CEA、CA_(19-9)、CA_(50)联合检测对胃肠道肿瘤的诊断价值

采用放射免疫法检测４１例胃肠恶性肿瘤和２０名健康人血清癌胚肮原（ＣＥＡ），糖链抗原（ＣＡ１９－９、ＣＡ５０）含量，并与癌组织学分类、有无淋巴结转移对比分析。结果显示：胃肠肿瘤ＣＥＡ、ＣＡ１９－９、ＣＡ５０值明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。胃癌伴肝、胰转移时ＣＡ１９－９增高尤其显著，胃癌ＣＡ５０值高于大肠癌（Ｐ＜０．０５）。胃肠肿瘤淋巴结转移者三项指标检出率较无转移者高，但差异无显著性。病理分类中胃癌ＣＥＡ阳性率腺癌＞低分化腺癌，ＣＡ１９－９、ＣＡ５０为腺癌＞低分化腺癌＞粘液腺癌。大肠癌ＣＥＡ阳性率乳头状腺癌＞低分化腺癌＞管状腺癌，ＣＡ１９－９、ＣＡ５０为低分化腺癌＞管状腺癌＞乳头状腺癌。三项标志物联检在胃、大肠癌的阳性率为９５．０％和８５．７％。

缬沙坦对免疫性大鼠肝纤维化的影响

目的研究血管紧张素Ⅰ型(AT1)受体阻断剂对免疫性大鼠肝纤维化的影响。方法采用猪血清诱导建立肝纤维化模型,以大剂量和普通剂量缬沙坦干预,观察肝组织纤维化程度、胶原表达变化;免疫组化染色观察α平滑肌肌动蛋白(αSMA)、转化生长因子β1(TGFβ1)及核因子(NF)κBp65表达情况。结果与模型组比较,治疗组胶原面积显著减少,具有剂量依赖性(P<0.05),纤维化程度也明显改善;模型组αSMA、TGFβ1、NFκBp65表达增强(P<0.05),缬沙坦治疗后,都有不同程度的减弱,模型组和大剂量组αSMA分别为19.68±1.28和8.66±1.72,TGFβ1分别为22.36±4.77和9.95±2.28,NFκBp65分别为30.31±4.16和19.80±1.96(均为面密度值,P<0.05)。结论缬沙坦能明显抑制猪血清诱导的大鼠肝纤维化发生,可能与抑制肝星状细胞活化、增殖,降低TGFβ、NFκBp65等表达有关。

PDGF受体β亚单位2个不同切割位点核酶的体外切割效率的比较

目的研究针对大鼠PDGF受体β亚单位基因2个不同切割位点核酶的体外切割活性并加以比较。方法应用计算机对大鼠PDGF受体β亚单位mRNA二级结构进行模拟,设计针对PDGF受体β亚单位mRNA 4 5位CUU和2 5 2位CUU的锤头状(Hammerhead)核酶(Ribozyme)基因RZ1和RZ2 ,定点克隆于自我切割型核酶载体P1 5的5′cis核酶和3′- cis核酶之间;将大鼠PDGF受体β亚单位cDNA6 0 8bp的PCR片段克隆于pGEM T载体T7启动子下游,在T7启动子作用下分别体外转录成RZ1、RZ2和70 6nt的PDGF受体β亚单位mRNA ,比较RZ1和RZ2对70 6nt的PDGF受体β亚单位mRNA的切割活性的差异。结果RZ1在体外有较高的切割活性,而RZ2在体外无切割活性。结论提示在应用核酶技术进行基因治疗时,应选择有效的核酶切割位点,以达到有效的治疗目的。

