某医院2012-2014年住院患者质子泵抑制剂的应用分析

目的分析2012-2014年住院患者质子泵抑制剂使用情况,为临床合理用药提供参考。方法调取医院中心药房2012-2014年质子泵抑制剂的使用数据,对销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、销售金额排序和DDDs排序的比值(B/A)及使用强度(AUD)进行统计分析。结果2012-2014年针对住院患者,质子泵抑制剂年销售金额、DDC逐年递减;DDDs、AUD逐年增长,B/A数值分散,其中DDC下降明显。结论质子泵抑制剂的应用基本合理,但应加强药品使用强度的控制。

基于闭环管理构建的麻醉药品管理系统在门诊药房的应用

目的促进医院麻醉药品管理的规范化和信息化,有效提高药品的安全性、可追溯性和患者使用的合理性。方法介绍该院门诊药房基于闭环管理构建的麻醉药品管理系统的功能及应用情况,通过比较其使用前后相关指标的结果评价其应用效果。结果麻醉药品管理系统使用后,麻醉药品的药物利用指数(DUI)值比使用前增大,使用前后都没有药品的DUI值超过1,麻醉处方不合格率由(4.82±1.38)%降至0,药品库存周转天数由(17.20±2.16)d降至(8.38±0.44)d,均差异有统计学意义(P<0.05)。管理员平均每天用时由35.4 min降至16.4 min,缩短了53.7%。结论麻醉药品管理系统的使用,可提高对麻醉药品的监管水平,节约人力资源成本,增强麻醉药品用药的安全性及可追溯性,使患者用药更趋于合理性。

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎及治愈后维持的成本-效果分析

目的评价不同药物治疗反流性食管炎及治愈后维持的经济效果。方法对埃索美拉唑、奥美拉唑治疗反流性食管炎及治愈后维持方案进行成本-效果分析。结果埃索美拉唑的成本、效果比和增长的成本、效果比均高于奥美拉唑。结论奥美拉唑是目前治疗反流性食管炎及治愈后维持的较佳方案。

追踪管理法和品管圈在护理质量管理中的应用探讨

追踪方法学是 JCI 医院评审最重要的评审方法，其特点是评审专家以患者和评审员的双重视角进行现场评估，发现诊疗和护理过程中的安全与质量问题［1］。品管圈（QCC）是指工作性质相近或相关的人共同组成一个圈，本着自动自发的精神，运用各种改善手法，启发个人潜能，透过团队力量，结合群体智慧，持续进行各种问题的改善，使每位成员有参与感、满足感、成就感，从而认识到工作的意义和目的［2］。

依替米星与进口奈替米星随机对照治疗细菌感染的Meta分析

目的:探讨依替米星治疗细菌感染的有效性和安全性。方法:按照系统评价的要求全面检索了Medline、中国数字医院图书馆中国生物医学文献光盘数据库,对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果:依替米星组与进口奈替米星组临床有效率、细菌清除率和不良反应发生率没有统计学差异。结论:依替米星治疗细菌感染疗效确切、使用安全。

国产加替沙星与左氧氟沙星双盲随机对照治疗细菌感染的Meta分析

目的：探讨国产加替沙星治疗细菌感染的有效性和安全性。方法：按照系统评价的要求全面检索了中国数字医院图书馆(www．chkd．cnki．net)、中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库(CBM disk),对符合纳入标准的18篇文献共计2253名患者进行了Meta分析。结果：国产加替沙星组临床有效率与左氧氟沙星组临床有效率OR合并值1．42(95%CI为1．03～1．98),Z=2．11,P=0．03,差异有显著性；痊愈率、细菌清除率和不良反应发生率没有显著差异。结论：国产加替沙星治疗细菌感染的有效率比左氧氟沙星高。

