美罗培南与亚胺培南西司他丁钠治疗细菌性重症肺炎的效果对比分析

目的探讨重症肺炎患者接受美罗培南与亚胺培南西司他丁钠治疗的效果差异,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月盐城市第一人民医院收治的150例重症肺炎患者的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各75例。对照组患者接受亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组患者接受美罗培南治疗。比较两组患者疗效、治疗情况、血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]水平、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平和不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效和总有效率均优于对照组(均P<0.05)。观察组患者呼吸机佩戴时间和ICU住院时间均短于对照组,病原菌清除率高于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后PaCO_(2)水平均降低,PaO_(2)、SaO_(2)水平均升高,且观察组上述指标改善情况更优(均P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α、PCT水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与亚胺培南西司他丁钠比较,美罗培南治疗重症肺炎患者的效果更优,可显著调节血气指标和抑制炎症反应,安全性理想,值得临床应用。

胸腰椎体压缩性骨折行椎体后凸成形注射骨水泥的治疗时机

背景:相关研究表明,椎体后凸成形注射骨水泥治疗后椎体高度的恢复与受伤时间密切相关,不同时间的手术对患者术后并发症的发生情况也有着重要影响。目的:比较胸腰椎体压缩性骨折2周内及2-4周期间行经皮椎体后凸成形注射骨水泥治疗的临床疗效,探讨经皮椎体后凸成形术的最佳手术时机。方法:纳入82例胸腰椎骨折患者,年龄55-85岁,其中39例于伤后2周内进行经皮椎体后凸成形注射骨水泥治疗,另43例于伤后2-4周期间进行经皮椎体后凸成形注射骨水泥治疗。比较两组治疗后的目测类比评分、伤椎前缘和中部高度恢复情况及伤椎骨水注射量和渗漏情况;治疗后6个月,采用Oswestry功能障碍指数评估两组患者日常活动功能。结果与结论:两组治疗后即刻及6个月的目测类比评分和Oswestry功能障碍指数均低于治疗术前(P<0.05),2周内治疗组治疗后即刻的目测类比评分高于2-4周内治疗组(P<0.05)。两组治疗后6个月的伤椎前缘和中部高度恢复率比较差异无显著性意义,但2周内治疗组伤椎前缘和中部高度丢失率低于2-4周内治疗组(P<0.05)。两组骨水泥注入量与骨水泥渗漏率比较差异无显著性意义。表明2周内行经皮椎体后凸成形注射骨水泥治疗后疼痛明显,但对近期椎体高度丢失率影响较小,因此可作为治疗胸腰椎压缩性骨折的优选治疗时机。

侧脑室穿刺联合腰大池置管引流治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效观察

我院自2003年6月-2007年12月根据贾保祥微创穿刺方法，采用侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液引流术，对87例颅内动脉瘤破裂重症蛛网膜下腔出血（SAH）血管内栓塞术后患者进行辅助治疗，获得较好疗效。

颈椎间盘突出的MRI测量及MRI临床应用价值

目的 探讨颈椎间盘突出的 MRI测量指标的科学性和临床应用价值。方法 采用椎间盘突出的二个测量指数——矢状径和横径指数 (STI)、矢径指数 (SI)并对矢状 T2 WI图像脊髓信号异常及信号正常的 6 0例颈椎间盘突出进行了测量和分析。结果 颈椎间盘突出测量矢状 T2 WI脊髓信号异常及信号正常的 STI均数之间有明显的差异 (P <0 .0 1) ,SI均数之间有非常显著性差异 ,(P <0 .0 0 1)。结论 把矢状 T2 WI脊髓情况与 STI、SI测量相结合 ,STI与 SI指标作为衡量颈椎间盘突出程度及脊髓有无受压损伤的量化指标客观可靠 ,SI更简化更实用。可作为 MRI间接评估颈椎间盘突出脊髓受压损伤的方法 ,并可指导临床治疗和评估预后。

