佛山市南海区养老院老年人跌倒发生率的调查

目的:了解南海区养老院内老年人跌倒的发生情况。方法:南海区福利中心养老院及随机抽取南海区下属15家养老院其中3家的在院老年人中,选择年龄≥60岁(1945年1月1日及以前出生),2005年1月1日至2005年12月31日内在被调查养老院居住的老年人作为调查对象,采用统一设计的调查问卷进行调查,调查过去1年跌倒情况及跌倒的后果。结果:442人中,85人在过去12个月共发生跌倒112次,跌倒发生率为19.2%,其中女性23.5%,男性12.3%;跌倒导致挫伤46人次,擦伤35人次,骨折15人次,昏迷2人次。结论:南海区养老院内老年人跌倒发生率较高,严重影响老年人的健康,养老院应该采取相应措施预防老年人跌倒。

早期手指点穴配合康复功能训练治疗脑卒中偏瘫患者的效果

目的:观察脑卒中偏瘫患者予早期手指点穴配合康复功能训练的临床效果。方法:选取48例脑卒中偏瘫患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组24例。对照组予常规康复功能训练,观察组在对照组基础上予早期手指点穴治疗,比较两组康复锻炼依从性和住院时间,治疗前后生命质量、运动功能及神经功能缺损程度。结果:治疗后,观察组康复锻炼依从性评分高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生命质量测定量表(QOL)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分高于治疗前,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于治疗前,且观察组QOL、FMA评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中偏瘫患者予早期手指点穴配合康复功能训练效果较好,可有效提高患者的康复锻炼依从性,缩短住院时间,提高生命质量,减轻神经功能缺损症状。

广东省某福利院2002～2005年弃婴出生缺陷分析

目的:了解儿童福利院弃婴出生缺陷的发生情况,为分析被弃原因、防止出生缺陷儿被弃及为优生优育提供科学依据。方法:对某福利院所有先天性缺陷的弃婴进行登记、统计分析。结果:3年共有出生缺陷弃婴142例,出生缺陷儿死亡44例,死亡率为8.68%。出生缺陷发生水平明显偏高。结论:加强围产期保健监测同时,积极开展对各地儿童福利院出生缺陷儿的监测登记工作;加强对部分可治愈出生缺陷儿的可治愈、可矫形宣传及相关法规政策的宣传,从而达到降低出生缺陷发生率和减少出生缺陷儿被遗弃的目的。

福利院中老年人精神、躯体障碍评估

目的:研究福利院中老年人的心、生理健康状况.方法:应用克莱顿皇家行为量表(CRBRS)对广东省佛山市南海区社会福利中心的260名老人(≥50岁)精神和躯体障碍以及行为方面的变化进行测评.结果:(1)40名老人(15.38%)CRBRS得分超过20分,都被确诊为中度或重度痴呆.(2)总分在10～19分的老人共有108名(41.54%),均有不同程度的精神和躯体障碍.(3)CRBRS总分女性组稍高于男性组(t=1.31,P<0.05),且教育程度越低精神障碍症状越明显(F+2.5,P<0.01).(4)年龄越大,CRBRS总分值越高(F=3.23,P<0.01).结论:福利院中老年人的躯体障碍、精神障碍(抑郁、焦虑症状)突出,应对其心理卫生进行干预.

南海某养老机构老人慢性病现状调查分析

目的：了解养老机构老人的慢性病情况，为老人预防疾病、促进健康及制定集中管理、护理老年病提供科学的依据。方法：制定专用表格，由专人对在院248例老人慢性病诊断治疗及相关情况髓记后进行统计、分析。结果：248例老人中，原发性高血压患病率居首位，占44．76％；第2位为骨质疏松。脊椎、关节病变；第3位为老年性白内障；第4位为脑血管病。248人中有118人活动受限需生活护理（47．58％）。其中残障需全护理55人（占22．18％）。均患有2～3种疾病。与我国老年人前4位常见病（高血压、冠心病、脑血管疾病和恶性肿瘤）比有明显差异。结论：入住本养老机构的老人患有多种疾病，日常医疗护理工作安排中要充分考虑预防疾病的重点、促进健康及制定集中护理老年病的工作量。积搬减少慢性病的发生和改善慢性病造成的不适极为必要。