国产头孢吡肟与进口头孢吡肟随机对照治疗细菌感染的meta分析

目的探讨国产头孢吡肟治疗细菌感染的有效性和安全性。方法按照系统评价的要求全面检索了中国医院数字图书馆(www.chkd.cnki.net)和中国生物医学文献光盘数据库(CBM disk),对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果国产头孢吡肟组与进口头孢吡肟组临床痊愈率、有效率、细菌清除率和不良反应发生率没有统计学差异。结论国产头孢吡肟治疗细菌感染疗效确切、使用安全。

量化健康教育与随机健康教育应用效果的Meta分析

目的探讨量化健康教育与随机健康教育的应用效果。方法按照系统评价的要求全面检索了中国数字医院图书馆（www．chkd．chki．net）、中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库（CBMdisk），对符合纳入标准的10篇文献共计1414例患者进行Meta分析。结果量化健康教育组与随机健康教育组对宣教内容的掌握、患者依从性和临床满意度方面有显著性差异（P〈0．00001）。结论量化健康教育比随机健康教育的应用效果好。

盐酸小檗胺分散片溶出度考察

目的对盐酸小檗胺分散片和糖衣片进行溶出度比较。方法用转蓝法溶出,紫外分光光度法,在281nm处测定吸收度,计算溶出度。结果盐酸小檗胺分散片和胶囊在5min时的累计溶出度分别为82.3±0.4%和32.6±0.4%,15min时的累计溶出度分别为96.4±0.6%和64.2±1.3%。结论盐酸小檗胺分散片具有较快的溶出速率。

沙丁胺醇合并布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效的Meta分析

目的:观察雾化吸入沙丁胺醇合并布地奈德治疗毛细支气管炎疗效。方法:按照系统评价的要求全面检索了中国数字医院图书馆(www.chkd.cnki.net)、中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisk),对符合纳入标准的13篇文献共计1089名患者进行Meta分析。结果:沙丁胺醇合并布地奈德雾化吸入组治愈率及总有效率均优于沙丁胺醇组及对照组,差异显著(P<0.05)。结论:雾化吸入沙丁胺醇合并布地奈德治疗毛细支气管炎使用方便安全,疗效确切。

药护协同管理模式在提高慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入依从性的实践效果评价

目的探讨药护协同管理模式在提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者雾化吸入依从性的实践效果。方法选取2016年6月—2017年3月南通大学医学院附属东台市人民医院呼吸内科收治的84例COPD患者,按随机数字表法分为常规组和协同管理组各42例。常规组雾化吸入时给予常规护理,协同管理组在常规护理的基础上实施药护协同管理,比较两组患者的雾化吸入依从性及临床疗效。结果协同管理组雾化吸入的依从性明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);协同管理组雾化吸入的临床疗效优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药护协同管理模式可以有效提高COPD患者雾化吸入的依从性及临床疗效,值得推广应用。

基于PDA移动信息技术的静脉用药管理流程改进应用研究

目的探究PDA技术在静脉用药的调配、监管,降低输液调配误差方面是否具有显著优势。方法将PDA先进技术应用于输液调配安全管理并与传统输液流程进行对比分析,探究移动信息技术的优势所在。结果通过比较信息流程重组后原时间点退药处理时间下降,月均退药医嘱处理时间显著低于信息流程重组前(P<0.01)。结论将移动信息技术应用于PIVAS方面可以规范输液调配流程,提高输液配置的安全性和可靠性,保证输液安全。

超声刀在47例胃癌D2根治术中的应用

目的:探讨超声刀在胃癌D2根治术中使用的优点及价值。方法:对比2008年5月至2010年5月由同一手术组完成的101例胃癌根治术病例,其中47例手术由超声刀完成清扫,54例作为对照组施行了常规手术方法。两组均观察了手术时间、术中出血量和输血量、术后48 h引流量、并发症发生率以及淋巴结清扫数目等。结果:超声刀组与对照组相比,手术时间缩短,术中出血量和输血量减少,术后引流量及并发症率明显减少。同时两组的淋巴结清扫数目相当。结论:使用超声刀进行胃癌D2根治术安全、高效,降低了手术风险。

