南漳县艾滋病流行病学调查分析

目的探讨湖北省南漳地区艾滋病的流行特点与趋势及其预防措施。方法以湖北省南漳县散发的艾滋病患者为线索,对密切接触者以及有卖血或输血史的高危人群分期分批抽血筛查,经ELISA法检测抗-HIV,再经免疫印迹法确证。出现临床症状者诊断为AIDS,余为HIV感染者。结果从1996-2004-03,全县共发现HIV感染者和AIDS病人156例。其中发病98例, 死亡68例。全县11个镇中10个镇均有病例报告。男95例,女61例,年龄2-63岁,以21-45岁青壮年农民为主。主要经血液、性、母婴三个途径传播,经血液传播(卖血、输血)129例,占82.7%,其中经输血感染56例,占血液感染传播的43.4%,经性传播23例,占14.7%,经母婴传播4例,占2.6%。结论南漳县艾滋病流行源于1995前后农民参与跨县、跨省地下非法采血浆(卖血)和医疗输血感染所至。目前正处于快速增长期,由原来卖血、输血高危人群感染逐渐向普通人群播散,性传播和母婴传播不断增多,必须采取综合治理措施加以控制。

南漳县返乡农民工健康教育促进活动的探索与实践

随着我国现代化经济建设的快速发展，以农民工为主体的流动人口越来越多的进入发达城市。仅南漳县每年就有10万以上的农民外出务工，他们普遍文化程度偏低．缺乏高技能就业能力，

南漳县艾滋病疫情动态分析

目的：分析南漳县HIV／AIDS疫情现状及流行趋势，探讨控制疫情对策。方法：时1996年以来的疫情资料及现有艾滋病疫情数据进行统计分析。结果：1996年～2008年12月底累计疫情HIV／AIDS418例，死亡183例，是湖北省疫情最严重县市之一。结论：上世纪90年代中期有偿供血交叉感染造成全县艾滋病流行，目前经采供血传播已被控制，母婴传播已被阻断，但经性传播成为疫情流行趋势，应加强打工族女性性安全行为教育与干预。

湖北省南漳县1例本地多房棘球蚴病病例调查

本文报道了湖北省南漳县1例多房棘球蚴病本地感染病例的诊断、治疗过程。根据临床资料和流行病学调查结果判断,这是南漳县罕见的1例疑似本地感染的多房棘球蚴病病例,提示当地存在棘球蚴病本地传播的可能,需要加强非流行区棘球蚴病防治与监测。

湖北南漳县226例艾滋病患者机会感染与死亡原因

目的总结贫困山区农民艾滋病患者机会感染状况,分析病死的主要原因,探讨降低病死率措施。方法收集1998-2013年间226例PLWHA死亡病例个案随访信息和抗病毒治疗档案资料,进行回顾性总结分析。结果 226例死亡病例的机会性感染疾病主要为细菌性肺炎38.50%,PCP31.42%,肺结核10.18%。死亡原因依次为AIDS相关疾病致死192例,占84.96%,AIDS无关疾病23例,占10.18%,非疾病原因11例,占4.87%。结论常见机会性感染及相关并发症是艾滋病患者的主要死亡原因。

湖北南漳县艾滋病职业暴露情况分析

目的分析湖北省南漳县2004-2013年发生艾滋病职业暴露情况.探讨预防职业暴露应急预案的有效性,为提供全方位职业防护服务。方法采用回顾性调查方法,对南漳2004-2013年发生和报告的艾滋病职业暴露案件进行分析。结果 10年间共发生HIV职业暴露46人次,其中医务人员23人次,占50.00%;公安、司法干警8人次,占17.39%;党政干部9人次占19.57%;患者家属与民众6人次占13.04%。暴露方式以刺/割伤、抓/咬伤为主。经应急处理和预防服药处置,无一例感染HIV。结论及时正确应急处理和预防服药可有效保护艾滋病防治工作人员的健康安全。依法打击艾滋病患者犯罪可减少恶意抓咬伤人事件的发生。

南漳县土源性线虫病感染情况调查分析

目的分析南漳县土源性线虫病流行动态,为制定防治对策和评价防治效果提供科学依据。方法对一个村常住居民(500人)抽样性监测,采用改良加藤厚涂片法或透明胶纸肛拭法检测,调查虫种及感染率。结果蛔虫感染率较高,为8.4%,未发现其他虫种;以学龄前儿童、学生感染者居高,女性高于男性。结论通过抽样调查,了解了南漳县九集镇土源性线虫的分布和虫种,为今后在诊断、治疗和制定防治方案提供了科学依据。

