基于加速康复外科理念的临床护理路径对全髋关节置换患者术后恢复的影响

目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念结合临床路径在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者围手术期中的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年4月如皋博爱医院骨科收治的100例施行全髋关节置换术患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施全髋关节置换术围手术期常规护理,观察组实施ERAS理念结合临床护理路径的围手术期护理。比较2组围手术期指标、术后恢复情况[15项恢复质量评定(15 Recovery Quality Assessment,QOR-15)量表]、疼痛情况[视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)]、术后并发症情况、髋关节功能[髋关节评分量表(Hip Score Scale,Harris)]及日常生活活动能力[日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living,ADL)]。结果:观察组首次下床活动时间及术后住院时长均短于对照组(均P<0.05);术后24和72 h,观察组QOR-15量表评分均高于对照组(均P<0.05)。术后,2组VAS评分随着时间延长而下降(P<0.05),且观察组各时间点评分均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组术后总并发症发生率为4.00%,低于对照组的16.00%(P<0.05)。术后1个月,观察组Harris及ADL评分均高于对照组(均P<0.05)。结论:ERAS理念结合临床护理路径能缩短THA患者恢复时间及住院时长,提升恢复质量,缓解患者疼痛,利于术后髋关节功能和日常活动能力恢复,并能减少并发症的发生。