肝癌围介入治疗的护理配合

[目的]探索总结肝癌病人围介入治疗期切实有效的护理措施,为病人提供最佳的护理。[方法]回顾分析101例肝癌介入治疗病人的围术期护理情况。[结果]经过有效的护理干预,病人顺利度过术前的焦虑、恐惧期,手术期,术后不良反应期,未发生严重并发症。[结论]积极对肝癌介入治疗病人采取有效的护理干预措施,可稳定病人情绪,使其积极配合治疗,减少治疗不良反应,缩短住院病程。

临床药师合理用药有效干预对药品不良反应发生率的影响

目的:探讨临床药师通过合理用药有效干预对药品不良反应(ADR)发生率的影响。方法:采用回顾性调查分析的方法,对我院2010-2013年临床合理用药有效干预前后收集到的325例ADR报告(其中干预前167例,干预后158例)进行统计、分析。结果:干预前167例ADR监测报告中,年龄<10岁儿童29例(17.37%),≥70岁老年人33例(19.76%),静脉滴注148例(88.62%),抗感染药95例(56.89%),中药注射剂21例(12.57%),药师报告14例(8.38%);干预后158例ADR监测报告中,年龄<10岁儿童36例(22.79%),≥70岁老年人29例(18.35%),静脉滴注126例(79.75%),抗感染药67例(42.41%),中药注射剂32例(20.25%),药师报告39例(24.68%)。给药途径、抗感染药应用等方面更趋合理,药师上报率有所提高。结论:我院临床药师通过处方审核管理系统及相关措施的有效干预,在促进临床合理用药、降低ADR的发生率上取得了一定的成效。

氧气驱动雾化吸入治疗小儿中重度哮喘疗效的Meta分析

目的 探讨治疗儿童哮喘、缓解支气管痉挛,迅速解除缺氧状态的方法,验证氧驱动雾化吸入法的疗效.方法 按照系统评价的要求全面检索了中国数字医院图书馆（www.chkd.cnki.net）、中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库（CBM disk）,对符合纳入标准的9篇文献共计741例患者进行了Meta分析.结果 氧气驱动雾化吸入治疗显效率及总有效率、临床症状改善均优于超声雾化吸入,两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 氧气驱动雾化吸入治疗中、重度哮喘急性发作是一种快捷、高效的方法.氧驱动雾化吸入疗效优于超声雾化.

康复科单病种延续护理模式的构建及应用

延续护理是患者在医院和社区、家庭之间的过渡照顾。建立有效的延续护理与患者需求相一致的模式,是护理专业人员需要探索的课题之一。本文总结我院延续护理在人工全髋关节置换术（THA）患者的应用效果。资料与方法1.一般资料首次接受单侧THA患者151例。纳入标准：本市居民,以患者和照顾者需求为导向,同意进行持续6个月的干预及跟进,无严重脑血管意外、肿瘤、精神异常等不能配合者。

我院临床药师处方审核管理系统运行前后门诊处方质量对比

目的:探讨为提高医院门诊处方质量的有益创新。方法:对比某院运行临床药师处方审核管理系统前后处方质量的变化,对照《医院处方点评管理规范(试行)》规定,抽取该院2011年1-7月门诊处方37 653张和2012年1-7月门诊处方42 665张,比较基本指标变化。结果:2011年1-7月,平均每张处方用药2.5种,抗菌药物使用率平均为47.7%,注射剂使用率平均为37.8%,国家基本药物占处方用药的比例平均为72.0%,药品通用名使用率平均为95.8%,平均每张处方金额为151.5元,处方合格率平均为95.7%;2012年1-7月,平均每张处方用药2.6种,抗菌药物使用率平均为27.9%,注射剂使用率平均为30.3%,国家基本药物占处方用药的比例平均为60.2%,药品通用名使用率为100%,平均每张处方金额为168.7元,处方合格率平均为99.2%。结论:该院通过临床药师处方审核管理系统的运行,处方质量有了显著提升。