益气养阴活血中药治疗Ⅱ型糖尿病性勃起功能障碍临床观察

目的观察益气养阴活血中药治疗Ⅱ型糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效。方法将70例Ⅱ型糖尿病性勃起功能障碍患者随机分为治疗组42例,对照组28例。对照组经降糖、健康教育和心理疏导等基础治疗;治疗组在对照组治疗方法的同时口服益气养阴活血中药,每日1剂。疗程均为12周。统计2组患者治疗前后勃起功能国际问卷-5(ⅡEF-5)评分及分级,并评介临床总疗效。结果治疗组的总有效率为75.0%,对照组为47.8%,两组比较差别有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组ⅡEF-5评分上升(9.57±2.08)分,对照组上升(4.26±2.22)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论益气养阴活血中药对Ⅱ型糖尿病性勃起功能障碍有较好的临床疗效。

静脉注射针与自制PE-50管针头用于大鼠阴茎海绵体内压测定的比较

目的探讨电刺激阴茎海绵体神经检测海绵体内压方案,并主要比较两种置管材料(PE-50管针头与静脉输注针)用于检测阴茎海绵体内压(intracavernous pressure,ICP)的差异。方法选取SPF级雄性Sprague-Dawley大鼠36只,随机选择16只作为对照组,余20只为实验组,予腹腔注射链脲佐菌素60 mg/kg,饲养8周后筛选出16只I型糖尿病大鼠。对照组与糖尿病组再分为使用PE-50管针与静脉输注针组记录ICP各8只。Masson三色染色与阿扑吗啡实验证实糖尿病ED大鼠模型造模成功。证实模型建立成功后,进行阴茎海绵体内压检测,比较PE-50管针与静脉输注针记录的相关勃起功能数据。结果Masson三色染色显示糖尿病模型组较对照组阴茎海绵体平滑肌面积减少、胶原面积增多、阴茎海绵体平滑肌面积/胶原面积减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病模型组较对照组勃起次数明显减少(P<0.01)。正常组和糖尿病组使用PE-50管针与静脉输注针记录的峰值ICP、ICP/平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、曲线下面积(area under curve,AUC)无统计学意义(P>0.05),而起峰速率(slope)有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论电刺激阴茎海绵体神经记录海绵体内压时,PE-50管针头与静脉输注针头均适用于阴茎海绵体内压测定。

H2O2对大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞connexin43蛋白表达的影响及红景天苷的干预作用

目的:探讨红景天苷对H2O2所致大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMC)缝隙连接蛋白43(Cx43)表达下调的干预作用。方法:体外分离、培养SD大鼠CCSMC,并利用免疫细胞荧光技术进行细胞鉴定。MTT法检测H2O2对CCSMC存活率的影响,以确定最佳干预浓度。利用最佳浓度H2O2于体外对CCSMC进行干预,并设立干预时间梯度;利用H2O2处理CCSMC的同时,加入低(16μg/ml)、高浓度(64μg/ml)红景天苷进行干预,最终提取获得各组别蛋白,并通过Western印迹检测Cx43表达。结果:原代培养的CCSMC生长状态正常,细胞鉴定结果显示阳性率达90%以上。MTT试验确定用于体外实验的H2O2最佳浓度为200μmol/L。利用200μmol/L H2O2处理CCSMC0、1、2、4h,与空白组相比,1、2、4h组CCSMC中Cx43蛋白水平显著下降(P<0.01);与1h和2h组相比,4h组CCSMC中Cx43蛋白水平显著下降(P<0.01)。利用200μmol/L H2O2处理CCSMC的同时,分别加入低剂量和高剂量红景天苷进行干预,与正常对照组相比,H2O2处理组CCSMC中Cx43蛋白表达明显下降(P<0.05),高剂量红景天苷处理后可抑制该现象(P<0.01),且高剂量红景天苷组CCSMC中Cx43蛋白水平与正常对照组相比无统计学差异(P=0.3222)。结论:红景天苷在体外具有调节H2O2所致大鼠CCSMC中Cx43蛋白表达下降的作用。

Sonic hedgehog信号通路与勃起功能障碍的相关研究进展

Sonic hedgehog(Shh)是维持男性勃起功能的重要调节因子,异常的Shh信号可能是导致ED的机制之一。目前关于Shh信号通路与ED的研究主要集中在双侧海绵体神经损伤的神经源性ED,糖尿病导致的内分泌性ED以及老年性ED。本文梳理了不同类型ED中Shh信号通路的改变,阐明了Shh信号通路在ED中的调控机制,以期对今后的相关研究给予启发。

张春和辨治中青年慢性前列腺炎经验撷要

慢性前列腺炎(CP)是中青年男性常见病、疑难病。张春和教授临床诊治中青年CP经验颇丰且疗效满意。笔者从明辨病位、从肝论治,细审病因、随证治之,顾护脾胃、防患未然,衷中参西、宏微结合,疏导心理、指导预防等5个方面介绍了张春和教授对中青年CP的病位病机的认识及诊治思路,并附典型医案一则。