006—2011年流行性腮腺炎流行病特征,提出流行性腮腺炎防控策略。方法采用描述性流行病学的方法,运用Excel2003软件进行分析。结果南海区2006—2011年共报告流行性腮腺炎7 084例,年平均发病率为47.69/10万。发病年龄分布以中小学生和托幼儿童为主,病例中3～5岁儿童发病占34.92%;6～14岁儿童发病占41.12%。流行性腮腺炎发病季节以5—9月为发病高峰期。结论人口的频繁流动使南海区流行性腮腺炎控制工作难度加大,免疫空白及免疫失败人群的自然积累是流行性腮腺炎发病的主要原因,高覆盖率的常规免疫结合加强免疫及有效的疾病监测系统是控制流行性腮腺炎的有效策略。

佛山市南海区农村居民社区卫生服务知晓、利用影响因素调查

目的:了解佛山市南海区农村居民健康状况及社区卫生服务的利用情况。方法:采用分层随机抽样抽取南海区农村居民1012户,2450人进行流行病学调查。结果:调查人群两周患病率为8.1%,慢性病患病率为8.8%。单因素分析,年龄越小、文化程度越高、收入越高、婚姻状况越好的居民对社区卫生服务知晓率越高;年龄越小、月收入越低、婚姻状况越好的居民对社区卫生服务利用率越高。多因素Logistics回归分析表明婚姻状况好、无医保、文化程度高、月平均收入高、两周患病率高、患有慢性病的居民社区卫生服务利用率高。结论:调查人群健康状况总体较好,两周患病率与慢性病患病率均不高。不同人群对社区卫生服务知晓和利用情况不同,年龄、文化程度、月收入、婚姻状况、两周患病率、患慢性疾病等因素影响农村居民对社区卫生服务利用。

佛山市南海区学校、托幼机构直饮水卫生状况和饮用安全情况分析

目的了解佛山市南海区学校、托幼机构直饮水的卫生状况,为南海区学校、托幼机构直饮水卫生安全管理提供科学依据。方法 2007—2017年每年对辖区内使用直饮水机的托幼机构和中小学校的直饮水水样进行抽样监测。水质检验按照原国家卫生部GB/T5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》进行检验,参照CJ94-2005《饮用净水水质标准》进行评价。结果2007—2017年共抽检学校、托幼机构1 074间次,直饮水1 592份,检测项目17 382项次,项目合格率平均为98.19%,其中每年超标率最高均为细菌总数指标。微生物指标平均合格率为86.93%,合格率呈上升趋势。中小学校直饮水的合格率比托幼机构高,差异有统计学意义。结论南海区学校、托幼机构直饮水卫生总体情况良好,直饮水卫生情况逐步改善,但微生物污染仍不容忽视,相关部门要加强对直饮水的卫生监管,尤其要加强托幼机构的直饮水卫生管理。

南海区2005年流行性腮腺炎流行病学分析及免疫策略探讨

目的了解流行性腮腺炎发病和流行的特征,为预防和控制该病提供科学依据。方法收集《中国疾病预防控制系统/疾病监测信息报告管理系统》网上直报2005年南海区流行性腮腺炎病例资料,采用Excel及SPSS分析软件进行数据统计与分析。结果全年均有发病,7月份为发病高峰；男性发病明显多于女性；发病年龄最小6个月龄,最大81岁,以4～6岁发病最多,以学生及学龄前儿童为主,成人发病占15．72%；免疫1次或以上86人,占同年龄组发病的15．44%。结论对1～14岁的人群进行一次流行性腮腺炎疫苗的普遍免疫,迅速提高易感人群的免疫水平；将流行性腮腺炎疫苗纳入常规免疫；对正值青春期的青少年和未患过该病的成人也应进行免疫接种,控制其发病。

佛山市南海区流动儿童免疫规划管理模式现况与分析

目的分析评价流动儿童免疫规划多部门合作试点运行状况,为继续提高流动儿童发现率,提升其免疫规划工作水平提供依据。方法在与联合国儿童基金会合作的流动儿童免疫规划促进项目中,佛山市南海区建立起流动儿童发现及转介机制。在此基础上,采用问卷调查方式,将311名基层防保人员和342名村级流动人口管理人员分为两组进行调查,应用Epi‐Data 3.0软件录入调查数据,用SPSS软件对数据进行统计学分析。结果65.0%的防保人员从事预防接种工作,超过50.0%的人员同时兼做其他岗位工作;83.8%的防保人员利用手机短信,多半人通过下乡查漏、给居委会发通知、根据居委会提供的流动儿童名单等措施提高流动儿童接种率。据外来儿童登记簿和计生部门提供出生儿童资料发现流动儿童,两组的认可度不同(P<0.05)。38.0%的人员反映流动儿童越来越少,76.8%的防保人员和56.8%的流动人口管理者人认为家长不配合(P<0.01)。两组都有近60.0%人员认为其他工作太多,难以兼顾这项工作(P>0.05),普遍认为提高奖励、合理分配奖励金和简化流程是提高流动儿童发现率的有效措施。结论在项目实施阶段建立的流动儿童发现及转介机制可有效地发现流动儿童,提高其免疫规划接种率,有必要争取资金推广实施,确保该机制的长期、可持续运行。

2003-2005年广东省佛山市南海区梅毒流行病学分析

目的:通过对佛山市南海区2003-2005年梅毒的流行特征进行分析,探讨该区近年来梅毒发病率大幅增长的因素,为今后的防治工作提供科学依据。方法:收集整理该地区系统的梅毒疫情资料并进行流行病学分析。结果:3年来南海区梅毒的发病率呈上升趋势。以早期梅毒为主,胎传梅毒和隐性梅毒呈逐年增长趋势;职业构成以工人、农民、无(待)业、个体、饮服为主;梅毒患者中已婚者占大多数;传染来源以非婚性接触为主。结论:根据南海区梅毒的流行病学特征,应采取有针对性的预防措施,从而有效地控制梅毒的流行。