肥胖、高脂血症与急性胰腺炎相关性研究

目的 探讨肥胖、高脂血症在急性胰腺炎发病中的影响与作用。 方法 选择重症急性胰腺炎 (SAP)患者 98例 ,轻症急性胰腺炎 (MAP)患者 10 7例 ,测定体重指数 (BMI)、血脂水平以及急性胰腺炎相关的实验室检查指标。 结果 肥胖组 (BMI≥ 2 8kg/ m2 )共有 6 4例 ,超重组 (2 4 ≤ BMI<2 8kg/m2 )和体重正常组 (BMI<2 4 kg/ m2 )分别有 6 6例和 75例。肥胖组 SAP比例高于超重组和体重正常组 ;SAP患者 BMI和血三酰甘油高于超重组和体重正常组 ;对于肥胖的急性胰腺炎患者 ,血脂升高伴随着更为严重的胰腺和肝肾功能损害 ,在超重组和体重正常组未观察到同样的效应。 结论 肥胖影响急性胰腺炎的严重程度 ,并且肥胖者发生急性胰腺炎后 ,血脂水平可作为急性胰腺炎严重程度的预测指标。

端粒酶蛋白hTRT基因表达在小肝癌诊断中的价值

目的 :探讨端粒酶蛋白hTRT基因表达在小肝癌诊断中的价值。方法 :选择具有完整病理资料的 2 0例小肝癌 ,用原位杂交、免疫组化技术检测端粒酶蛋白hTRT基因、P5 3蛋白和PCNA的表达 ,然后将hTRT的表达与小肝癌病理表现对照。结果 :2 0例小肝癌中hTRT阳性率为 80 % (16 / 2 0 )、P5 3阳性率为 35 % (7/ 2 0 )、PCNA强阳性率为 5 5 % (11/ 2 0 ) ,3种指标在癌中表达强度显著高于癌旁组织中表达 (P <0 .0 5 ) ,癌旁相对正常组织中未检出阳性。hTRT阳性率与病理表现无显著关系 (P<0 .0 5 )。结论 :在小肝癌发生发展的多基因作用中 ,端粒酶对肝细胞的增生和恶变起重要作用 。

血清GPDA同工酶改良测定及其对原发性肝癌的诊断价值

目的：为了改进甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶的分离效果，提高肝癌特异性GPDA（GPDA-Ⅱ）对原发性肝癌的诊断价值。方法：在原阶段梯度胶电泳分离同工酶方法的基础上，将四层浓度胶（46．2g／L、77.0g／L、92.4g／L、154.0g／L）改为五层（46．2g／L、77．0g／L、92．4g／L、102．7g／L、154．0g／L）。结果：使血清PGDA-Ⅱ在PHC病人中的阳性率由原来的42．2％提高到67．6％，其阳性率与AFP、肿瘤大小无相关性。结论：进一步表明CPDA-Ⅱ正为肝癌又—新的诊断指标，对PHC有特异性诊断价值。

血管紧张素Ⅱ与肝纤维化关系的研究进展

研究表明肝纤维化与局部肾素血管紧张素系统的激活有关 ,血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )参与肝纤维化发生、发展的病理生理过程。本文就AngⅡ在肝纤维化中的作用及相应机制 ,AngⅡ拮抗剂防治肝纤维化的进展作一综述。

MMP-2和MMP-9在胰腺癌组织中的表达及其生物学意义

目的 探讨胰腺癌组织中基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-9的表达及其生物学意义。方法 采用免疫组化方法检测23例胰腺癌组织及其癌周组织MMP-2和MMP-9的表达情况及其与临床病理参数的关系。结果胰腺癌组织中，MMP-2和MMP-9的阳性表达率分别为65．2％(15／23)、56．5％(13／23)，与癌周组织比较有显著差异(P<0．05)。MMP-2和MMP-9阳性表达与胰腺癌病理分化程度、临床分期及淋巴结转移均无明显相关性(P>0．05)。结论MMP-2和MMP-9表达水平的上调可能是胰腺癌侵袭的一个早期标志。

