应用自主开发的《药物中毒救治软件》分析436例急诊药物中毒的临床意义

药物中毒是中国各级医院的常见急症，药物中毒人数每年递增，种类繁多，其排在中毒谱的第2位［1］。为进一步提高对药物中毒的救治和预防水平，本研究使用自主开发的《药物中毒救治软件》进行流行病学统计分析，了解药物中毒患者病情和救治情况，探讨其临床特点、规律及其防治策略，现报告如下。

62例重度有机磷中毒疗效观察

急性有机磷农药中毒（AOPP）是目前我国发生率最高的一种农药中毒．若使用过程中操作不当、误服或自杀性服用均可造成中毒，重度中毒病情危重．病死率高。有报道称重度中毒死亡率高达50％以上。现对我院2000年至2006年62例重度急性有机磷农药中毒病人进行回顾性分析，以探讨治疗重度有机磷中毒的有效方法。

一例氮气中毒致智力障碍和失忆的护理体会

氮气是一种无色、无味的惰性气体,它本身无毒性,但吸入过量仍可致机体血氧含量过低,引起组织缺氧而中毒。其中毒机理与CO相仿,主要也是与氧气竞争性结合血红蛋白,氮合血红蛋白造成氧合血红蛋白大量减少,形成脑、肾、心等组织的急性缺氧性损害。我院位于地处长江入海口的港口城市,本市拥有数家万吨级修造船企业。当造船业工人在高温、密闭的船舱中作业,容易吸入大量有害气体而出现中毒症状。2011年10月,我科收治5例集体氮气中毒的病例,其中1例院前未能复苏成功,入院前死亡,

护理干预对长期卧床患者肺部感染的影响

目的:探讨护理干预长期卧床患者肺部感染的作用。方法:收集非呼吸系统疾病继发肺部感染30例,随机分为两组,单纯药物治疗组和多种护理干预组。两组均使用抗生素治疗,记录开始出现肺部感染体征和肺部感染持续的天数。结果:使用多种护理方法干预,出现肺部体征的时间延长,肺部感染持续的时间缩短,两组差异性比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:长期卧床的重症患者的肺部感染,在抗生素治疗同时加强护理,能够缩短肺部感染时间,增强肺部感染治疗效果。

药物中毒救治软件的开发及其应用

目前,在我国药物中毒人数呈逐年递增趋势,占中毒谱第二位[1-2],其在急诊抢救工作中所占的比例越来越高.急性中毒病情进展快,要求医生必须在极短的时间内明确诊断并采取有效的抢救措施.但由于药物种类繁多,同一种药物拥有多种名称,给医生选择解毒剂造成困难,有些患者因未能及时诊断和治疗而死亡.为提高工作效率及急诊抢救的成功率,本院参照已有的软件系统[3]开发了一种实用性药物中毒救治软件,对指导临床医生快速处理急性药物中毒突发事件有极大帮助,并且有助于病例资料的长期积累和研究工作的开展.

血浆PGK1早期检测对创伤性颅脑损伤患者病情严重程度及预后的预测价值

目的探讨血浆磷酸甘油酸激酶1(PGK1)早期检测对创伤性颅脑损伤(TBI)患者病情严重程度及预后的预测价值。方法前瞻性收集南通大学第二附属医院神经外科自2020年8月至2022年5月收治的68例TBI患者,根据GCS评分分为轻度TBI组(GCS 13~15分)、中度TBI组(GCS 9~12分)和重度TBI组(GCS 3~8分)。根据伤后6个月的GOS评分分为预后不良组和预后良好组。选取同期入院体检的100例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定患者入院后12 h内血浆PGK1及白介素-6(IL-6)水平,分析各组血浆PGK1及IL-6水平差异,采用Pearson直线相关分析两者与严重程度、预后的关系。结果TBI组血浆PGK1、IL-6水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。将TBI患者分为轻度TBI组(25例)、中度TBI组(22例)和重度TBI组(21例)。中度TBI组血浆PGK1、IL-6水平明显高于轻度TBI组,重度TBI组亦明显高于中度TBI组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,血浆PGK1水平与GCS评分呈强负相关(r=-0.697);IL-6水平与GCS评分呈强负相关(r=-0.633);血浆PGK1水平与GOS评分呈强负相关(r=-0.641);IL-6水平与GOS评分呈中度负相关(r=-0.565);血浆PGK1与IL-6呈中度正相关(r=0.437),差异均有统计学意义(P<0.05)。血浆PGK1浓度对患者病情严重程度及预后的预测价值虽低于GCS评分,但超过了IL-6(GCS、PGK1、IL-6的AUC值分别为0.965、0.812、0.769,P<0.001)。结论TBI患者血浆PGK1水平与脑外伤严重程度及预后显著相关,在血浆中与IL-6水平呈正相关,二者水平越高,TBI患者病情越重,预后越差。