延迟水胶体敷料撕揭时机在预防面部皮肤压力性损伤及医用黏胶相关性皮肤损伤中的应用

目的探讨延迟水胶体敷料撕揭时机在脊柱后路手术患者预防面部压力性损伤(pressure injury,PI)及医用黏胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)中的应用效果。方法选取2020年3月—2022年3月在本院全身麻醉下行脊柱后路手术的180例患者作为研究对象,将其随机分为泡沫敷料组(A组)、水胶体敷料术毕即刻撕揭组(B组)和水胶体敷料延迟撕揭组(C组),每组各60例。观察使用不同预防性敷料及方法后患者面部皮肤PI、MARSI的发生率及皮肤完好率,并对患者和巡回护士的满意度进行测评。结果3组患者面部PI的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与A组(36.7%)相比,B组(16.7%)和C组(3.3%)患者的MARSI发生率均明显下降,且C组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组(63.3%)相比,B组(83.3%)和C组(96.7%)患者的皮肤完好率均明显提高,且C组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,B组和C组患者、巡回护士的满意度均显著提高,且C组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用水胶体敷料并延迟撕揭时机至术后24 h,可以有效降低脊柱后路手术患者面部皮肤PI合并MARSI的发生率。