H型高血压患者血清Hcy、Cys-C及颈动脉粥样硬化与24h动态血压变异性的关系

目的分析H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)及颈动脉粥样硬化与24h动态血压变异性的关系。方法将佛山市南海区社会福利中心康复医院2017年1月至2018年12月收治的155例H型高血压患者作为研究组,并选择86例非H型高血压患者为对照组,比较2组患者基本资料、血生化指标、24h动态血压变异性及颈动脉内膜中层厚度(cIMT)。根据研究组患者cIMT的不同,分为A组(cIMT正常,n=42)、B组(cIMT增厚,n=54)、C组(颈动脉斑块形成,n=59),比较3组患者24h动态血压监测结果,分析血压变异性与其他临床指标的关系。结果相比对照组,研究组血清Hcy、CysC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、24h收缩压变异系数(24hSBP-CV)、24h舒张压变异系数(24hDBP-CV)及cIMT值均明显升高,颈动脉粥样硬化发生率也明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。相比A组,B、C组24hSBP、24hDBP、24hSBP-CV和24hDBP-CV均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。H型高血压患者血清Hcy、Cys-C与24hSBP-CV呈正相关(P<0.05),血清Hcy与24hDBP-CV呈正相关(P<0.05),血清Cys-C与24hSBP、24hDBP呈正相关(P<0.05),cIMT与24hSBP呈正相关(P<0.05)。结论H型高血压患者血清Hcy和Cys-C含量明显升高,发生颈动脉粥样硬化的风险性明显升高,且血清Hcy、Cys-C、颈动脉粥样硬化与患者血压变异性存在密切关系。

压疮103例临床分析

目的:探讨压疮的临床特点及治疗方法。方法:回顾分析103例患者临床资料,并比较不同局部治疗方法的有效率。结果:痊愈22例,好转68例,未愈8例,因合并其他疾病死亡5例,总有效率为87.38%。局部换药37例,有效率为78.72%;神灯照射+湿润烧伤膏+局部换药15例,有效率为93.75%;超激光治疗仪照射+庆大霉素+局部换药18例,有效率为94.74%;氧气疮面治疗+神灯照射+庆大霉素+局部换药20例,有效率为95.24%。局部换药组与其他3种局部治疗方法组有效率比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:对压疮的局部治疗选用多种方法联合治疗效果好,值得临床推广。

硝苯地平联合倍他乐克对原发性高血压的疗效观察

目的观察钙离子拮抗剂硝苯地平联合倍他乐克对原发性高血压的临床疗效。方法选择2008年9月～2009年9月我科收治的150例原发性高血压患者,随机分为三组:硝苯地平组、倍他乐克组和联合组。硝苯地平组50例给予硝苯地平10mg/次,3次/d;倍他乐克组50例给予倍他乐克25mg/次,2次/d;联合组给予硝苯地平10mg/次,3次/d和倍他乐克25mg/次,2次/d,连服3个月,观察三组的疗效、不良反应。结果硝苯地平组的总有效率高于倍他乐克组(P<0.05);联合组疗效明显优于硝苯地平组及倍他乐克组,且不良反应少(P<0.05)。结论硝苯地平联合倍他乐克对原发性高血压的降压效果显著,不良反应减少。

贝那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察贝那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 94例慢性心力衰竭患者,随机分为贝那普利和卡维地洛联合治疗组(治疗组)47例,贝那普利和安慰剂联合对照组(对照组)47例。3个月为一个疗程。治疗前后采用NYHA分级,彩色多普勒超声心动图测量左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及左室射血分数(LVEF),对比治疗前后心功能改善情况。结果治疗后3个月,LVESV、LVEDV均下降,LVEF均增加;治疗组上述指标改善更明显(P<0.05)。结论贝那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭安全有效。