2009-2018年湖北省南漳县血吸虫病监测结果

目的 对2009-2018年南漳县血吸虫病监测结果进行分析,为进一步巩固血吸虫病防治成果、及时处置相关风险因素提供依据。方法 按照《全国血吸虫病监测方案》的要求,开展了人群病情监测、家畜病情监测和钉螺螺情监测,并对监测数据进行汇总、整理和分析。结果 2009-2018年南漳县无血吸虫病病例报告。共对39 507人开展血清学检测,检出血吸虫病抗体阳性367人,阳性率为0.93%;对抗体阳性的361人进行病原学检测,结果均为阴性。共对200头牛开展血吸虫感染情况监测,均为阴性。累计查螺面积3 797.37万㎡,有钉螺面积105.00万㎡;2017年钉螺密度出现高峰,达0.31只/框,2018年下降至0.11只/框;压碎镜检法检测3 450只钉螺,未发现阳性。结论 2009-2018年南漳县无血吸虫病疫情,但2017-2018年仍存在钉螺分布,应加强钉螺控制措施,巩固消除血吸虫病成果。

南漳县低保、优抚、五保特殊人群健康体检结果分析

目的对2011年南漳县低保人群、优抚对象、五保人员特殊人群进行健康体检,并对体检结果进行汇总分析,促进农村居民健康档案的建立,并为异常人群提供健康指导。方法健康体检。结果南漳县共有三类特殊人群20 712人,本次共体检20 501人,体检率为98.98%,共查出患疾病13 742人,占67.03%;其中,高血压患者2 901人,慢性支气管炎患者638人,肾功能异常患者591人,精神病患者181人,糖尿病患者176人,心脏病患者519人,肝功能异常患者64人,其它疾病(包括视力、听力下降,结石病,腰、颈椎病,贫血、血糖、血脂异常,各种皮肤病,肿瘤等)8 675人,分别占体检总人数的14.15%、3.11%、2.88%、0.88%、0.86%、2.53%、0.31%、42.32%。结论我县三类特殊人群健康问题不容乐观,高血压、糖尿病等慢性病发病率不断上升。

农村居民艾滋病歧视态度和行为的影响因素分析

目的分析农村居民对艾滋病感染者歧视态度和行为的影响因素,为制定和完善消除艾滋病歧视的政策或策略提供依据。方法分别在襄樊市襄城区和南漳县随机抽取2个村,每个村采取入户调查的方式随机调查50名村民,共收回有效问卷196份。数据分析方法包括秩和检验和Logistic多元回归分析。结果被调查对象的艾滋病一般知识知晓率与其对艾滋病感染者的态度相关(r=0.2916,P<0.01),但是与相关行为无关。艾滋病传播途径相关知识知晓与态度相关(r=0.4444,P<0.01),与行为也相关(r=0.3525,P<0.01)。对艾滋病感染者的态度与其相关行为呈现相关(r=0.6523,P<0.01)。Logistic回归分析显示,传播途径知识知晓率、性别和婚姻状况是艾滋病歧视态度的影响因素,而影响歧视行为的因素为传播途径知识知晓率。结论艾滋病传播途径知识知晓率与艾滋病歧视态度和行为密切相关,在消除艾滋病歧视的策略制定上,要特别关注对艾滋病传播途径和非传播途径的宣传教育,从而减少艾滋病歧视现象。

综合医院医务人员消除艾滋病歧视综合培训效果评价

目的对综合医院医护人员进行艾滋病知识、职业防护技能、相关伦理与道德、不歧视的相关政策等综合培训,评价培训效果,为加强健康教育提供依据。方法采用不记名方法对医务人员进行培训前后测试和调查,运用统计学方法进行前后差异比较。结果经过培训,医务人员对艾滋病知识的总知晓率提高了10.13%,艾滋病职业暴露的知晓率提高了28.80%。医务人员对艾滋病患者的态度有所改善。结论通过培训提高了医务人员艾滋病知识水平和职业防护技能,对医护人员的态度改变产生了一定影响,但是对行为意愿改变不明显。应进一步强化医务人员艾滋病防治观,长期以多样化形式来提高医务人员对艾滋病的认识,改善对艾滋病患者的态度,减少歧视行为。

