多学科合作安宁疗护对晚期肿瘤患者临床效果的影响

目的:研究多学科合作安宁疗护对晚期肿瘤患者的临床效果。方法:晚期肿瘤患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组按常规模式实施安宁疗护,观察组在对照组护理基础上,实施多学科合作安宁疗护。比较两组干预前后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分以及生活质量量表(the quality of life questionnaire-core 30,QLQ-C30)评分。结果:干预1个月后观察组SAS、SDS、NRS评分分别为49.98±7.28分、50.87±7.36分和4.26±1.12分,低于对照组的58.93±8.36分、59.98±6.41分和5.08±1.08分,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预1个月后观察组QLQ-C30量表躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能评分分别为64.36±6.36分、63.26±7.61分、66.22±7.85分、68.36±8.12分和62.27±7.26分,高于对照组的52.78±7.02分、50.84±6.97分、59.47±6.84分、55.42±7.85分和54.36±6.84分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科合作安宁疗护可有效缓解晚期肿瘤患者焦虑抑郁情绪,减轻疼痛程度,对提高患者临终期生活质量具有积极意义。

循证护理在化疗药物常见不良反应中的应用

目的:探讨循证护理在化疗药物常见不良反应中的应用效果。方法:对2019年1月-8月104例化疗患者(循证组)开展循证护理,2018年1月-2018年8月104例化疗患者(非循证组)仅给予常规护理,比较两组患者出现常见不良反应情况及生活质量。结果:(1)循证组出现恶心呕吐8例(7.7%),腹泻便秘7例(6.7%),骨髓抑制8例(7.7%);非循证组出现恶心呕吐20例(19.2%),腹泻便秘16例(15.4%),口腔黏膜炎6例(5.8%),骨髓抑制24例(23.1%)。循证组不良反应明显少于非循证组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)循证组躯体功能59.1±1.6分,心理功能60.0±1.3分,社会功能65.1±1.1分;非循证组躯体功能40.2±1.0分,心理功能35.2±1.3分,社会功能45.3±1.2分。循证组各项功能评分高于非循证组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:循证护理有效减少化疗药物常见不良反应的发生,提高患者生活质量,值得临床推广。

超声引导下改良塞丁格技术颈内静脉置管成功率及安全性分析

目的:探讨超声引导下改良塞丁格技术(MST)实施颈内静脉置管的成功率及安全性。方法:选取在医院就诊的300例拟实施颈内静脉置管的患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组150例。观察组采用超声引导下MST实施颈内静脉置管,对照组采用传统技术置管,对比两组置管效果、并发症以及患者满意度。结果:观察组一次穿刺置管成功率、总置管成功率均显著高于对照组,其差异有统计学意义(t=4.925,t=4.623;P<0.05);观察组穿刺时间显著低于对照组,其差异有统计学意义(t=10.432,P<0.05);观察组穿刺点出血、静脉炎、导管相关性感染和堵管的发生率均显著低于对照组,其差异有统计学意义(t=5.684,t=5.556,t=4.623,t=4.624;P<0.05);观察组对穿刺的满意率高于对照组,其差异有统计学意义(Z=-2.734,P<0.05);观察组静脉血栓、非计划性拔管的发生率与对照组比较无差异。结论:超声引导下MST实施颈内静脉置管能显著提高置管成功率、减少穿刺并发症以及提高患者的满意度。

全程营养干预模式对胃癌化疗患者结局的影响

目的:探讨全程营养干预模式对胃癌患者营养状况及生活质量的影响。方法:抽取2020年3月-2022年3月南通大学附属医院肿瘤科住院治疗的胃癌患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各60例。对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理基础上进行全程营养干预模式,比较两组干预前及化疗4个周期干预后的BMI、肱三头肌皮褶厚度、上臂围,观察血生化指标中的血清蛋白、血总蛋白和血红蛋白水平以及生活质量各维度得分情况。结果:干预后,观察组患者各营养指标均高于对照组,且干预后生活质量的各项维度得分显著高于对照组(均P<0.01)。结论:全程营养干预模式可有效改善胃癌化疗患者的营养状况及生活质量,改善患者的结局。

品管圈活动在降低癌症患者爆发痛发生率中的应用

目的:探讨开展品管圈(QCC)护理活动在降低癌症患者爆发痛发生率中的应用效果。方法:成立品管圈,确立“降低癌症患者爆发痛发生率”为主题,按照步骤开展活动,比较活动前后癌症患者爆发痛的发生率。结果:活动前癌性疼痛患者90例,爆发痛41例,发生率为45.6%;活动后癌性疼痛患者102例,爆发痛16例,发生率为15.7%。活动后爆发痛的发生率较活动前明显降低,差异具有统计学意义(c2=33.69,P<0.05)。结论:开展品管圈活动可降低癌症患者爆发痛的发生率,有效提高其生活质量。