银屑病患者血浆16种氨基酸检测及其临床意义

目的探讨寻常型银屑病患者与肝脏疾病的关系，了解银屑病蛋白代谢障碍是否由于银屑病本身肝脏机能不全引起。方法应用高效液相色谱法，检测了能反映肝细胞代谢状态的血浆16种氨基酸。结果银屑病患者芳香族氨基酸（aromaticaminoacid，AAA包括苯丙氨酸、酪氨酸）、支链氨基酸（branched-chainaminoacid，BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸）及天门冬氨酸、赖氨酸高于正常人，而甘氨酸、苏氨酸低于正常人。结论提示银屑病患者存在蛋白代谢障碍，可能是肝脏机能的改变所致。

胆囊结石病患者肝、胆囊超微结构与胆汁酸代谢变化的研究

胆囊结石病患者胆汁中总胆汁酸_2±SD=81470.7±70250.9umol/L,较对照正常组_1±SD=194409.7±63460.6umol/L,显著地降低,P<0.01。这与患者肝细胞、胆囊粘膜超微结构改变有关。肝细胞透射电镜发现:毛细胆管腔扩大、腔内郁胆,胆管微绒毛肿胀、紊乱、减少,甚者消失。胞质内郁胆,脂肪滴甚者脂肪空泡成簇。线粒体嵴不完整,祖面内质网发达,光面内质网扩大、高尔基器发达等。胆囊粘膜扫描电镜发现微绒毛残缺不全或大部脱落。透射电镜发现胞浆内粘液颗粒,大小不等呈圆形或卵圆形。

胃液中的胆汁酸测定与分析

采用高效液相色谱(HPLC)固相酶(3α-羟基类固醇脱氢酶,3α-HSD)荧光检测法,定量测定35例胃疾病患者胃液内8种结合型胆汁酸盐的含量及pH值。发现胃部病变组(胃癌组、胃溃疡组、慢性萎缩性胃炎组)胆汁酸含量显著高于正常组;胆盐对胃粘膜的损伤受pH值影响;不同类型的胆汁酸对胃粘膜损伤效应不一;且随着胆盐浓度的增加和暴露时间的延长,损害作用增强。提示胃液中胆汁酸可能是胃癌的致癌因素之一。

肝病时血浆氨基酸谱的改变及其临床意义

应用高效液相色谱法，测定６０例不同肝病患者与１２例正常对照者血浆氨基酸水平。探讨氨基酸谱型对肝病诊治的临床意义。结果发现，急性病毒性肝炎、慢迁肝、慢活肝、失代偿期肝硬化及原发性肝癌时的氨基酸谱不尽相同。分析氨基酸谱型对肝病的鉴别诊断有一定价值。血浆氨基酸与多数常规肝功能试验结果无相关性，仅ＢＣＡＡ／ＡＡＡ比值与血清白蛋白浓度呈正相关，提示氨基酸谱型的异常主要反映了肝细胞代谢状态的改变。血浆氨基酸分析对肝病治疗中正确使用氨基酸溶液有指导意义。