头针结合CT影像定位治疗缺血性中风80例临床观察

目的 观察运用头针结合 CT影像定位治疗缺血性中风的临床疗效。方法 15 8例缺血性中风患者 ,随机分为头针结合 CT影像定位组 (治疗组 ) 80例 ,头针治疗组 (对照组 ) 78例。 2个疗程后分析结果。结果 治疗组疗效 (显效率 75 .0 % ,有效率 10 0 % )较对照组 (显效率 39.74 % ,有效率 89.74 % )为好 (P<0 .0 5 )。结论 头针结合 CT影像定位治疗缺血性中风可以提高临床疗效。

脊柱骨髓瘤的MRI和CT诊断

目的 探讨脊柱骨髓瘤的影像学表现。方法 结合7例经骨髓穿刺或活检病理证实的脊 柱骨髓瘤的临床特点,回顾性分析其MRI、CT表现。结果 (1)发病部位:累及腰椎7例次,胸椎2例 次,骶尾椎2例次;(2)病灶数目:6例多骨多发,1例脊椎骨单发;(3)MRI信号:骨髓异常表现为 T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号;(4)病灶形态:7例呈多发灶状、斑片状,有椎体骨质破 坏及变形;(5)据T1WI骨髓信号减低的形态分以下类型:弥漫型、局灶型、"盐和胡椒"型,腰椎病变以 弥漫型多见;(6)病理性骨折:3例合并椎体病理性骨折。结论CT,尤其是MRI检查在骨髓瘤的诊 断和鉴别诊断中有着重要的作用。

艾灸百会为主治疗失眠症30例

目的:观察运用艾灸百会为主结合针刺方法治疗失眠症的临床疗效。方法:60例失眠症患者,随机分为治疗组即艾灸百会为主结合针刺组30例,对照组即单纯针刺组30例。两个疗程后分析结果。结果:治疗组疗效与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:艾灸百会为主结合针刺治疗失眠症可以提高临床疗效。

MRI对急性主动脉夹层的诊断价值(附31例分析)

目的探讨急性主动脉夹层的MRI表现及诊断价值。方法采用超导型MR扫描机对31例主动脉夹层作不同序列技术的MR成像检查,介绍一种快速平衡稳态进动序列成像检查。结果主动脉夹层诊断准确率100%,磁共振表现为(1)不同信号双腔影;(2)剥离的内膜瓣;(3)破裂口;(4)血栓性主动脉夹层。结论磁共振成像对主动脉夹层的确诊具有重要价值。早期诊断、治疗是降低死亡率的关键。

头针结合CT定位治疗中风100例临床观察

目的 :观察运用头针结合CT定位治疗中风的临床疗效。方法 :198例中风患者 ,随机分为头针结合CT定位组 (治疗组 ) 10 0例 ,头针治疗组 (对照组 ) 98例。 2个疗程后分析结果。结果 :治疗组疗效(显效率 5 7.0 % ,有效率 97.0 % )较对照组 (显效率 31.6 3% ,有效率 92 .86 % )为好 (P <0 .0 5 )。结论 :头针结合CT定位治疗中风可以提高临床疗效。

手术后腰椎间隙感染的影像学诊断

目的 探讨手术后腰椎间隙感染的临床及影像学诊断。方法 总结分析了 13例手术后腰椎间隙感染的影像学特点和临床表现。结果 讨论了影像检查对手术后腰椎间隙感染的诊断价值。结论 影像学检查对手术后腰椎间隙感染的正确诊断有帮助 。

