扶正升白汤治疗放疗中白细胞减少症的临床研究

恶性肿瘤放疗 78例随机分为两组。观察组服用扶正升白汤合并放疗 ,对照组口服利血生、鲨肝醇合并放疗。结果 :观察组与对照组有效率分别为 71.8%和 12 .8% ,差异有极显著性 (P<0 .0 1) ,观察组临床症状明显改善。结论 :扶正升白汤治疗放疗过程中白细胞减少症 ,价格低、见效快、疗效确切、无毒副反应 。

盖诺加顺铂联合治疗中晚期恶性肿瘤39例疗效观察

目的 :观察并评价国产长春瑞宾 (盖诺 )加顺铂联合 (NP方案 )治疗中晚期恶性肿瘤的疗效。方法 :39例均为病理或临床确诊为中晚期恶性肿瘤。予以盖诺 2 5～ 30mg/m2 ,静脉滴注 ,d1,d5 ;顺铂 2 5～ 30mg/m2 ,dl,d2 ,d3,静脉滴注。 2 1天～ 2 8天为 1周期 ,连续 2～ 4周期 ,观察化疗疗效及毒副反应。结果 :39例中 :CR4例 (10 3% ) ,PR18例 (46 2 % ) ,NC15例(38 5 % ) ,PD2例 (5 1% )。毒副反应主要是骨髓抑制 ,其次是静脉炎症。结论 :盖诺加顺铂治疗中晚期恶性肿瘤疗效确切 ,只要处理得当 。

脑转移瘤放射治疗疗效及预后因素分析

目的 :探讨脑转移瘤放疗疗效及预后因素。方法 :从 1997年 6月～ 2 0 0 0年 10月对 36例脑转移瘤进行放射治疗 ,采用 6MV X线 ,两侧平行相对野作全脑照射 ,1 8～ 3Gy/次 ,30～ 40Gy后缩野针对转移灶加量 16～ 2 0Gy。结果 :总的中位生存期为 5 3个月 ,6个月生存率为 44 4% (16 / 36 ) ,1年生存率为 13 9% (5 / 36 )。按RTOG脑转移瘤RPA预后分级 ,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级中位生存期分别为 10个月、5个月和 2 8个月。Ⅰ级中位生存期明显长于Ⅱ级 (P <0 0 5 )和Ⅲ级 (P <0 0 1)。结论 :KPS、年龄、原发灶控制情况及颅外有无转移灶是脑转移患者的预后因素 。

甘露醇合剂治疗放射性食管炎的临床观察

目的探讨放射性食管炎的治疗方案。方法回顾性地将放疗中出现放射性食管炎的61例恶性肿瘤患者分为甘露醇1号合剂组、2号合剂组、对照组 ,分别给予甘醇1号合剂、2号合剂口服和青霉素 +地塞米松静脉滴注。结果甘露醇1号合剂组有效率90.91%、2号合剂组85.71%、对照组44.44%。结论甘露醇1号合剂和2号合剂对放射性食管炎有明显疗效 ,1号合剂更经济有效 。

康莱特注射液在恶性肿瘤综合治疗中作用的临床观察

1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,将 82例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 43例 ,放化疗同时加用薏苡仁提取物 (康莱特 )注射液 2 0 0mL静脉滴入 ,1次 d ,14d为 1周期 ;或 10 0mL静脉滴入 ,1次 d ,2 0天为 1个周期。共用 1～ 3个周期。对照组 39例 ,仅用放化疗 ,不加用其他中药制剂或生物反应修饰剂。治疗组有效率略高于对照组 ,治疗组患者生存质量提高、白细胞下降减少、临床症状改善明显优于对照组。初步研究结果提示 ,康莱特与放化疗联合使用能提高疗效 ,改善生存质量 。

活血化瘀抗纤维化治疗放射性肺炎的临床研究

目的 探讨活血化瘀抗纤维化对放射性肺炎的疗效。方法 将 32例放射性肺炎患者分为治疗组和对照组 ,分别采用中药和糖皮质激素治疗 ,对比两组的有效率和肿瘤的转移、复发率。结果 中药治疗组的有效率与皮质激素对照组相仿 ,治疗组肿瘤复发、转移率显著低于对照组。结论 中药对放射性肺炎的治疗优于糖皮质激素。

外照射加^(89)Sr内照射治疗多发性骨转移瘤疗效分析

目的 探讨外照射加89Sr内照射治疗多发性骨转移瘤的效果。方法 42例多发性骨转移瘤患者进行放射治疗。直线加速器 6MV X线外照射 ,2～ 3Gy/次 ,DT30～ 5 4Gy。其中 18例在外照射结束 1～ 2周后行89Sr内照射 ,剂量为2 .2 2MBq/kg。结果 外照射加89Sr内照射组 (综合组 )疼痛缓解率为 94.4% ,单纯外照射组 (单放组 )缓解率为 83.3% (X2=1.2 1,P >0 .2 5 ) ,疼痛平均缓解时间综合组为 6个月 ,单放组 4.5个月。结论 外照射加89Sr内照射治疗多发性骨转移瘤为较有效的治疗方法。