门静脉性胆病

门静脉性胆病为继发于门静脉高压特别是肝外门静脉阻塞患者的肝内、外胆管和 /或胆囊壁的异常改变。因围绕胆管的静脉丛曲张 ,压迫胆管壁 ,使之凹凸不平、狭窄、扩张 ,甚至形成结石。多数胆病患者无症状 ,诊断有赖于经内镜下逆行性胰胆管造影 (ERCP)和超声 。

胰腺癌中端粒酶-RNA表达及其临床意义

目的 :探讨胰腺癌组织端粒酶 -RNA(hTR )表达与癌生物学行为的关系 ,与其在胰腺癌发生发展中的意义。方法 :采用原位杂交方法检测了 2 3例胰腺癌患者hTR表达情况。结果 :19例hTR表达 ,阳性率为 82 .6% ( 19 2 3 ) ;癌周围组织中有 1例hTR表达 ,阳性率为 4.3 % ( 1 2 3 )。胰腺癌组织中hTR表达阳性率较癌周组织有显著性差异 (P <0 .0 5 )。hTR表达与胰腺癌分级、临床分期及伴随局部淋巴结转移无显著相关 (P >0 .0 5 )。结论 :端粒酶可作为胰腺癌的早期肿瘤标记物。

肝纤维化大鼠血小板衍生生长因子受体β亚单位的表达及其与细胞外基质成分的相关性

目的 研究血小板衍生生长因子(PDGF)受体β亚单位在肝纤维化组织中的动态表达及其与细胞外基质成分的相关性。 方法 将动物分为正常对照组和模型组,用C Cl4复制肝纤维化模型,用免疫组化方法动态检测PDGF受体β亚单位、α～平滑肌抗体(α-SMA)、Ⅰ、Ⅲ型胶原在肝纤维化组织中的表达,将免疫组化结果行图像扫描半定量后进行统计学分析并计算其相关性。 结果 随着肝纤维化程度的加重,PDGF受体β亚单位、α—SMA表达逐渐增加,Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达也逐步增加。在2周时PDGF受体β亚单位与Ⅰ、Ⅲ型胶原的相关性不明显,但与α-SMA呈显著相关,其相关系数为0.6 2(P<0.05);在4周时其与Ⅰ、Ⅲ型胶原和α—SMA的相关系数分别为0.74、0.60和0.69(P<0.05);在6周时其与Ⅰ、Ⅲ型胶原和α-SMA的相关系数分别为0.83、0.67和0.81(P<0.05)。 结论 PDGF受体β亚单位在肝纤维化的发生发展中起重要作用,抑制PDGF受体β亚单位的表达可望能减少细胞外基质的合成。

B型超声测量腹水容积的价值

目的 评价超声测量腹水容积的价值。方法 对 10例肝硬化腹水病人分别进行 18例次治疗性腹腔穿刺 ,记录每次排放腹水量 ( VA) ,并于每次腹穿前后分别测量病人腹围 ,超声测量俯撑位时的腹水最大深度 ,利用公式求出腹穿前后的腹水总量 ,将两者之差作为计算所得排放腹水量 ( VC)。自身对照比较 VA 与 VC。结果 超声法测得的排放腹水量与实际排放腹水量比较无显著性差异 ( t=0 . 40 7,p>0 . 6)。结论 超声法测量门脉高压性腹水容积简便、准确、可靠。

血浆三种维生素检测对急性胰腺炎的临床价值

目的 探讨急性胰腺炎与血浆维生素C、维生素E和 β 胡萝卜素的关系。 方法 采用分光光度比色分析法检测 6 8例急性胰腺炎和 4 0例健康献血员血浆三种维生素含量。结果 急性胰腺炎组维生素C、维生素E、β 胡萝卜素含量较对照组显著降低 (P <0 .0 1) ,且随着禁食时间的延长呈逐渐降低趋势。 结论 急性胰腺炎时患者体内的氧化和抗氧化系统平衡失调 ,补充抗氧化维生素有助于病情的恢复。