浅部吸痰在气管插管机械通气患者中的安全性和有效性的探讨

目的：探讨浅部吸痰在气管插管机械通气患者中的安全性和有效性。方法将本气管插管机械通气的患者60例，随机分为实验组及对照组，每组30例。观察两组患者分别于吸痰前1 min、吸痰后5 min 记录患者的心率、收缩压、指脉血氧饱和度、呼吸频率、潮气量、气道峰压的变化值；两组吸痰前后痰鸣音改善情况、吸痰后患者的舒适度以及患者机械通气时间；记录两组患者吸痰出现刺激性咳嗽、黏膜损伤出血、痰痂堵塞情况、机械通气5d内呼吸机相关性肺炎发生率比较。结果两组患者比较，浅部吸痰组患者心率增加值、收缩压增加值、呼吸频率增加值低于深部吸痰组，组间差异有统计学意义（ P〈0.05）；血氧饱和度增加值、潮气量增加值、气道峰压下降值，两组比较差异无统计学意义（ P〉0.05）；鸣音改善情况和机械通气时间，两组比较差异无统计学意义（ P〉0.05）；浅部吸痰组吸痰前后患者的舒适度好于深部吸痰组，组间差异有统计学意义（ P〈0.05）；浅部吸痰组出现刺激性咳嗽、黏膜损伤出血发生率低于深部吸痰组，组间差异有统计学意义（ P〈0.05）；痰痂堵塞情况、机械通气5 d内呼吸机相关性肺炎发生率比较，两组比较差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论浅部吸痰在气管插管机械通气患者中是一种较为安全有效的吸痰方式。