预防性护理干预在肿瘤恶病质患者中的应用效果

目的探讨预防性护理干预对肿瘤恶病质患者营养状况和体力状态的影响。方法选取2020年4~12月南通市肿瘤医院收治的80例肿瘤恶病质患者作为研究对象,遵循随机数字表法分成对照组(40例)及观察组(40例)。2组患者均接受抗肿瘤治疗及常规护理,对照组患者应用常规营养支持,观察组患者在常规营养支持的基础上加用预防性护理。比较2组患者的营养状况指标,以及埃德蒙顿症状评估量表(ESAS)、主观整体评估(PG-SGA)和WHO体力状况评分。结果2组在护理12周后的PG-SGA各项评分均较护理前低,且观察组的各项评分均较对照组更低,比较均有统计学差异(P均<0.05)。2组在护理4周和12周后的WHO体力状况和ESAS各条目评分均低于护理前,且观察组均较对照组更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组在护理4周和12周后的血清白蛋白、血清总蛋白和血红蛋白水平均较护理前升高,且观察组的各项营养指标水平均较对照组更高,比较均有统计学差异(P均<0.05)。结论预防性护理干预可改善肿瘤恶病质患者的营养状况和体力状态,缓解其临床症状,提升整体康复效果。

肺癌术后患者恐惧疾病进展与社会支持、创伤后成长的相关性研究

目的了解肺癌术后患者恐惧疾病进展现状,并探讨其与社会支持、创伤后成长的相关性。方法选取2021年5月至2022年1月于南通大学附属医院胸外科就诊的250例肺癌术后患者,应用一般资料调查表、恐惧疾病进展量表、社会支持量表和创伤后成长量表对患者的一般特征、恐惧疾病进展、社会支持及创伤后成长水平进行调查。结果肺癌术后患者恐惧疾病进展、社会支持及创伤后成长得分分别为(26.75±8.57)分、(38.88±7.40)分和(34.68±9.54)分;恐惧疾病进展与社会支持、创伤后成长呈负相关,社会支持与创伤后成长呈正相关。性别、文化程度、家庭人均月收入、疾病知晓、临床分期及创伤后成长是肺癌术后患者恐惧的影响因素。结论肺癌术后患者恐惧疾病进展需重点关注。医护人员应制订相应措施,做好心理疏导,缓解疾病进展恐惧,促进生活质量。

肿瘤恶病质患者心理痛苦与应对方式的相关性研究

目的探究肿瘤恶病质患者心理痛苦与应对方式的相关性。方法选择本院2020年4月至10月收治的130例肿瘤恶病质患者,使用一般资料问卷、心理痛苦温度计、医学应对方式问卷进行评估患者的人口学特征、心理痛苦和应对方式,应用Pearson相关性检验方法明确心理痛苦与应对方式间的相关性,应用多元线性回归分析筛查肿瘤恶病质患者心理痛苦的影响因素。结果肿瘤恶病质患者心理痛苦的得分为(4.62±0.83)分,其中无痛苦患者87例,中等痛苦患者23例,严重痛苦患者20例,检出率为33.1%,高于国内癌症患者心理痛苦检出率常模(24.2%)。Pearson相关性分析显示,肿瘤恶病质患者心理痛苦与积极应对呈负相关性(r_(1)=-0.204,P_(1)=0.008),与消极应对(屈服、回避)呈正相关性(r_(2)=0.142,P_(2)=0.014;r_(3)=0.128,P_(3)=0.021)。多元线性回归分析显示,肿瘤恶病质患者心理痛苦的影响因素包括病情恶化或波动、自我感受负担重、睡眠质量差、记忆力下降(P<0.05)。结论肿瘤恶病质患者的心理痛苦处于中等水平,其与积极应对呈负相关性,与消极应对呈正相关性,且影响因素复杂,临床应加强对患者健康教育和心理疏导,缓解其身心不适和心理痛苦。

中文版产后疲乏量表的信效度检验

目的对产后疲乏量表(Postpartum Fatigue Scale,PFS)进行汉化及信效度检验。方法利用Brislin双人翻译模型汉化产后疲乏量表,形成中文版量表,便利抽取126例产后6~8周产妇进行调查,检验量表的信度和效度。结果中文版产后疲乏量表内容效度指数为0.960;探索性因子分共抽取2个主成分,累积方差贡献率为55.640%;量表Cronbach′sα系数为0.818,重测信度系数为0.949。结论中文版产后疲乏量表信效度良好,可用于评价我国产后女性的疲乏水平。

MicroRNA-26a及其靶基因Smad2在抑制增生性瘢痕形成中的作用

目的探讨microRNA-26a(miR-26a)及靶基因Smad2(mothers against decapentaplegic homolog 2)在增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)中的表达情况,以及在HS形成中可能发挥的作用。方法选取20例患者(年龄17~58岁;女性13例,男性7例),均接受过瘢痕切除及自体皮肤移植,获取的20对HS和正常皮肤组织(NS),以及人胚胎皮肤成纤维细胞(CCC-ESF-1)和人HS成纤维细胞(hHSF)等,采用RT-qPCR和Western blot检测HS和NS中miR-26a的表达,统计分析miR-26a、Smad2与HS的相关性,利用双荧光素酶报告系统验证Smad2是否为miR-26a的靶基因;通过过表达和干扰Smad2,用RT-qPCR和Western blot检测ColⅠ和ColⅢ表达的变化。结果 HS组织和hHSF中miR-26a的表达水平显著低于NS(P<0.05),在HS组织和hHSF细胞中Smad2表达显著升高(P<0.05);miR-26a能够靶向调节Smad2活性;Smad2过表达和敲低分别促进和抑制ColⅠ和ColⅢ的表达。结论 HS患者中低表达的miR-26a可能通过上调靶基因Smad2,参与HS形成。

宫颈癌筛查异常患者心理特异性量表研究进展

随着《“健康中国2030”规划纲要》以及世界卫生组织《加速消除宫颈癌全球战略》启动,我国宫颈癌防控力度加大,筛查范围覆盖广泛,越来越多的异常患者被筛出。宫颈癌筛查异常结果对女性身心健康产生严重影响,目前国内常采用焦虑或抑郁相关量表进行测量,不能全面评估此类患者的心理状态,缺乏特异度。本文对宫颈癌筛查异常患者心理特异性量表(异常涂片问卷、异常巴氏涂片的社会心理影响问卷、宫颈发育不良困扰问卷、特异性心理反应测评表、人乳头瘤病毒影响问卷)进行梳理,各量表均包含多个维度,结合患者心理健康、性生活、生育担忧等特异性心理进行综合测量,其审查和验证方法不同,适应范围和汉化情况也有区别,未来希望加强宫颈癌筛查异常患者心理特异性量表的国内本土化研究和推广,为我国宫颈癌筛查异常患者心理评估提供可靠依据。