湖北省部分艾滋病流行地区农村居民艾滋病知识知晓及相关态度和行为调查

目的了解湖北省部分艾滋病流行地区农村居民艾滋病知识知晓、态度和行为的现状,为在农村地区开展有针对性的健康教育提供参考。方法分别在襄樊市襄城区和南漳县各随机抽取2个村,每个村采取入户调查的方式随机调查50名村民,共收回有效问卷196份。数据分析方法包括描述性分析、卡方检验和t检验。结果艾滋病防治一般知识知晓率为59.13%,传播途径相关知识知晓率为81.27%。村民中仍存在对艾滋病的羞辱感和对艾滋病感染者的歧视现象。42.35%的被调查者认为"感染了艾滋病的人很可怕",30.61%认为"应该将艾滋病人集中隔离起来",而26.02%的被调查者认为"得了艾滋病是很可耻的事情";25.51%的被调查者不让自己的孩子与艾滋病感染者的孩子玩耍,有18%左右的被调查者对艾滋病感染者是"能躲尽量躲"、"不与艾滋病感染者一起赶场、一起聊天、玩耍或一起吃饭"等。结论农村居民对艾滋病知识有较高知晓率,艾滋病防治工作取得了初步成效,但对艾滋病感染者的羞辱和歧视态度及相关行为有待进一步改善和消除。

HIV/AIDS高效逆转录抗病毒治疗效果评价

目的了解湖北省南漳县人类免疫缺陷病毒感染者(HIV)/艾滋病患者(AIDS)接受国家实施的全面免费高效逆转录抗病毒治疗效果,评价抗病毒药物的实用性。方法综合历年AIDS病死率,病人CD4 T淋巴细胞、病毒载量、耐药性、3年存活率诸因素,从不同方面分析评价患者治疗效果。结果经治疗后,AIDS病死率显著下降,CD4 T淋巴细胞接近正常人水平,病毒载量下降到50cp/ml以下,3年存活率高达68.97%,全面免费抗病毒治疗效果明显。结论高效逆转录抗病毒治疗(HAVART)是延长艾滋病病人生命、提高生活质量的有效方法。但要克服耐药性。

半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎153例

慢性胃炎是临床常见病多发病之一。采用半夏泻心汤为主方加减治疗慢性胃炎153例,其中慢性浅表性胃炎35例,慢性充血渗出性胃炎32例,慢性充血出血性胃炎30例,慢性充血糜烂型33例,慢性萎缩性胃炎20例,充血渗出性胃炎并胃黏膜脱垂3例,总有效率96.6%。

探讨老年肺结核患者应用抗肺结核药物过程中并发不良反应的护理措施

目的探讨老年肺结核患者应用抗肺结核药物过程中并发不良反应的护理措施。方法选取我院收治的老年肺结核病患者86例,初次进行治疗的肺结核患者均给予一线抗结核治疗方案(3HRZE(S)/9HRE)进行治疗,对于进行复治的肺结核患者给予HZPOL抗结核方案进行治疗,在治疗过程中给予患者抗肺结核药物不良反应的临床护理。结果患者在采用抗肺结核药物进行治疗的过程中,主要出现的不良反应为消化系统的不良反应、中枢神经系统的不良反应、过敏反应、肝脏功能受损以及包括尿酸增高、四肢麻木和关节疼痛在内的其他不良反应。86例患者中治愈41例,占47.7%,临床症状基本消失,病灶缩小大于1/3,好转出院静养的患者42例,占48.8%,因咳血不止死亡3例,占3.5%。结论抗肺结核药物过程中采取不良反应护理,能够指导患者合理用药,配合医生的治疗,提高老年肺结核患者的治愈率,促进其取得良好的预后效果。

改良血球法诊断血吸虫病

目的观察改进后的冻干血吸虫病诊断血球方法的准确性和实用性。方法采用反相间接红细胞凝集原理,用稀释棒对血清进行稀释后,测定抗体浓度。结果改进后的方法(A法)与原法(B法)比较,不仅结果相同,而且操作简便,提高了阳性检出率。结论改进后的方法结果可靠,并适用于大样本检测,可推广使用。