外伤性后颅凹硬膜外血肿(附47例报告)

目的 :讨论外伤性后颅凹硬膜外血肿的治疗原则。方法 :报告 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的后颅血硬膜外血肿 4 7例。对本组病例的治疗经过进行回顾性分析。结果 :本组 4 7例 ,单纯后颅凹硬膜外血肿 2 1例 ,横窦骑跨型硬膜外血肿 2 6例。保守治疗 2 3例 ,血肿量 5 - 14ml,平均 8.5ml,治愈 2 1例 ,死亡 2例 ;手术 2 4例 ,血肿量 8- 6 0ml,平均 2 8ml,治愈 2 1例 ,此亡 3例。结论 :外伤性后颅凹硬膜外血肿由于位置特殊 ,易形成枕骨大孔疝 ,病情变化快 ,严密观察、及时手术清除血肿是抢救成功的关键。

自体颅骨片蜂蜜冷藏延期再植修补颅骨缺损的临床研究

目的:介绍自体颅骨片及蜂蜜冷藏延期修补颅骨缺损。方法:将骨片浸入蜂蜜中冷藏(0℃～4℃)3～6个月后再用于修补同一患者的颅骨缺损。结果:共10例,其中硬膜外血肿3例,硬膜下脑内血肿5例,混合性血肿1例,AVM出血1例。修补术后无一发生感染,外观完美。6例经1～3年随访,2例达到骨性愈合。结论:蜂蜜冷藏保存颅骨片是一种简单、可行的体外保存方法。

胆囊切除麻醉中心跳骤停原因及预防

胆囊切除麻醉中并发心跳骤停临床报道较少，既往未引起足够重视。由于对这一严重意外发生的病理生理机制认识不足，又无预防措施，术中一旦发生就措手不及，酿成不幸。目前胆囊切除手术城乡已普及，为了减少这一意外的发生，提高手术麻醉的安全性，现将我院1986-01/1999-01行3236例胆囊切除麻醉中发生心跳骤停16例，抢救成功12例的资料加以分析，并探讨胆囊切除麻醉中心跳骤停原因及预防措施。