不同剂量胰岛素在小儿糖尿病酮症酸中毒中的应用

分析小儿糖尿病酮症酸中毒(DKA)治疗中应用不同剂量胰岛素治疗的临床价值。方法 病例采集:本院小儿DKA患儿;采集病例时间:2020.1.1-2022.3.31;采集病例数:84例;病例分组依据:随机数字表。随机数字表下将84例患儿一比一纳入两组,A组大剂量胰岛素用药,B组小剂量胰岛素用药。对比指标:疗效、血糖、炎症因子、电解质、临床指标、并发症。结果 B组疗效高于A组(P<0.05)。两组治疗前血糖水平(FPG、2hPG、HbA1c)无差异(P>0.05);治疗后,B组低于A组(P<0.05)。两组治疗前炎症因子(IL-6、IL-18、TNF-α)、电解质(血钠、血钾)无差异(P>0.05);治疗后,两组IL-6、IL-18、TNF-α无统计差异(P>0.05);但B组血钠高于A组,血钾低于A组(P<0.05)。B组尿酮体转阴、酸中毒纠正、DKA纠正时间较A组无差异(P>0.05);A组血糖降低速率高于B组(P<0.05)。B组并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论 在小儿DKA治疗中应用小剂量胰岛素注射效果显著,可有效改善患儿各项机体指标,促进患儿尿酮体转阴及酸中毒、DKA纠正,且对比大剂量用药并发症更少,用药安全性高,可行推广。