艾司氯氨酮复合丙泊酚在小儿肠套叠复位术中的应用研究

目的探讨艾司氯氨酮复合丙泊酚在小儿肠套叠复位术中的应用效果。方法选取2019年6月—2021年6月南通大学第二附属医院收治的86例拟行肠套叠复位术患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。两组患儿均行水压灌肠复位,对照组术中采用丙泊酚(2.5 mg/kg)进行静脉麻醉;观察组术中采用艾司氯氨酮(0.5~1.0 mg/kg)联合丙泊酚(2.0 mg/kg)静脉麻醉。比较两组患儿的复位情况、住院时间、Ramsay镇静评分、苏醒时间及与麻醉相关的不良反应;比较手术前后两组疼痛行为量表(FLACC)评分差值;随访6个月,比较两组复发情况。结果两组患儿的复位成功率比较,差异无统计学意(P>0.05);两组患儿住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组苏醒时间短于对照组(P<0.05);观察组Ramsay镇静评分低于对照组(P<0.05);观察组手术前后FLACC评分差值高于对照组(P<0.05);两组与麻醉相关的总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯氨酮复合丙泊酚应用于小儿肠套叠复位术中,具有良好的镇静镇痛效果和较高的复位成功率,可缩短苏醒时间,且安全可靠。

传统手术及腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎穿孔的临床效果观察

目的:探究传统手术及腹腔镜手术对小儿急性阑尾炎穿孔的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年10月南通大学第二附属医院收治的小儿急性阑尾炎穿孔患儿400例为研究对象,随机排序后按奇偶数分为对照组与试验组,各200例。对照组采取传统手术,试验组行腹腔镜手术。比较两组患儿手术指标、并发症及血清炎性指标。结果:试验组患儿手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间、肠道恢复时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组患儿白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子α水平均降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎穿孔,可降低手术出血量,缩短手术时间、排气时间、下床活动时间及住院时间,降低术后并发症发生率,改善血清炎性指标。