蝶鞍的X线观测及临床意义

目的 :为临床颅内占位性病变的诊断提供依据。方法 :随机选取成年头颅侧位 X线平片 ,对鞍背厚度 ,鞍结节形态及角度 ,蝶鞍形态、前后径及深径进行观测。结果 :鞍背厚度为 5 .0 9± 1.13mm;鞍结节形态常见型 93.5 % (2 46例 )、锐利型 1.2 %(3例 )、平坦型 1.2 % (3例 )、垂直型 2 .3% (6例 ) ,鞍结节角度 12 5 .6 4°± 11.97°;蝶鞍形态为椭圆形的占 88% (2 2 7例 ) ,圆形的占8.1% (2 1例 ) ,扁平形的占 3.9% (10例 ) ,蝶鞍前后径 11.7± 2 .31mm ,深径 9.5± 1.6 9mm。结论 :所测结果可作为国人正常

D-二聚体在冠心病中的应用价值

目的 评价血浆D -二聚体 (D -dimer,DD)在诊断冠心病及急性心肌梗死 (AMI)溶栓治疗疗效的临床应用价值。方法 采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测心绞痛、陈旧性心肌梗死 (OMI)及急性心肌梗死 (AMI)患者血浆DD含量 (AMI患者发病后进行连续测定 ) ,并比较其结果。结果 2 0例健康对照组DD为 0 .40±0 .31mg/L ,18例心绞痛患者DD为 0 .5 6± 0 .35mg/L ,16例OMI患者DD为 0 .6 1± 0 .47mg/L ,8例未接受溶栓的AMI患者DD为 1.0 1± 0 .5 2mg/L。 15例接受溶栓治疗的AMI患者DD为 2 .92± 1.0 3mg/L(其中 12例溶栓有效者为 3.0 5± 1.0 5mg/L)。 结论 血浆DD测定不仅可作为观察心肌梗死病情的指标 。

针刺攒竹为主治疗呃逆58例

目的:观察运用针刺攒竹为主治疗呃逆的临床疗效。方法:108例呃逆患者,随机分为针刺攒竹为主者(治疗组)58例,同时选取内关、足三里、中脘等穴治疗,连续治疗2个疗程。单纯针刺组(对照组)50例,针灸取内关、足三里、中脘等穴,方法疗程同治疗组。疗程结束后评定疗效。结果:治疗组疗效(显效率86.2%,有效率100.0%)较对照组(显效率60.0%,有效率84.0%)为好(P<0.05)。结论:针刺攒竹为主治疗呃逆可以提高临床疗效。

中西医结合治疗狼疮性肾炎36例临床研究

目的 观察中西医结合治疗狼疮性肾炎 (LN)的临床疗效。方法 6 6例LN患者随机分为 2组。治疗组 36例 ,在西医治疗的同时配合中医辨证加减治疗 ;对照组 30例 ,单纯西医治疗。治疗 3个月后比较 2组临床疗效。结果 治疗组总有效率为 88.89% ,复发率 1 3.89% ,对照组分别为 76 .6 7% ,4 3.33% ,2组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组较对照组药物不良反应发生率显著降低 (P <0 .0 1 )。

针刺水沟为主治疗非洲人急性腰扭伤68例

急性腰扭伤是一种针灸科临床常见病，多数患者是由于姿势不正、用力太猛、腰部活动超限及外力碰撞等引起的腰部软组织受损而致。笔者于2009年6月参加为期2年的中国第23期援坦桑尼亚桑给巴尔医疗队，桑给巴尔位于非洲东部印度洋边上，

特发性胸椎管内硬膜外脂肪增多症的临床及MRI分析

目的 探讨特发性胸椎管内硬膜外脂肪增多症 MRI特点 ,临床表现。方法 经对手术证实的 6例特发性胸椎管内硬膜外脂肪增多症临床表现、影像学特征进行回顾性分析。结果 典型的 MRI改变为 (1)胸椎管内背侧硬膜外过多的脂肪沉积。 (2 )沉积的脂肪呈连续的梭带状。 (3)硬膜囊背侧受压。(4 )脊髓受压。结论 MRI诊断特发性胸椎管内硬膜外脂肪增多症方便、快速、准确 ,是诊断特发性胸椎管内硬膜外脂肪增多症的首选检查。