重组人脑利钠肽治疗高龄心力衰竭疗效及对患者血清N端B型钠尿肽原水平、安全性的影响

目的分析重组人脑利钠肽治疗高龄心力衰竭的临床疗效及对患者血清N端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平、安全性的影响。方法选取2017年1月-2019年6月在广东省佛山市南海区社会福利中心康复医院治疗的高龄心力衰竭患者68例,按1∶1的比例随机分为试验组和对照组,试验组34例采用重组人脑利钠肽治疗,对照组34例采用硝酸甘油治疗。比较2组临床疗效、治疗前后NT-proBNP水平、左室射血分数(LVEF)及不良反应发生情况。结果试验组总有效率为88.24%,高于对照组的67.65%(χ2=4.191,P=0.041)。治疗后,2组LVEF高于治疗前,NT-proBNP水平低于治疗前,且试验组变化幅度大于对照组(P <0.01)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.109,P=0.742)。结论重组人脑利钠肽治疗高龄心力衰竭可有效调节NT-proBNP水平,保证治疗安全性的同时进一步增强疗效。

部分脾动脉栓塞在肝硬化脾功能亢进治疗中的临床运用

目的探讨部分脾动脉栓塞在肝硬化脾功能亢进治疗中的疗效及临床意义。方法选择47例肝硬化脾功能亢进患者,采用Seldinger技术用PVA微粒行脾动脉部分栓塞术,并观察术前、术后血象变化。结果47例患者术后1个月、3个月复查,随访3年:外周血白细胞、血小板较术前明显升高;红细胞较前大致相仿。结论部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进疗效好,并发症少,值得临床运用。

探讨生肌散外敷联合负压引流术治疗压疮感染的临床价值

目的:对生肌散外敷联合负压引流术治疗压疮感染患者的临床价值进行探讨。方法:选取我院2015年10月-2017年10月收治的压疮感染患者共计30例,根据双盲分组法将患者分为研究组(n=15)和对比组(n=15),对比组患者使用负压引流术进行治疗,研究组患者使用生肌散外敷联合负压引流术进行治疗,对比分析两组压疮感染患者治疗前后生化指标及治疗后炎症因子变化、治疗效果。结果:在生化指标对比中,两组患者治疗前后生化指标差异显著,且观察组治疗后MDA、ALB、SOD等生化指标均优于对比组,统计学意义显著(P<0.05);在炎症因子对比中,研究组在TNF-α、IL-8、CRP、IL-6等炎症因子变化均低于对比组,组间对比差异统计学意义显著(P<0.05);在治疗效果对比中,研究组患者治疗总有效率为93.33%,对比组患者治疗总有效率为60%,经统计学对比分析具统计学意义(P<0.05)。结论:压疮感染使用生肌散外敷联合负压引流术治疗效果较好,能够显著改善患者的生化指标和炎症因子,患者创面愈合更快,极大的提高了治疗总有效率,可在临床实践中予以广泛推广和使用。

川芎嗪注射液、黄芪注射液治疗气虚血瘀型老年慢性支气管炎急性发作疗效分析

目的观察在常规应用抗生素基础上加用川芎嗪、黄芪注射液治疗气虚血瘀型老年慢性支气管炎急性发作的效果并进行分析。方法 146例气虚血瘀型老年慢性支气管炎急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各73例。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液、黄芪注射液。比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率为89.04%,对照组为76.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气虚血瘀型老年慢性支气管炎急性发作期应用川芎嗪注射液、黄芪注射液联合治疗可以提高临床疗效明显,值得推广应用。

盐酸氨溴索注射液和必嗽平治疗120例慢性支气管炎的疗效观察

目的:观察在常规抗炎、止咳、对症等治疗时应用盐酸氨溴索注射液和必嗽平治疗慢性支气管炎的疗效。方法:将120例慢性支气管炎的患者,分为氨溴索治疗组与必嗽平治疗组,氨溴索治疗组静脉滴注盐酸氨溴索注射液,必嗽平治疗组口服必嗽平。结果:两组治疗的有效率比较,氨溴索治疗组有效率明显高于必嗽平治疗组,P<0.05具有统计学意义。结论:在常规抗炎、止咳、对症等治疗慢性支气管炎时盐酸氨溴索注射液比必嗽平疗效好,不良反应少,特别是痰液黏稠、排痰困难患者其祛痰疗效更确切,在临床上值得应用。

