VERESS气腹针联合活检钳关闭老年腹股沟直疝假疝囊的临床研究

目的:观察VERESS气腹针联合活检钳在经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)中关闭老年腹股沟直疝假疝囊的临床效果。方法:回顾性分析行TAPP术式的老年腹股沟直疝患者122例的临床资料,按照关闭假疝囊的方式分为倒刺线组60例和VERESS气腹针联合活检钳关闭组(气腹针组)62例。比较两组假疝囊关闭时间、术后第3天疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、住院时间、住院费用、血清肿发生率及疝复发率。结果:气腹针组假疝囊关闭时间为(5.5±1.5)min,短于倒刺线组的(8.0±1.7)min;住院费用(10726.7±227.7)元,低于倒刺线组的(12144.5±136.4)元,差异均有统计学意义(P<0.001);两组住院时间及术后第3 d疼痛VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,倒刺线组出现5例血清肿(8.33%),气腹针组出现3例血清肿(4.84%),给予抽吸积液加压包扎后治愈;气腹针组复发2例(3.23%),倒刺线组复发1例(1.67%),两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:气腹针联合活检钳关闭老年腹股沟直疝假疝囊具有关闭时间短、住院费用低的优点,值得临床推广应用。