S_(311)抗癌菌苗治疗癌性胸腔积液的临床研究

目的 :探讨胸腔内注入S31 1 抗癌菌苗治疗癌性胸腔积液的疗效及毒副反应。方法 :病理确诊的癌性胸腔积液 6 4例 ,随机分为 2组 ,在排净胸水后治疗组 (32例 )胸腔内注入S31 1 抗癌菌苗 0 .16mg;对照组 (32例 )胸腔内注入顺铂 (DDP) 4 0mg m2 ,无效者一周后重复 1次 ,最多 3次 ,观察疗效、生活质量、生存率及毒副反应。结果 :治疗组 32例均可评价 ,对照组可评价者 30例。治疗组总有效率 90 .6 % ,对照组 6 0 .0 % ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;Karnofsky评分改善率治疗组和对照组分别为 84 .4 %和 5 3.3% ,差异呈显著性 (P <0 .0 1) ;治疗组 0 .5年、1年、1.5年生存率为 93.8%、6 2 .5 %和 4 0 .6 % ,分别高于对照组的 70 .0 %、36 .7%和 16 .7% ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。治疗组副反应主要是胸痛 (18.8% )和发热 (15 .6 % ) ,无骨髓抑制。对照组骨髓抑制、恶心呕吐反应明显 ,与治疗组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :胸腔内注入S31 1 抗癌菌苗治疗癌性胸腔积液有效率高、副反应小 。

合并脾功能亢进原发性肝癌双介入治疗利弊和指征

目的 :探讨肝、脾动脉双栓塞治疗伴脾功能亢进原发性肝癌的利弊和指征。方法 :经股动脉穿刺分别行肝、脾动脉的化学灌注栓塞和明胶海绵栓塞为观察组 ,并对比观察单纯行肝动脉化学灌注栓塞术组 (对照组 )对血细胞、肝功能、免疫状况、生活质量及平均住院日等方面的影响。结果 :观察组 6 8例治疗后血细胞均见不同程度增高 ,白细胞分布范围 (5 .0～ 2 0 .0 )× 10 9/ L,血小板多在原水平呈现倍增 ;对照组 6 0例治疗后均出现白细胞和血小板减少 ,两组肝功能、免疫指标、KPS评分等未见明显异常 ,平均住院日分别为 16 .2天和 31.4天。结论 :肝脾动脉双栓塞对合并脾功能亢进原发性肝癌有较好疗效 ,特别是外周血白细胞、血小板明显减少者 ,为综合治疗赢得了时间 ,但对老年患者和肝功能

异长春花碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌效果观察

目的 :观察异长春花碱 (NVB)联合顺铂 (DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 :治疗晚期非小细胞肺癌 96例 ,NVB2 5 mg/ m2 ,静注 ,第 1、8天 ;DDP30 m g/ m2 ,静滴 ,第 1～ 3天。每 3周为 1周期 ,连用至少2周期评价疗效。结果 :完全缓解 (CR) 3例 ,部分缓解 (PR) 4 3例 ,有效率 4 7.9%。有效率初治者 (5 5 .6 % )高于复治者(33.3% ) (P<0 .0 5 ) , 期 (5 3.9% )高于 期 (2 5 .0 % ) (P<0 .0 5 )。毒副反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应。结论 :NVB联合 DDP方案对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效 ,毒副反应可以耐受 。

MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌42例疗效观察

采用丝裂霉素 (MMC)、长春酰胺 (VDS)、顺铂 (DDP)组成的 MVP方案治疗非小细胞肺癌 NSCL C 4 2例 ,病理分型腺癌 2 2例 ,鳞癌 15例 ,大细胞癌 2例 ,鳞腺癌 3例 ;临床分期 : B期 17例 , 期 2 5例 ,初治 2 6例 ,复治16例。结果 :CR 1例 ,PR 19例、NC 16例、PD 6例 ,总有效率 4 7.6 %。结论 :MVP方案治疗晚期 NSCL C有效率高 ,毒副反应轻微 。

中晚期胃肠道癌腹腔加全身序贯化疗的临床观察

目的 :观察中晚期胃肠道癌腹腔 +全身序贯化疗的增效作用及毒副反应。方法 :应用 5 - Fu+HCPT+DDP腹腔内灌注结合 L V+5 - Fu+HCPT+DDP全身化疗 ,并随机选择具可比性同类患者单纯全身化疗 (后者 )作对照 ,连续 3周期以上评定疗效并记录毒副反应。结果 :观察组 4 1例中完全缓解 (CR) 2例 ,部分缓解 (PR) 2 0例 ,总有效率 5 3.7% ;对照组 38例 CR0例 ,PR11例 ,总有效率 2 8.9% ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。而毒副反应除一过性腹胀、腹痛外 ,无显著差异。结论 :腹腔 +全身序贯化疗对中晚期胃肠道癌有明显增效作用 ,且具有安全 ,低毒等优点。

诺维本加阿霉素方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的 观察诺维本 (NVB)加阿霉素 (ADM )方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效及毒性反应。方法 NVB 2 5mg/m2 ,静注 ,第 1、8天。ADM 40mg/m2 ,静滴 ,第 1天。每 2 1天为 1周期 ,在用 3周期后评定疗效。结果 3 8例晚期乳腺癌中完全缓解 (CR) 5例 ,部分缓解 (PR) 16例 ,稳定 (NC) 12例 ,进展 (PD) 5例 ,总有效率为 5 5 3 %。毒副反应主要是骨髓抑制 ,消化道反应和脱发。结论 NVB加ADM方案治疗晚期乳腺癌疗效较高 ,毒副反应可以耐受 。

经导管肝动脉和B超引导下经细针门静脉双重化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的 研究经导管肝动脉化疗栓塞 (TACE)联合B超引导下经细针门静脉化疗栓塞(PVE)治疗原发性肝癌的疗效。方法 原发性肝癌 2 0 9例 ,其中TACE 10 4例 ,TACE +PVE 10 5例。结果 TACE组和TACE +PVE组总有效率 (CR +PR)分别为 37.5 %和 5 7.2 % ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。门静脉癌栓消失 +缩小率分别为 2 2 .2 %和 6 8.8% ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。 1,2 ,3年生存率TACE组分别为 6 5 .1%、36 .3%和 2 0 .5 % ;TACE +PVE组分别为 95 .6 %、5 9.6 %和 39.1% ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 经导管肝动脉和B超引导下经细针门静脉双重化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效优于单纯TACE。B超引导下经细针PVE操作简便 ,并发症少 ,值得临床推广使用。