中风患者人用肉桂粉治疗的效果体会

目的分析肉桂粉治疗脾肾阳虚证中风的临床疗效。方法将110脾肾阳虚证中风患者随机均分成对照组和观察组,对照组进行常规治疗,观察组在此基础上加用肉桂粉进行治疗,对比两组疗效与不良反应。结果观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为72.7%。两组对比差异显著(P<0.05),且两组均未发生严重不良反应。结论肉桂粉治疗中风患者疗效好,安全性高,值得推广。

金匮肾气丸合血脂康胶囊治疗脾肾阳虚型老年高脂血症随机平行对照研究

[目的]观察金匮肾气丸合血脂康胶囊治疗脾肾阳虚型老年高脂血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者通过掷硬币方法简单随机化分两组,均连续治疗8周为1疗程。对照组48例血脂康胶囊0.6g/次,2次/d。治疗组48例血脂康胶囊同对照组,金匮肾气丸4g/次,2次/d。观测临床症状及血脂指标。连续治疗1疗程,随访半年,判定疗效。[结果]治疗组临床控制10例,显效21例,有效14例,无效3例,总有效率93.75%。对照组临床控制8例,显效11例,有效18例,无效11例,总有效率77.08%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组TC、TG、LDL-c均下降(P<0.01),HDL-c升高(P<0.01);对照组TC、TG、LDL-c下降(P<0.01),HDL-c升高(P<0.01)。治疗组降低TC、TG及升高HDL-c的幅度高于对照组(P<0.01),治疗组降低LDL-c与对照组降低LDL-c无显著差异(P>0.05)。[结论]金匮肾气丸合血脂康胶囊能更好的改善老年高脂血症血脂水平。

益肺汤联合红霉素治疗老年慢性肺炎(肺气虚)随机平行对照研究

[目的]观察益肺汤联合红霉素治疗老年慢性肺炎(肺气虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组35例红霉素0.15g/次,2次/d。治疗组35例益肺汤(甘草10g,薄荷5g,黄芪15g,葛根8g,白术10g,防风5g,茯苓8g,大枣15g,麻黄5g),1袋/次,2次/d;红霉素治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床疗效、发热、肺诊呼吸音、X线胸片、症状积分、不良反应。治疗1疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效11例,有效8例,无效4例,总有效率88.57%;对照组痊愈7例,显效8例,有效9例,无效11例,总有效率68.577%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。咳痰、咳嗽、发热、肺部湿啰音、气促两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]益肺汤联合红霉素治疗老年慢性肺炎(肺气虚),疗效满意,能显著改善临床症状,值得推广。

强化训练配合药物治疗对痉挛型脑瘫患儿运动功能和日常生活能力的影响

目的 :探讨强化训练配合药物治疗对痉挛型脑瘫患儿运动功能和日常生活能力的影响。方法 :将 2 40例痉挛型脑瘫患儿随机分成两组 ,治疗组 (12 0例 ) ,对照组 (12 0例 )。对照组采用常规康复治疗 ,治疗组在上述基础上加用针对性药物注射治疗及强化训练。评定方法采用 :小儿功能独立性评定量表 (WeeFIM量表 )。结果 :经过三个疗程 (2 0天 /疗程 )的康复治疗后 ,两组脑瘫患儿运动功能和日常生活能力均明显改善。且治疗组改善程度明显优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :强化训练配合药物治疗能够明显改善痉挛型脑瘫患儿运动功能和日常生活能力。

佛山人参再造丸治疗脑卒中后吞咽障碍随机对照疗效观察

[目的]探讨中药佛山人参再造丸在治疗脑卒中伴吞咽障碍方面的临床疗效。[方法]将我院收治的52例脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规药物治疗配合康复训练,治疗组在对照组的基础上加服中药佛山人参再造丸,对两组进行吞咽困难程度评价,治疗4周判定疗效。[结果]治疗组患者吞咽障碍评分明显优于对照组,总有效率为88.50%,也明显高于对照组65.40%。[结论]中药佛山人参再造丸在治疗脑卒中伴吞咽障碍方面有显著疗效,不仅能促进患者吞咽功能恢复,而且能有效改善脑卒中患者神经功能缺损。