放射治疗对恶性肿瘤患者T细胞亚群影响的研究

目的 :探讨放射治疗对细胞免疫功能的影响以及免疫治疗在放疗过程中的作用。方法 :将 6 6例恶性肿瘤患者分为单纯放疗组和放疗 +免疫增强剂治疗组 ,采用直线加速器高能 X线和电子线局部外照射 ,观察放疗前后两组患者 T细胞亚群水平。结果 :单纯放疗组疗后 CD3、CD4、CD8与疗前比均明显降低 (P<0 .0 5 )。放疗 +免疫增强剂治疗组放疗前后对比 ,CD3、CD4、CD8水平无差异 (P>0 .0 5 )。结论 :肿瘤患者存在细胞免疫功能低下 ,放疗进一步抑制细胞免疫功能 。

金因肽治疗急性放射性粘膜炎的临床疗效

目的 :评价金因肽 (重组人表皮生长因子 ,rhEGF)治疗急性放射性粘膜炎的临床疗效。方法 :将 60例头颈部肿瘤患者随机分为两组 ,治疗组和对照组。治疗组使用金因肽喷于放疗区域的粘膜 ,对照组为常规处理。两组均在出现Ⅰ级急性放射性粘膜炎开始进行处理。根据WHO粘膜反应标准进行评价。结果 :放疗过程中金因肽治疗组其Ⅲ～Ⅳ级急性放射性粘膜炎的发生率低于对照组。结论

脑转移瘤41例临床特征及治疗探讨

目的 :分析脑转移瘤的特征 ,探讨放化疗对脑转移瘤的应用价值。方法 :回顾性分析 41例脑转移瘤的特点。将 41例分为单纯放疗组和放化综合组。单纯放疗组 12例 ,采用直线加速器 6 MV X线全脑照射 DT30～ 40 Gy/15～ 2 0次 /3～ 4周 ,缩野追加 10～ 2 0 Gy,或全脑 DT30 Gy/10次 /2周。放化综合组 2 9例 ,采用 EP、Me CCNU+EP方案 ,放疗方法同上。结果 :肺癌脑转移居首位 ,占 73.2 % ,临床表现以脑瘤型居多 ,占 5 1.3% ,转移部位以额、顶、颞叶多见。单纯放疗组、放化综合组总有效率分别为 75 %、96 .5 % ,单纯放疗组与放化综合组间差异有显著意义 (P<0 .0 5 )。结论 :放射治疗脑转移瘤疗效显著 ;放化综合治疗优于单纯放疗。晚期脑转移瘤亦应积极治疗。

食管拉网用于清除食管癌放射治疗并发食管异物32例

为给食管癌放射治疗并发食管异物患者寻找一种简便易行的清除法。对食管癌放疗并发异物梗阻患者３２例采用食管拉网法清除食管异物，结果此法有效率１００％，未见食管出血及穿孔等并发症。与其它方法相比，本法具有器械准备简单、方便易得，管径细、痛苦小，费用省等优点，值得临床推荐应用。

特尔立治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少的疗效观察

采用特尔立治疗 2 4例化疗后白细胞减少的肿瘤患者 ,剂量为每日 15 0 μg,皮下注射 ,连用 3～ 7天。治疗前白细胞最低值为 (1.4± 0 .9)× 10 9/L ,治疗后白细胞值为 (3.8± 0 .5 )× 10 9/L ,两组比较差异有非常显著意义 (P <0 0 1)。75 %的患者用药 3天内白细胞最低恢复至 3.5× 10 9/L ,平均回升时间为 4天。

子宫颈癌患者放射治疗的心理状态分析及对策

目的调查分析宫颈癌患者的心理状态，以便寻求心理治疗对策。材料与方法调查组为我科1997年6月～2003年6月住院的宫颈癌患者86例，其中17例早期宫颈癌患者行单纯放疗，69例为病期偏晚的术后放疗。鳞癌79例、腺癌7例。采用电子直线加速器治疗机，对宫颈癌的原发区域及盆腔蔓延和转移区域进行照射。对照组为我院1999年6月～2003年6月住院的非癌症患者100例，其中我科病人9例，内科病人91例。采用随机抽查并将两组的心理调查结果进行对照。结果宫颈癌患者的焦虑恐惧及抑郁心理发生几率明显高于非癌症患者的发生几率(P＜0.01)，而在紧张、易激动及孤独自怜等方面与非癌症患者之间不存在明显差异(P＞0.03或P＞0.05)。结论宫颈癌患者有着特殊的心理状态，如易焦虑恐惧、自我压抑等。认识这些心理状况，给予相应的心理治疗，对缓解病情，提高病人的生存质量有一定意义。

放射治疗转移性脊髓压迫症21例临床观察

目的 :探讨放射治疗转移性脊髓压迫症的效果。方法 :2 1例转移性脊髓压迫症患者采用直线加速器6MV- X线后背单野垂直照射 ,3 Gy/次 ,每周 5次 ,DT3 0～ 3 9Gy,放疗中辅以地塞米松 10 mg加 2 0 %甘露醇静滴减轻脊髓急性水肿反应。结果 :脊髓压迫症患者背痛缓解 90 .0 % ( 18/ 2 0 ) ,运动功能改善 66.7% ( 14/ 2 1) ,膀胱括约肌功能恢复 3 3 .3 % ( 1/ 3 )。结论 :放射治疗转移性脊髓压迫症是一种较有效的治疗方法 。

喉癌放射治疗护理体会

放射治疗是治疗喉癌的主要手法之一，临床上常可见到多种与放射治疗有关的并发症，轻者中断治疗，影响疗效，严重者导致死亡，因而加强放疗间的观察和护理显得十分重要。我科自1997～2000年共收治喉癌患者56例，现将有关护理体会总结如下。